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Leitfaden zum Eingriff · Gesicht
Die Asiatische Lidkorrektur, auch Doppellid-Operation genannt, formt oder verfeinert eine Oberlidfalte an einem Lid, das von Natur aus keine oder nur eine teilweise Falte besitzt. Sie ist keine Verwestlichung des Auges: Ziel ist eine Falte, die zur individuellen Augenform passt und die Epikanthusfalte sowie die natürliche Augenform erhält. Der Eingriff dauert 60 bis 90 Minuten in örtlicher Betäubung, die Schwellung klingt über 3 bis 4 Wochen ab, und die Falte setzt sich nach 3 bis 6 Monaten auf ihre endgültige Höhe.
Eine Oberlidfalte entsteht dort, wo Fasern des Muskels, der das Lid hebt, an der Haut ansetzen. Sind diese Verbindungen vorhanden, legt sich die Haut beim Öffnen des Auges in eine Falte; fehlen sie oder sind sie schwach, bleibt das Lid glatt. Man spricht dann von einem einfachen Lid. Das ist eine normale anatomische Variante und kein Mangel: Etwa die Hälfte der Menschen mit ostasiatischer Abstammung hat von Natur aus eine Lidfalte, auch in Form von Teilfalten, die nur über einen Abschnitt des Lids verlaufen.
Die Operation schafft die fehlende Verbindung. Bei der Schnittmethode wird entlang der geplanten Falte eingeschnitten, sodass sich Haut, Muskel und Fett anpassen lassen und die Falte am tiefer liegenden Gewebe befestigt wird. Das ist dauerhaft und funktioniert auch bei dicken Lidern. Bei der Methode mit versenkten Nähten werden Fäden durch kleine Einstiche geführt, die dieselbe Verbindung ohne durchgehenden Schnitt herstellen. Die Heilung verläuft schneller, setzt aber voraus, dass das Lid dünn genug ist, um die Falte zu halten. Welche Methode infrage kommt, richtet sich nach der Dicke Ihres Lids und nicht nach Vorliebe.
Entscheidend ist die Proportion, nicht eine bestimmte Höhe. Eine Falte, die zu einem Auge passt, wirkt bei einem anderen erschrocken. Der häufigste Grund für Reue nach diesem Eingriff ist eine zu hoch angelegte Falte, die nach einem Foto gewählt wurde. Ärztinnen und Ärzte, die im Sitzen und bei geöffneten Augen messen und eher niedrig ansetzen, erzielen Ergebnisse, in denen die Patientin oder der Patient weiterhin wiederzuerkennen ist.
Darauf achten Chirurgen im Beratungsgespräch.
Die Asiatische Lidkorrektur eignet sich für Erwachsene mit einem einfachen Lid, einer teilweisen oder ungleichmäßigen Falte oder einer im Alter verlorenen Falte, die ein definiertes Lid in Proportion zu den eigenen Gesichtszügen wünschen, gesunde Augen haben und eine klare Vorstellung von der gewünschten Faltenhöhe mitbringen.
Gründe, aus denen ein guter Chirurg zum Warten oder zu einer Alternative rät.
Auf die Asiatische Lidkorrektur wird bei trockenem Auge, Schilddrüsen-Augenerkrankung, früheren Lidoperationen mit Narbenbildung und Blutgerinnungsstörungen verzichtet. Das gilt ebenso, wenn der Wunsch, das ethnische Erscheinungsbild zu verändern, von äußerem Druck und nicht von eigener Überzeugung getragen ist.
Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Technik er für Sie empfiehlt und warum.
Bei der Asiatischen Lidkorrektur mit Schnittmethode wird entlang der geplanten Falte eingeschnitten. So lassen sich Haut, Muskel und Fett anpassen, und die Falte wird am darunterliegenden Gewebe befestigt. Sie ist der Standard bei überschüssiger Haut oder Fülle des Lids.
Bei der Asiatischen Lidkorrektur mit Nahtmethode werden über zwei oder drei kleine Einstiche Fäden geführt, die eine innere Verbindung herstellen und eine Falte ohne durchgehenden Schnitt formen. Sie eignet sich für dünne Lider mit wenig überschüssiger Haut.
