Loading
Leitfaden zum Eingriff · Intimchirurgie
Penisvergrößerung umfasst die Verlängerung durch Durchtrennung des Aufhängebandes sowie die Verdickung des Schafts mit Filler, Eigenfett oder Implantat. Gemessen liegt der Durchschnitt mit rund 13 cm in erigiertem Zustand unter dem, was die meisten Männer annehmen, und die große Mehrheit der Männer, die einen Eingriff erwägen, bewegt sich im Normbereich. Urologische Fachgesellschaften weisen darauf hin, dass die Evidenz schwach und die Komplikationen relevant sind. Am Anfang sollten daher Messung und ehrliche Beratung stehen, nicht ein Kostenvoranschlag.
Penisvergrößerung ist ein Sammelbegriff für zwei recht unterschiedliche Ziele und mehrere Techniken, und die Trennung beider ist der erste nützliche Schritt. Verlängerung bedeutet die Durchtrennung des Aufhängebandes (Lig. suspensorium), die das Erscheinungsbild im schlaffen Zustand verändert. Verdickung bedeutet, unter der Haut des Penisschafts Material einzubringen, nämlich Filler, Eigenfett oder ein Implantat. Die Verkleinerung des Schamfettpolsters und Traktionsverfahren verändern die scheinbare Länge, ohne den Penis selbst anzutasten. Jedes Verfahren hat seine eigene Evidenz, seine eigenen Risiken und seine eigene Wahrscheinlichkeit, zu enttäuschen. Eine Klinik, die sie als einheitliches Paket anbietet, verschleiert all das.
Die Zahlen kommen vor der Technik. Eine Übersichtsarbeit von 2015, die Messwerte von mehr als 15.000 Männern auswertete, ergab eine durchschnittliche Länge von etwa 13 cm und einen durchschnittlichen Umfang von etwa 11,7 cm im erigierten Zustand, bei einer durchschnittlichen gestreckten Länge im schlaffen Zustand von etwa 13,2 cm. Die meisten Männer überschätzen den Durchschnitt erheblich, teils wegen der Pornografie, teils weil der Blick nach unten auf den eigenen Körper das Gesehene perspektivisch verkürzt. Die Folge, die in der Fachliteratur durchgängig berichtet wird: Die große Mehrheit der Männer, die diese Operationen erwägen, liegt im Normbereich. Der ehrliche erste Schritt jedes Beratungsgesprächs ist daher die Messung und ein Gespräch darüber, was normal tatsächlich bedeutet, und nicht ein Kostenvoranschlag.
Die urologische Sicht ist nicht begeistert, und sie zu wiederholen ist keine Zimperlichkeit. Fachgesellschaften, darunter die British Association of Urological Surgeons, warnen seit Jahren, dass die kosmetische Penisaugmentation eine schwache Evidenzbasis hat, dass die veröffentlichten Zufriedenheitsraten gering sind und dass Komplikationen relevant sind. In Fallserien werden Männer beschrieben, die mit dem Ergebnis unzufrieden sind, Erektionen, die nach der Durchtrennung des Aufhängebandes nach unten zeigen, und unebene Konturen nach Injektionen. Eine Ärztin oder ein Arzt, die oder der diese Warnung im Beratungsgespräch wiederholt, ist ehrlich und nicht unhilfreich und leistet damit etwas, das die Werbung nicht leistet.
Die Mechanik der Verlängerung muss genau erklärt werden, weil sie so häufig missverstanden wird. Das Aufhängeband verankert den Penis am Schambein. Seine Durchtrennung fügt kein Gewebe hinzu und verlängert den Schaft nicht. Sie bewirkt lediglich, dass mehr vom bereits vorhandenen Schaft außerhalb des Körpers hängt. Das verändert das Erscheinungsbild im schlaffen Zustand bei Männern, die darauf ansprechen, um 1 bis 2 cm, und lässt die Länge in erigiertem Zustand vollständig unverändert. Dasselbe Band hält die Erektion nach oben. Wird es durchtrennt, sinkt daher der Erektionswinkel, und Männer beschreiben Erektionen, die nach unten zeigen und sich weniger stabil anfühlen. Der zweite Teil wird Männern häufig verschwiegen.
Die Verdickung hat ein anderes Problem, das anatomisch und nicht konzeptionell ist. Die Haut des Schafts ist dünn und verschieblich und lässt alles darunter erkennen. Material, das darunter eingespritzt wird, verteilt sich nicht gleichmäßig, wandert bei Bewegung und Erektionen und wird, wenn es sich um Fett handelt, ungleichmäßig abgebaut. Knoten, Wülste und ungleichmäßige Dicke sind daher eher die Regel als die Ausnahme, sie sind für beide Partner spürbar, und ihre Korrektur ist viel schwieriger als ihre Entstehung. Hyaluronsäure-Filler ist die vorsichtigere erste Option, weil er mit Hyaluronidase aufgelöst werden kann.
Eine Warnung in dieser Gruppe gilt ohne jede Einschränkung. Silikon, Vaseline, Polyacrylamid-Gel und ähnliche dauerhafte Materialien, die in den Penis eingespritzt werden, verursachen chronische Entzündungen, harte Knoten, die durch das Gewebe wandern, Geschwüre und manchmal einen Gewebeverlust, der eine rekonstruktive Operation erfordert. Männer stellen sich damit Jahre nach den Injektionen vor, und häufig lässt sich der Schaden nicht vollständig beheben. Diese Substanzen werden in unregulierten Umgebungen und gelegentlich von Kliniken angeboten, die es besser wissen müssten. Lehnen Sie sie ab, unabhängig vom Produktnamen und von den versprochenen Haltbarkeitsangaben, und verlassen Sie jede Klinik, die sie anbietet.
Es gibt risikoärmere Optionen, die oft übersehen werden. Bei Männern mit Übergewicht im Schambereich verdeckt ein ausgeprägtes Fettpolster einen Teil des Schafts. Durch Fettabsaugung oder Gewichtsabnahme wird bereits vorhandene Länge sichtbar, ohne dass ein Band durchtrennt oder der Erektionswinkel verändert wird. Das Vorgehen ist besser vorhersagbar und macht nichts unumkehrbar. Traktionsgeräte, die über Monate mehrere Stunden täglich getragen werden, bewirken kleine Zunahmen der gestreckten Länge, wobei die beste Evidenz bei der Induratio penis plastica (Peyronie-Krankheit) und nach Operationen besteht. Sie verhindern außerdem, dass Narbengewebe den Penis nach der Durchtrennung des Aufhängebandes wieder zurückzieht.
Schließlich stellt sich die Frage, für wen diese Operationen eigentlich gedacht sind. Am ehesten vertretbar sind sie bei einem tatsächlichen anatomischen Problem: einem eingegrabenen Penis (Buried Penis), einer schweren angeborenen Verkürzung oder einer Entstellung nach einem Unfall oder früheren Injektionen. Diese Fälle gehören zu einer rekonstruktiv tätigen Urologin oder einem rekonstruktiv tätigen Urologen und nicht in eine kosmetische Klinik, werden anders beurteilt und teilweise von Kostenträgern übernommen. Wo die Messwerte normal sind und die Sorge auf Wahrnehmung beruht, ist die körperdysmorphe Störung bei Männern dieser Gruppe häufig. Sie spricht gut auf eine psychologische Behandlung an und schlecht auf eine Operation. Wenn danach gefragt wird, ist das ein Zeichen für eine sorgfältige Ärztin oder einen sorgfältigen Arzt.
Die nicht operativen Methoden, die im Internet beworben werden, verdienen eine Erwähnung, weil Männer sie häufig zuerst ausprobieren. Für das Jelqing, eine manuelle Dehnungstechnik, gibt es keine belastbare Evidenz, und Fallberichte beschreiben Blutergüsse, Schmerzen, Narbenbildung und Schäden am Schwellkörpergewebe. Vakuumpumpen haben eine echte Rolle bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion, sind aber keine Behandlung zur Größenveränderung, und eine längere oder übermäßige Anwendung verursacht Blutergüsse und Gewebeschäden. Keines von beiden ist ein sicherer Weg zu einer Veränderung, die laut Messung meist gar nicht nötig war, und beide können ein Problem schaffen, wo zuvor keines bestand.