Ein kurzer Schnitt über der Lidmitte verbindet einen Teil der Haltbarkeit der offenen Methode mit weniger Narbenbildung. Sie kommt für Lider mit mäßiger Fülle infrage.
Die Falte im inneren Augenwinkel wird angepasst, um die sichtbare Lidspalte zu verlängern. Sie wird nur durchgeführt, wenn sie ausdrücklich gewünscht ist, denn sie verändert ein charakteristisches Merkmal dauerhaft.
Schritt für Schritt, von der Ankunft bis zur Entlassung.
Die Faltenhöhe wird gemessen, während Sie aufrecht sitzen und die Augen geöffnet haben. Sie wird Ihnen im Spiegel gezeigt, bevor etwas dauerhaft markiert wird.
Für die Asiatische Lidkorrektur wird das Betäubungsmittel in beide Lider gespritzt, mit oder ohne leichte Sedierung. Sie bleiben ausreichend wach, um auf Aufforderung die Augen zu öffnen. So lässt sich die Falte während der Operation überprüfen.
Bei der Asiatischen Lidkorrektur wird entweder entlang der markierten Falte eingeschnitten und die Haut an der tieferen Schicht befestigt, oder es werden Fäden durch kleine Einstiche geführt, die dieselbe Verbindung im Inneren herstellen.
Bei der Schnittmethode kann eine zurückhaltende Menge an Muskel oder Fett entfernt werden, damit sich die Falte auch in einem dickeren Lid sauber legt.
Sie werden gebeten, die Augen zu öffnen, und beide Falten werden direkt miteinander verglichen. Vor dem Verschluss werden Anpassungen vorgenommen.
Sehr feine Fäden verschließen den Schnitt und werden nach 5 bis 7 Tagen entfernt. Alternativ heilen die Einstichstellen ohne Naht.
Häufigkeiten folgen veröffentlichten Leitlinien; Ihr persönliches Risiko hängt von Ihrer Gesundheit und dem Chirurgen ab.
Die spezifischen Risiken dieser Operation sind eher ästhetischer als medizinischer Art. Die Augen sind sicher; die Falte sitzt jedoch nicht immer gleich beim ersten Mal richtig. Zwei Fehlentwicklungen sind entscheidend: eine zu hoch angelegte Falte, die erschrocken wirkt und sich schwer zurücknehmen lässt, und eine Falte, die verblasst, weil eine Nahtmethode an einem Lid angewendet wurde, das zu dick ist, um sie zu halten.
Beides sind Entscheidungen, die vor der Operation getroffen werden, und keine Komplikationen während des Eingriffs. Eine Ärztin oder ein Arzt, die oder der die Falte im Sitzen und bei geöffneten Augen misst, begründet, warum sie oder er für Ihr Lid eine Schnitt- oder eine Nahtmethode wählt, und der Faltenhöhe auf einem Foto nicht einfach folgt, steuert genau die Risiken, die tatsächlich auftreten.
Länger anhaltend als bei anderen Lidoperationen: Sie sind 2 bis 4 Wochen sichtbar, und die Falte wirkt zu hoch, bis sie sich gesetzt hat.
Nach der Asiatischen Lidkorrektur schwellen beide Lider selten gleich schnell ab, daher ist eine frühe Asymmetrie normal. Eine tatsächliche Asymmetrie lässt sich erst nach 3 bis 6 Monaten beurteilen und erfordert gegebenenfalls eine kleine Revision.
Am wahrscheinlichsten bei Methoden mit versenkten Nähten in dickeren Lidern: Die Falte wird flach oder verschwindet und muss erneut angelegt werden, häufig mit einer Schnittmethode.
Führt zu einem starrenden, überraschten Blick, der sich schwer zurücknehmen lässt. Das ist der Hauptgrund, bei der Höhe zurückhaltend zu sein und davor zu warnen, die Augen einer anderen Person nachzubilden.
Der Schnitt der Asiatischen Lidkorrektur in der Lidfalte ist nach der Reifung in der Regel unsichtbar. Dickere Haut kann jedoch mehrere Monate lang eine feste Linie hinterlassen, und Narben der Epikanthoplastik im inneren Augenwinkel lassen sich schwerer verbergen.
Wird zu viel Haut entfernt, schließt das Lid nachts möglicherweise nicht vollständig, was zu Reizungen führt. Meist vorübergehend; nur selten ist eine Hauttransplantation nötig.
Diese Operation schwillt stärker und länger an, als die meisten bei einem Eingriff von etwa einer Stunde erwarten. Die Falte wirkt in den ersten Wochen immer zu hoch und zu tief. Das ist eine normale Phase und kein schlechtes Ergebnis, aber es ist der häufigste Grund, warum Patientinnen und Patienten früh in Panik geraten.
Beurteilen Sie nichts vor Ablauf von 3 Monaten. Planen Sie 10 Tage Aufenthalt vor Ort für die Fadenentfernung ein und rechnen Sie danach noch 2 bis 3 Wochen damit, dass man Ihnen die Operation leicht ansieht.
Tag 1-3
Kühlkompressen, erhöhte Kopflagerung und antibiotische Salbe entlang des Schnitts. Das Sehen ist nicht beeinträchtigt, aber die Lider fühlen sich schwer an und sind deutlich geschwollen.
Tag 5-7
Die äußeren Fäden werden nach 5 bis 7 Tagen entfernt. Die Falte wirkt hoch und hart, was in diesem Stadium zu erwarten ist.
Woche 2-4
Der größte Teil der Schwellung ist nach 3 Wochen abgeklungen, und nach der Heilung kann wieder Make-up über der Falte getragen werden. Die Falte sitzt weiterhin höher als im Endergebnis.
Monat 2-3
Die Festigkeit entlang der Linie lässt nach, und die Falte senkt sich auf eine natürliche Höhe. Kontaktlinsen sind wieder angenehm.
Monat 3-6
Die Narbe ist in der Falte nicht mehr zu sehen, die Falte hat ihre endgültige Höhe erreicht, und eine tatsächliche Asymmetrie lässt sich jetzt beurteilen.
Nach der Asiatischen Lidkorrektur wirkt das Auge offener und die Wimpern sind besser sichtbar, weil die Lidhaut nicht mehr auf ihnen aufliegt. Make-up lässt sich leichter auftragen, und das ist für viele Patientinnen und Patienten der praktische Grund für den Eingriff.
Das frühe Ergebnis täuscht. In den ersten Wochen sitzt die Falte hoch, wirkt tief und kann ungleich erscheinen, weil beide Lider unterschiedlich anschwellen. Das ist eine normale Phase und kein Grund, eine Korrektur anzustreben. Nach 3 Monaten hat sich die Falte gesenkt und gemildert, und nach 6 Monaten hat sie ihre endgültige Form erreicht, sodass sich auch eine tatsächliche Asymmetrie beurteilen lässt.
Eine mit Schnitt angelegte Falte ist praktisch dauerhaft. Eine Falte mit versenkten Nähten hält in einem dünnen Lid lange, kann aber über 5 bis 10 Jahre verblassen. Sie lässt sich dann erneut anlegen oder in eine Schnittfalte umwandeln.
Der Preis folgt der Methode und der Komplexität. Eine Falte mit versenkten Nähten in einem dünnen Lid ist die kürzeste und günstigste Option; eine Falte mit Schnitt und Anpassung von Fett und Muskel dauert länger und kostet mehr; kommt eine Epikanthoplastik hinzu, steigt der Preis erneut.
Seien Sie vorsichtig, einen Kostenvoranschlag für eine Nahtmethode mit dem für eine Schnittmethode zu vergleichen, als handelte es sich um dieselbe Operation. Ist Ihr Lid dick, verblasst die günstigere Methode wahrscheinlich, und die eigentlichen Kosten entstehen dann durch die Revision.
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Operative und nicht-operative Optionen, die Sie vor der Entscheidung abwägen sollten.