Die Behebung von Schäden durch frühere Injektionen ist der rekonstruktive Teil dieses Fachgebiets, und es lohnt sich zu wissen, wie schwierig sie ist. Das Entfernen von injiziertem Silikon oder injizierter Vaseline bedeutet, das betroffene Gewebe herauszuschneiden, häufig zusammen mit der Haut, in die es eingedrungen ist, und den Schaft mit einem Hauttransplantat neu zu decken. Wie das Ergebnis aussieht, hängt davon ab, wie viel gesundes Gewebe übrig bleibt, und das Erscheinungsbild danach ist oft nicht normal. Der Eingriff wird von rekonstruktiv tätigen Urologinnen und Urologen und nicht von kosmetischen Kliniken durchgeführt, kann mehr als eine Operation erfordern und ist das deutlichste Argument dafür, ein dauerhaftes Injektionsmaterial von vornherein abzulehnen.
Darauf achten Chirurgen im Beratungsgespräch.
Eine Penisvergrößerung ist nur für sehr wenige Männer angemessen. Am ehesten vertretbar ist sie bei einem tatsächlichen anatomischen Problem wie einem eingegrabenen Penis (Buried Penis), einer schweren angeborenen Verkürzung oder einer Entstellung nach einer Verletzung oder früheren Injektionen, und wenn eine Urologin oder ein Urologe untersucht und gemessen hat, statt dass eine Klinik anhand eines Fotos ein Angebot macht.
Gründe, aus denen ein guter Chirurg zum Warten oder zu einer Alternative rät.
Eine Penisvergrößerung wird vermieden bei Personen unter 18 Jahren, bei Männern, deren Messwerte im Normbereich liegen und deren Sorge auf Wahrnehmung beruht, bei einer körperdysmorphen Störung, bei unbehandelter erektiler Dysfunktion oder Induratio penis plastica (Peyronie-Krankheit), bei einer akuten Infektion und überall dort, wo dauerhafte Filler oder Silikoninjektionen vorgeschlagen werden.
Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Technik er für Sie empfiehlt und warum.
Das Band, das den Penis am Schambein verankert, wird durchtrennt, sodass mehr vom bereits vorhandenen Schaft außerhalb des Körpers hängt.
Ein Gelfiller wird in der Klinik unter die Haut des Schafts gespritzt. Er vergrößert den Umfang sofort und baut sich innerhalb von 12 bis 18 Monaten ab.
Fett, das per Fettabsaugung am Bauch entnommen wurde, wird unter die Haut des Schafts gespritzt, wobei ein Teil in den ersten 6 Monaten abgebaut wird.
Fettabsaugung am Schamfettpolster, Gewichtsabnahme oder die monatelange tägliche Anwendung eines Traktionsgeräts. Alle diese Maßnahmen verändern die scheinbare Länge, ohne den Schaft selbst zu verändern.
Schritt für Schritt, von der Ankunft bis zur Entlassung.
Eine Urologin oder ein Urologe misst Länge (schlaff gestreckt und erigiert) und Umfang, untersucht das Schamfettpolster und stellt fest, ob die Anatomie tatsächlich von der Norm abweicht.
Die veröffentlichten Durchschnittswerte werden erläutert, und das Körperbild wird direkt angesprochen. Für eine erhebliche Zahl von Männern sollte das Beratungsgespräch an dieser Stelle enden.
Verlängerung, Verdickung oder scheinbare Länge durch Verkleinerung des Schamfettpolsters. Jedes dieser Ziele ist eine eigene Entscheidung mit einem eigenen Risikoprofil, und für jedes sollte gesondert aufgeklärt und eingewilligt werden.
Örtliche Betäubung für Filler, örtliche Betäubung mit Dämmerschlaf für den Eigenfetttransfer, Vollnarkose für die Durchtrennung des Aufhängebandes oder ein Implantat.
Je nach Vereinbarung wird das Aufhängeband über einen kleinen Schnitt an der Basis durchtrennt, Filler oder Fett unter die Haut des Schafts gespritzt oder das Fettpolster per Fettabsaugung verkleinert.
6 Wochen lang keine Manipulation am Penis. Wurde das Band durchtrennt, folgt ein Traktionsgerät, das 3 bis 6 Monate lang täglich mehrere Stunden getragen wird und darüber entscheidet, ob ein Zugewinn erhalten bleibt.
Häufigkeiten folgen veröffentlichten Leitlinien; Ihr persönliches Risiko hängt von Ihrer Gesundheit und dem Chirurgen ab.
Bei einer Penisvergrößerung müssen zuerst die Zahlen genannt werden, bevor die Risiken verständlich werden. Eine Übersichtsarbeit von 2015, die Messwerte von mehr als 15.000 Männern auswertete, ergab eine durchschnittliche Länge von etwa 13 cm und einen durchschnittlichen Umfang von etwa 11,7 cm im erigierten Zustand. Die meisten Männer überschätzen den Durchschnitt erheblich, vor allem durch Pornografie und durch den verzerrten Blickwinkel beim Blick nach unten auf den eigenen Körper. Die Folge ist, dass die große Mehrheit der Männer, die diese Operationen erwägen, im Normbereich liegt. Der ehrliche erste Schritt jedes Beratungsgesprächs ist deshalb die Messung und nicht ein Kostenvoranschlag.
Die urologische Sicht auf diese Operationen ist nicht begeistert. Fachgesellschaften, darunter die British Association of Urological Surgeons, warnen seit Jahren, dass die kosmetische Penisaugmentation eine schwache Evidenzbasis hat, dass die veröffentlichte Zufriedenheit gering ist und dass Komplikationen relevant sind. Die Durchtrennung des Aufhängebandes verlängert den Schaft überhaupt nicht: Sie bewirkt, dass mehr vom vorhandenen Schaft außerhalb des Körpers hängt, was das Erscheinungsbild im schlaffen Zustand verändert, die Länge in erigiertem Zustand aber unverändert lässt, und sie beseitigt die Stütze, die die Erektion nach oben hält. Der zweite Teil wird Männern häufig verschwiegen.
Die eine Risikokategorie, die eine unmissverständliche Warnung verdient, ist injiziertes dauerhaftes Material. Silikon, Vaseline, Polyacrylamid-Gel und ähnliche Produkte, die in den Penis eingespritzt werden, verursachen chronische Entzündungen, harte wandernde Knoten, Geschwüre und manchmal einen Gewebeverlust, der eine rekonstruktive Operation erfordert. Der Schaden ist oft dauerhaft, und die Männer, die sich damit vorstellen, hatten die Injektionen meist in unregulierten Umgebungen. Keine seriöse Klinik bietet sie an, und jede Klinik, die es doch tut, sollte sofort verlassen werden.
Veröffentlichte Serien zur Penisvergrößerung berichten von geringer Zufriedenheit und häufigem Bedauern, mit Zugewinnen, die kleiner ausfallen als erwartet, und einem Erscheinungsbild, das sich in nicht beabsichtigter Weise verändert hat.
Die Durchtrennung des Aufhängebandes beseitigt die Stütze, die die Erektion nach oben hält. Sie kann daher nach unten zeigen und sich beim Geschlechtsverkehr weniger stabil anfühlen.
Filler und Fett verklumpen unter der dünnen Haut des Schafts und führen zu sichtbaren und tastbaren Unregelmäßigkeiten, die schwer zu korrigieren sind.
Narbengewebe an der Basis kann nach der Durchtrennung des Aufhängebandes den Penis fixieren und nach innen ziehen, sodass er kürzer ist als vor der Operation.
Infektion nach einer Penisvergrößerung, die bei einem Implantat oder injiziertem Material häufig dessen vollständige Entfernung bedeutet.
Taubheit von Schaft oder Eichel, meist vorübergehend, gelegentlich aber anhaltend, und eine schwere Komplikation an einem Organ, bei dem das Empfinden den Kern der Sache ausmacht.
Silikon, Vaseline und Polyacrylamid, die in den Penis eingespritzt werden, verursachen chronische Entzündungen, harte wandernde Knoten, Geschwüre und gelegentlich Gewebeverlust. Der Schaden ist häufig dauerhaft.
Die Erholung nach einer Penisvergrößerung hängt enorm davon ab, was tatsächlich gemacht wurde: von einem Nachmittag nach einer Filler-Behandlung bis zu zwei Wochen Arbeitsausfall nach der Durchtrennung des Aufhängebandes. Den meisten operativen Varianten gemeinsam ist eine im Verhältnis zur Größe des Eingriffs lange Phase der Einschränkung: etwa 6 Wochen lang kein Sex und keine Masturbation, in derselben Zeit kein Radfahren und kein schweres Heben, dazu eine ordentliche Schwellung und Blutergüsse in den ersten zwei Wochen, die schlimmer aussehen, als sie sind.