Nicht operative Produkte erzeugen täglich eine vorübergehende Falte. Sie kosten wenig und sind umkehrbar, können aber bei langfristiger täglicher Anwendung die Haut reizen.
Sie kommt infrage, wenn es um überhängende Haut und überschüssige Haut an einem Lid geht, das bereits eine Falte hat, und nicht darum, eine nie vorhandene Falte erst anzulegen.
Sitzt das Lid selbst zu tief über der Pupille, liegt das Problem im Hebemuskel und nicht in der Falte. Die Korrektur verändert dann beides.
Stellen Sie in jedem Beratungsgespräch dieselben Fragen, um die Antworten vergleichen zu können.
Die Lidfalte wird nicht aus einem Katalog ausgewählt. Sie wird aus der Anatomie des einzelnen Auges abgeleitet, und eine sorgfältige Beurteilung umfasst in der Regel mehrere Punkte, bevor die erste Markierung gesetzt wird.
Der erste Punkt ist wie viel Lid zur Verfügung steht. Der Abstand zwischen Wimpernkranz und Augenbraue, die Menge der auf den Wimpern aufliegenden Haut und die Dicke des darunterliegenden Gewebes begrenzen, wie hoch eine Lidfalte liegen kann, ohne gezwungen zu wirken. Ein Lid mit wenig Haut kann keine hohe Falte tragen, ohne dass sich die Wimpern nach oben drehen oder die Falte wieder in ein glattes Lid zurückfällt.
Der zweite Punkt ist die Position des Lidrands. Sitzt das Oberlid bereits tief über der Pupille oder wirkt das Auge auf Fotos müde, muss die Operateurin oder der Operateur klären, ob die Ursache überschüssige Haut, ein schweres Lid oder ein schwacher Lidheber ist. Eine Lidfalte allein behebt ein Lid nicht, das sich nicht richtig hebt. Wird sie über einem unerkannten Problem angelegt, kann das Auge müder statt wacher wirken.
Der dritte Punkt ist die Form des Auges als Ganzes. Die Neigung des Auges, die Tiefe der Augenhöhle, die Position der Augenbraue und die Form des inneren Augenwinkels beeinflussen, welche Lidfalte natürlich aussieht. Üblicherweise werden drei grundsätzliche Formen unterschieden:
Welche dieser Formen zu einem Auge passt, hängt weitgehend davon ab, wie die innere Hautfalte sitzt. Ist sie ausgeprägt, spricht meist mehr für eine auslaufende Form, denn eine parallel verlaufende Lidfalte kann daneben hart wirken. Deshalb hängen die Entscheidung über den inneren Augenwinkel und die Entscheidung über die Lidfalte zusammen, obwohl es sich um getrennte Eingriffe handelt.
Der vierte Punkt ist das, was Sie von sich gewohnt sind. Viele Menschen beurteilen ihre Augen im Spiegel aus einem bestimmten Blickwinkel, oft mit leicht gesenktem Blick. Chirurginnen und Chirurgen betrachten das Auge deshalb in mehreren Positionen: mit Blick geradeaus, nach oben, nach unten und bei entspanntem Gesicht. Eine Lidfalte, die nur bei weit geöffneten Augen schön aussieht, kann im normalen Gespräch verschwinden oder unschön knicken.
Ein gutes Beratungsgespräch erklärt den Vorschlag nicht nur, sondern prüft ihn auch. Gängige Methoden sind:
Das Maß wird in der Regel in Millimetern ab dem Wimpernkranz angegeben. Es ist eine Planungsentscheidung und kein Versprechen eines exakten Endergebnisses. Das Gewebe schwillt an, heilt und setzt sich, und die endgültige Höhe kann leicht von der markierten abweichen.
Schließlich berücksichtigt die Operateurin oder der Operateur Ihr Alter, Ihre Hautqualität und die Richtung, in die sich die Lider im Lauf der Zeit voraussichtlich verändern. Die Haut verliert an Festigkeit, und eine Lidfalte, die heute ausgewogen wirkt, muss diese Entwicklung gegebenenfalls berücksichtigen. Nichts davon ersetzt Ihr eigenes Urteil. Wirkt eine vorgeschlagene Höhe höher, als Sie es sich vorgestellt haben, ist es weit einfacher, dies vor der Operation anzusprechen, als es danach korrigieren zu lassen.
Fotos sind für die meisten Patientinnen und Patienten der wichtigste Beleg, und sie lassen sich leicht falsch deuten. Fotos können nicht alles zeigen, aber einige Gewohnheiten machen sie deutlich aussagekräftiger.
Achten Sie auf den Zeitpunkt. Eine Aufnahme wenige Wochen nach der Operation zeigt die Schwellung, und die Schwellung lässt die Lidfalte höher und tiefer wirken, als sie endgültig sein wird. Ein Foto nach 12 Monaten sagt weit mehr über das dauerhafte Ergebnis aus. Zeigt eine Bildersammlung nur frühe Aufnahmen, zeigt sie die am wenigsten repräsentative Phase. Es ist angemessen, danach zu fragen, wie lange nach der Operation jedes Bild entstanden ist und ob spätere Aufnahmen vorliegen.
Achten Sie darauf, dass die Bedingungen übereinstimmen. Kameraabstand, Beleuchtung, Kopfhaltung und Gesichtsausdruck sollten auf beiden Bildern gleich sein. Ein leicht angehobenes Kinn, ein breiteres Lächeln oder helleres Licht können verändern, wie ein Augenlid aussieht. Make-up auf einem Bild, aber nicht auf dem anderen, ist ein weiterer häufiger Unterschied. Unterscheiden sich die Bedingungen deutlich, ist der Vergleich wenig aussagekräftig.
Betrachten Sie das Auge in mehr als einer Position. Ein einzelnes Frontalbild mit geöffneten Augen zeigt nur eine Ansicht. Bilder mit nach unten gerichtetem Blick, in der Dreiviertelansicht und mit entspannten oder fast geschlossenen Augen zeigen, ob die Lidfalte sauber faltet, ob die Narbe sichtbar ist und ob beide Seiten zusammenpassen.
Suchen Sie nach Patientinnen und Patienten, die Ihnen ähneln. Lidstärke, Form der inneren Hautfalte und Fettmenge unterscheiden sich stark. Ein Ergebnis an einem dünnen Lid sagt wenig darüber aus, was bei einem dickeren Lid zu erwarten ist. Unterscheiden sich Ihre Lider von denen in den Beispielen, fragen Sie nach Bildern von Menschen mit ähnlicherer Anatomie.
Fragen Sie nach der Auswahl. Keine Chirurgin und kein Chirurg veröffentlicht jedes Ergebnis. Die Frage, ob die Bilder aufeinanderfolgende Patientinnen und Patienten oder ausgewählte Beispiele zeigen, ist keine Beleidigung, sondern gehört zum Lesen der Belege. Seriöse Praxen können in der Regel erklären, wie die Bilder ausgewählt werden, und auch Ergebnisse besprechen, die nicht ideal waren.
Beachten Sie, was die Bilder nicht zeigen. Ein Foto verrät nicht, wie die Operateurin oder der Operateur ein Problem gelöst hat, wie lange die Heilung gedauert hat, ob eine Revisionsoperation folgte oder ob die Patientin oder der Patient zufrieden war. Ein Gespräch mit einer früheren Patientin oder einem früheren Patienten, sofern die Praxis dies ermöglicht, kann Informationen liefern, die Bilder nicht liefern.
Seien Sie bei bearbeiteten Bildern vorsichtig. Starke Retusche, Filter und ungewöhnliche Beleuchtung können Narben verbergen und die Haut glätten. Bilder, die durchgehend makellos wirken und bei denen zwischen dem Vorher- und dem Nachher-Bild kein Unterschied in der Fotoqualität erkennbar ist, verdienen eine gewisse Vorsicht.