Speziell nach der Durchtrennung des Aufhängebandes verordnen viele Operateure ein Traktionsgerät oder Gewichte, die monatelang getragen werden sollen, mit der Begründung, dass sich Narbengewebe sonst zusammenzieht und den Penis wieder in Richtung der Ausgangslage zieht. In den Protokollen, die dies vorsehen, ist das nicht freiwillig, es ist mühsam, und Männer, die es abbrechen, verlieren häufig den gesamten Zugewinn. Fragen Sie vor der Buchung, wie viele Stunden täglich und über wie viele Monate, denn das ist eine erhebliche Verpflichtung, die Kliniken nicht immer hervorheben.
Das Ergebnis früh zu beurteilen ist nicht sinnvoll. Die Schwellung verzerrt das Erscheinungsbild in den ersten 6 Wochen, injiziertes Fett wird noch 6 Monate lang abgebaut, und Narbengewebe braucht ebenso lange, um auszureifen. Die Männer, die in den ersten Wochen am meisten belastet sind, wurden meist nicht darüber aufgeklärt, dass das Erscheinungsbild nach 2 Wochen nichts mit dem Erscheinungsbild nach 6 Monaten zu tun hat.
Tag 1-3
Ausgeprägte Schwellung und Blutergüsse an Schaft und Schambereich. Die Beschwerden sind mäßig. Verbände werden trocken gehalten und der Bereich gestützt.
Tag 4-14
Die Blutergüsse verblassen und die Schwellung geht zurück. Die Freigabe zum Fliegen erfolgt meist etwa an Tag 5. Nach der Durchtrennung des Aufhängebandes kann nach Anweisung mit einem Traktionsgerät oder Gewichten begonnen werden.
Woche 2-6
Schreibtischarbeit nach etwa 2 Wochen. Kein schweres Heben, kein Radfahren und kein Sport vor Ablauf von 6 Wochen. Sexuelle Aktivität und Masturbation warten auf die ärztliche Freigabe nach etwa 6 Wochen.
Woche 6-12
Die Schwellung ist weitgehend abgeklungen, und die Veränderung lässt sich beurteilen. Erektionen werden auf Winkel und Stabilität geprüft. Wurde Fett verwendet, wird es weiter abgebaut.
Monat 3-6
Das Narbengewebe reift aus, und das Ergebnis steht fest. Es zeigt sich, wie viel Fett überlebt hat. Jede Konturunregelmäßigkeit, die korrigiert werden muss, ist jetzt erkennbar.
Veröffentlichte Serien zur kosmetischen Penisvergrößerung berichten von geringer Zufriedenheit und häufigem Bedauern, mit Zugewinnen, die kleiner ausfallen, als Männer erwartet hatten, und einem Erscheinungsbild, das sich in nicht erwarteter Weise verändert hat. Das ist das wichtigste Ergebnis, das hier genannt werden muss, weil es nicht dem entspricht, was die Werbung nahelegt.
Die Verlängerung bringt bei Männern, die darauf ansprechen, 1 bis 2 cm im schlaffen Erscheinungsbild, nichts bei der Länge in erigiertem Zustand, und bei einem Teil der Männer ist nach der Zusammenziehung des Narbengewebes kein messbarer Zugewinn mehr vorhanden. Ob ein Zugewinn erhalten bleibt, hängt stark davon ab, ob die Traktion in den 3 bis 6 Monaten danach eingehalten wird.
Die Verdickung führt zu einer Zunahme des Umfangs, die zwar real, aber häufig ungleichmäßig ist. Fett wird über 6 Monate unvorhersehbar abgebaut, Filler hält 12 bis 18 Monate und muss wiederholt werden. Knoten und eine unregelmäßige Kontur sind nach beiden Verfahren die häufigste Beschwerde.
Die durchgängig guten Ergebnisse stammen von den risikoärmeren Optionen. Die Verkleinerung eines ausgeprägten Schamfettpolsters macht vorhandene Länge sichtbar, und zwar vorhersagbar und ohne den Erektionswinkel zu verändern. Das Lösen einer penoskrotalen Hautfalte bewirkt dasselbe. Beides ist es wert, bedacht zu werden, bevor etwas durchtrennt oder eingespritzt wird.
Eine Penisvergrößerung wird je nach dem, was tatsächlich gemacht wird, sehr unterschiedlich berechnet, von einer Filler-Sitzung in der Klinik bis zu einem Eingriff in Vollnarkose. Eine einzelne genannte Summe sagt daher fast nichts aus. Die Preise auf dieser Website stammen aus geprüften Klinikdaten und nicht aus einem veröffentlichten Tarif, und sie werden pro benanntem Eingriff und nicht pro Paket angezeigt.
Die Kosten, die in einem Kostenvoranschlag am häufigsten fehlen, sind diejenigen, die über das Ergebnis entscheiden. Traktionsgeräte nach der Durchtrennung des Aufhängebandes sind meist nicht enthalten, und das Protokoll läuft über Monate. Nachbehandlungen nach einem Eigenfetttransfer sind meist nicht enthalten, und ein Teil der Männer wünscht sich eine. Die Korrektur einer knotigen Kontur ist fast immer ausgeschlossen und ist das, was Männer am häufigsten am Ende wollen.
Für alle, die reisen, ist die Nachkontrolle wichtiger als das Honorar für den Eingriff. Der Erektionswinkel nach der Durchtrennung des Aufhängebandes lässt sich erst beurteilen, wenn nach etwa 3 Monaten die normale sexuelle Aktivität wieder aufgenommen wurde, und die Kontur nach Injektionen setzt sich nach 6 Monaten. Beides liegt lange nach der Heimreise der Patienten, und die Klärung, wer dies beurteilt und zu welchen Kosten, gehört in die Entscheidung.
Warum Angebote für denselben Eingriff unterschiedlich ausfallen, damit Sie Pakete fair vergleichen können.
Operative und nicht-operative Optionen, die Sie vor der Entscheidung abwägen sollten.
Richtiges Messen und der Vergleich mit den veröffentlichten Durchschnittswerten klärt die Sorge bei einem großen Teil der Männer, die sich erkundigen, vollständig, ohne Kosten und ohne Operation.
Ein ausgeprägtes Fettpolster verdeckt einen Teil des Schafts. Seine Verkleinerung macht vorhandene Länge sichtbar, ohne ein Band zu durchtrennen oder den Erektionswinkel zu verändern.
Zieht Skrotalhaut auf die Unterseite des Schafts, macht das Lösen dieser Falte verdeckte Länge zuverlässig sichtbar, und zwar mit weniger Folgen als die Durchtrennung des Aufhängebandes.
Mehrere Stunden täglich über Monate bewirken ohne Operation kleine Zunahmen der gestreckten Länge, wobei die beste Evidenz bei der Induratio penis plastica (Peyronie-Krankheit) und nach Operationen besteht.
Die körperdysmorphe Störung ist bei Männern, die diese Operationen wünschen, häufig, spricht gut auf eine psychologische Behandlung an und schlecht auf eine Operation.
Stellen Sie in jedem Beratungsgespräch dieselben Fragen, um die Antworten vergleichen zu können.
Männer, die eine Penisvergrößerung erwägen, sollten die veröffentlichten Zahlen kennen. Eine Übersichtsarbeit von 2015 mit mehr als 15.000 Männern ergab eine durchschnittliche Länge von etwa 13 cm und einen durchschnittlichen Umfang von etwa 11,7 cm im erigierten Zustand, bei einer durchschnittlichen gestreckten Länge im schlaffen Zustand von etwa 13,2 cm.
Die meisten Männer überschätzen den Durchschnitt erheblich, teils wegen der Pornografie, teils weil der Blick nach unten auf den eigenen Körper ihn perspektivisch verkürzt. Richtiges Messen, vom Schambein entlang der Oberseite des Schafts, klärt die Sorge bei einem großen Teil der Männer, die sich erkundigen.
Eine Penisverlängerung verlängert den Schaft selbst nicht. Bei der Durchtrennung des Aufhängebandes wird das Band durchtrennt, das den Penis am Schambein verankert, sodass mehr vom vorhandenen Schaft außerhalb des Körpers hängt. Das Erscheinungsbild im schlaffen Zustand kann sich ändern, die Länge in erigiertem Zustand nicht.