Behalten Sie schließlich eine realistische Vorstellung davon, was ein Vergleich aussagen kann. Das Ergebnis eines anderen Menschen zeigt, was eine Chirurgin oder ein Chirurg für dessen Augenlider erreichen kann. Es sagt Ihr eigenes Ergebnis nicht voraus. Den größten Nutzen haben Fotos, wenn sie zeigen, wie beständig eine Operateurin oder ein Operateur über längere Zeit natürliche, stimmige Lidfalten erzielt und ob die Ergebnisse nach der jeweiligen Patientin oder dem jeweiligen Patienten aussehen und nicht nach einer Schablone.
Nicht, wenn sie gut durchgeführt wird. Die Operation formt eine Falte, die zu Ihrem eigenen Oberlid passt, und erhält die Falte im inneren Augenwinkel, sofern Sie nicht ausdrücklich deren Veränderung wünschen. Etwa die Hälfte der Menschen mit ostasiatischer Abstammung hat von Natur aus eine Lidfalte, ein Doppellid ist also kein westliches Merkmal. Wer standardmäßig eine hohe Falte samt Epikanthoplastik vorschlägt, statt weil Sie es gewünscht haben, ist nicht der richtige Operateur.
Die richtige Methode für die Asiatische Lidkorrektur hängt von Ihrem Lid ab, nicht von Vorliebe. Dünne Lider mit wenig überschüssiger Haut und ohne Fett halten eine Falte mit versenkten Nähten gut und heilen schneller. Dickere Lider, fettreiche Lider und Lider mit überhängender Haut brauchen die Schnittmethode, weil Nähte in solchem Gewebe sich oft innerhalb weniger Jahre lockern. Wer für jedes Lid nur eine Methode anbietet, entscheidet nach der eigenen Bequemlichkeit.
Die meisten sind 2 bis 3 Wochen nach der Asiatischen Lidkorrektur wieder vorzeigbar, wenn die Schwellung weitgehend abgeklungen ist. Die Falte wirkt aber weiterhin höher und schärfer als im Endergebnis. Bis zum vollständigen Setzen vergehen 3 bis 6 Monate.
Eine mit Schnitt angelegte Falte der Asiatischen Lidkorrektur ist praktisch dauerhaft. Eine Falte mit versenkten Nähten hält in einem geeigneten Lid lange, kann aber über 5 bis 10 Jahre verblassen, in dickeren Lidern schneller, und lässt sich erneut anlegen.
Eine Falte wieder zu senken gehört nach der Asiatischen Lidkorrektur zu den schwierigeren Revisionen. Dabei muss die alte Verbindung gelöst und verhindert werden, dass sie sich neu bildet, und die Ergebnisse sind weniger gut vorhersagbar als bei der ersten Operation. Deshalb ist eine zurückhaltende Höhe bei der ersten Operation so wichtig.
Eine Brille können Sie in der Regel tragen, sobald es sich angenehm anfühlt. Das Gestell sollte jedoch nur leicht aufliegen und nicht auf die geschwollenen Lider oder die heilende Linie drücken. Viele Patientinnen und Patienten kommen in der ersten Woche mit leichteren Gestellen besser zurecht.
Bei Kontaktlinsen ist die Lage anders. Sie erfordern, dass das Lid gezogen und berührt wird. Das kann eine heilende Lidfalte verformen und birgt ein Infektionsrisiko, weshalb in den ersten 2 Wochen darauf verzichtet wird, wie die Nachsorgeliste auf dieser Seite erläutert. Rät Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg zu einer längeren Pause, folgen Sie diesem Rat. Es ist sinnvoll, vor der Reise zur Operation eine aktuelle Brille bereitzuhalten.
Ein Spannungs- oder Schweregefühl in den Lidern ist üblich, solange die Schwellung ihren Höhepunkt hat. Auch leicht verschwommenes oder verschleiertes Sehen kann für kurze Zeit auftreten, meist wegen der Salbe am Lidrand oder weil die Augen tränen und sich trocken anfühlen.
Deutlich schlechter werdendes Sehen, zunehmende starke Schmerzen oder ein Augenlid, das rasch und deutlich stärker anschwillt als das andere, sollten nicht abgewartet werden. Wenden Sie sich am selben Tag an Ihre Chirurgin oder Ihren Chirurgen oder an den örtlichen Notdienst. Diese Warnzeichen werden in der Regel vor der Entlassung besprochen, und es empfiehlt sich, sie sich schriftlich geben zu lassen.
In den ersten Tagen sind die Lider geschwollen und schließen möglicherweise nicht vollständig, was sich meist bessert, sobald die Schwellung abklingt. Manche Patientinnen und Patienten bemerken in dieser Phase beim Aufwachen eine leichte Trockenheit oder ein Fremdkörpergefühl.
Befeuchtende Tropfen oder Salbe schützen, wenn die Chirurgin oder der Chirurg sie empfiehlt, die Augenoberfläche. Ein Lid, das nachts nach den ersten Wochen sichtbar offen bleibt, oder Augen, die sich zunehmend wund anfühlen und röten, sollten gemeldet werden, denn dies kann bedeuten, dass die Haut stärker gekürzt wurde, als das Auge verträgt. Das ist selten, und es ist einer der Gründe, warum Chirurginnen und Chirurgen bei der Menge der entfernten Haut zurückhaltend vorgehen.
Chirurginnen und Chirurgen raten im Allgemeinen, etwa 2 Wochen lang auf anstrengenden Sport, schweres Heben und alles zu verzichten, was den Blutdruck stark ansteigen lässt, denn Pressen kann Schwellung und Blutergüsse verstärken. Sanftes Gehen wird meist schon ab den ersten Tagen empfohlen, um den Kreislauf zu unterstützen.
Schwimmen, Whirlpool und Sauna bergen, solange der Schnitt heilt, ein Risiko für Infektionen und Reizungen und werden deshalb meist verschoben, bis er vollständig geschlossen ist und Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg zugestimmt hat. Auch Chlorwasser und Hitze können geschwollene Lider reizen. Der genaue Zeitpunkt hängt von der angewandten Methode und von Ihrer Heilung ab. Verstehen Sie diese Angaben deshalb als allgemeine Orientierung und befolgen Sie die Anweisungen, die Sie erhalten.
Jede Lidfalte bewegt sich. Die Haut faltet sich tiefer, wenn das Auge weit geöffnet ist, und flacht ab, wenn es entspannt ist. Müdigkeit, Wassereinlagerungen, eine salzige Mahlzeit oder Allergien können die Lider aufquellen lassen und verändern, wie die Falte von Tag zu Tag aussieht. Das gilt für natürliche Lidfalten ebenso wie für operativ angelegte.
Während der Heilung fallen diese Veränderungen stärker auf, weil sich das Gewebe noch anpasst. Eine Lidfalte, die morgens anders aussieht als abends, ist für sich genommen kein Zeichen eines Problems. Wirkt die Lidfalte dagegen auch nach dem Abklingen der Schwellung, in der Regel nach mehreren Monaten, dauerhaft ungleichmäßig, ist dies der Zeitpunkt, zu dem eine Chirurgin oder ein Chirurg sie neu beurteilen würde.
Das ist möglich, und eine Kombination wird häufig mit Eingriffen besprochen, die denselben Bereich oder denselben Aufenthalt betreffen, etwa einer Operation an der Augenbraue oder an der Nase. Die Gründe dafür sind praktischer Natur: eine Narkose, eine Erholungsphase und eine Reise. Ebenso praktisch sind die Gründe dagegen, denn eine längere Operation, stärkere Schwellung und eine größere Erholungsaufgabe können es erschweren, ein einzelnes Ergebnis zu beurteilen.
Chirurginnen und Chirurgen raten meist davon ab, mehrere Eingriffe zu bündeln, wenn einer davon wie die Lidfalte auf eine sorgfältige frühe Beurteilung angewiesen ist. Auch Veränderungen an der Augenbraue oder an der Augenhöhle können beeinflussen, wie die Lidfalte aussieht, daher sind Reihenfolge und Zeitpunkt der Operationen wichtig. Lassen Sie sich von der Chirurgin oder dem Chirurgen erklären, was kombiniert wird und warum, und ob ein gestaffeltes Vorgehen für Sie sicherer ist.
Ein einzelnes richtiges Alter gibt es nicht. Die Operation wird bei Erwachsenen durchgeführt, und Chirurginnen und Chirurgen bevorzugen im Allgemeinen, dass die Gesichtszüge ausgereift sind und die Entscheidung von der Patientin oder dem Patienten selbst ausgeht. Jüngere Erwachsene haben oft dickere, vollere Lider mit fester Haut, während ältere Patientinnen und Patienten möglicherweise lockerere Haut haben, die mehr Aufmerksamkeit erfordert.
Das Alter beeinflusst die Planung, nicht die Eignung. An einem älteren Lid gehören überschüssige Haut und eine abgesenkte Augenbraue oft zum Gesamtbild, wodurch die Schnittmethode besser geeignet sein kann. An einem jüngeren Lid altert eine zurückhaltend angelegte Lidfalte meist natürlicher. Gesundheit und Zustand der Augen sind wichtiger als die Zahl, und im Beratungsgespräch werden beide berücksichtigt.
Die Asiatische Lidkorrektur verändert die Lidfalten und die Anordnung der Lidgewebe, nicht aber den Augapfel oder die Fokussierung des Auges. Bei einer gut geplanten Operation ist nicht zu erwarten, dass sich das Sehvermögen verändert.
Das Lid schützt das Auge, daher können ein schlecht schließendes Lid oder Gewebe, das die Augenoberfläche reizt, Trockenheit oder Beschwerden verursachen. Chirurginnen und Chirurgen prüfen deshalb vor der Operation den Tränenfilm, den Lidschluss und die Kraft des Lidhebers. Wenn Sie bereits trockene Augen haben, sagen Sie es der Chirurgin oder dem Chirurgen. Bei manchen Patientinnen und Patienten ist ein tief liegendes Lid ein Zeichen für ein Problem des Lidhebers, das besser eigenständig behandelt wird.
Ja. Frische Narben reagieren auf ultraviolettes Licht, und eine Linie, die in den ersten Monaten starker Sonne ausgesetzt ist, kann nachdunkeln und sichtbarer bleiben, als sie es sonst wäre. Auch die Haut der Augenlider ist dünn und verbrennt leicht.
Chirurginnen und Chirurgen raten in der Regel zu einer Sonnenbrille und einem breitkrempigen Hut im Freien sowie zu einem mineralischen Sonnenschutz im Bereich der Narbe, sobald der Schnitt geschlossen ist und sie bestätigt haben, dass dort Produkte aufgetragen werden dürfen. Meiden Sie während der Heilung Solarien vollständig. Das ist besonders wichtig für Menschen, deren Haut nach Verletzungen zum Nachdunkeln neigt, denn Pigmentveränderungen entlang einer Narbe können Monate anhalten. Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg kann erklären, wie lange diese Vorsichtsmaßnahmen für Ihre Haut gelten.
Fast alle Patientinnen und Patienten sind in dieser Phase unsicher. Die Lider sind geschwollen, die Lidfalte sitzt hoch und wirkt hart, und die beiden Seiten gleichen sich selten, sodass die Augen erschreckend anders aussehen können, als Sie es erwartet haben. Dies ist der Teil der Heilung, den diese Seite als normale Phase beschreibt, und er ist keine zutreffende Vorschau auf das Ergebnis.
Machen Sie jeden Tag zur gleichen Zeit bei gleichem Licht Fotos, statt wiederholt in den Spiegel zu schauen, was kleine Unterschiede eher vergrößert. Nehmen Sie Ihre Nachkontrollen wahr und sprechen Sie dort Ihre Sorgen an. Wenden Sie sich nur bei Warnzeichen wie zunehmenden Schmerzen, einer plötzlichen Veränderung des Sehens oder deutlicher einseitiger Schwellung sofort an die Chirurgin oder den Chirurgen. Entscheidungen über eine Korrektur trifft man am besten erst nach mehreren Monaten.
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