Das ist der am häufigsten missverstandene Punkt dieser Operation, und Männern wird er häufig nicht klar gesagt. Geht es um die Größe in erigiertem Zustand, löst die Durchtrennung des Aufhängebandes das Problem nicht, und keine Klinik sollte etwas anderes andeuten.
Fachgesellschaften, darunter die British Association of Urological Surgeons, warnen seit Jahren, dass die kosmetische Penisaugmentation eine schwache Evidenzbasis hat, dass die veröffentlichten Zufriedenheitsraten gering sind und dass Komplikationen relevant sind.
Diese Warnung ist keine Zimperlichkeit. Sie beruht auf Fallserien, die Männer zeigen, die mit dem Ergebnis unzufrieden sind, Erektionen, die nach der Durchtrennung des Aufhängebandes nach unten zeigen, und knotige Konturen nach Injektionen. Ein Beratungsgespräch, das diese Warnung wiederholt, ist ehrlich und nicht unhilfreich.
Dauerhafte Injektionsmaterialien haben bei der Penisvergrößerung nichts zu suchen. Silikon, Vaseline, Polyacrylamid und ähnliche Materialien, die in den Penis eingespritzt werden, verursachen chronische Entzündungen, harte wandernde Knoten, Geschwüre und manchmal einen Gewebeverlust, der eine rekonstruktive Operation erfordert.
Der Schaden ist häufig dauerhaft und sehr schwer rückgängig zu machen. Keine seriöse Klinik bietet diese Injektionen an. Jede Klinik, die es doch tut, sollte unabhängig von ihren Angaben zum Produkt sofort verlassen und, wo es dafür einen Weg gibt, gemeldet werden.
Die Erektion kann nach einer Penisverlängerung nach unten zeigen, weil das Aufhängeband sie gegen das Schambein nach oben hält. Wird es entfernt, sinkt der Winkel, und manche Männer beschreiben die Erektion beim Sex als weniger stabil.
Das ist eine bekannte Folge und keine seltene Komplikation, und es ist der Preis für eine Veränderung des Erscheinungsbildes im schlaffen Zustand. Männer, denen Erektionswinkel und Stabilität wichtiger sind als die Länge im schlaffen Zustand, entscheiden sich nach der Aufklärung meist gegen den Eingriff.
Die Verkleinerung des Schamfettpolsters ist eine Alternative zur Penisvergrößerung, und für Männer mit Übergewicht ist sie oft die sinnvollere Option. Ein ausgeprägtes Fettpolster verdeckt einen Teil des Schafts, und Fettabsaugung oder Gewichtsabnahme machen bereits vorhandene Länge sichtbar, ohne dass am Penis etwas durchtrennt wird.
Das Vorgehen ist risikoärmer, besser vorhersagbar und macht nichts unumkehrbar. Eine Ärztin oder ein Arzt, die oder der dies vorschlägt, bevor die Durchtrennung des Aufhängebandes in Betracht kommt, beurteilt, statt zu verkaufen, und für eine erhebliche Zahl von Männern ist dies bereits die ganze Antwort.
Traktionsgeräte wirken bescheiden und nur bei anhaltender Anwendung. Über Monate mehrere Stunden täglich getragen, bewirken sie in veröffentlichten Studien kleine Zunahmen der gestreckten Länge, vor allem bei Männern mit Induratio penis plastica (Peyronie-Krankheit) oder nach Operationen, bei denen das Gerät Teil des Protokolls ist.
Sie sind mühsam, und die Zugewinne sind kleiner, als die Werbung nahelegt. Nach der Durchtrennung des Aufhängebandes werden sie auch eingesetzt, damit Narbengewebe den Penis nicht zurückzieht, und ihr Abbruch ist der häufigste Grund dafür, dass Männer einen Zugewinn wieder verlieren.
Für die Verdickung des Penis ist Filler mit Hyaluronidase umkehrbar, sofort wirksam und anpassbar, hält aber 12 bis 18 Monate und muss auf Dauer wiederholt werden. Fett verwendet körpereigenes Gewebe, und der überlebende Anteil bleibt erhalten, aber der Abbau ist ungleichmäßig, und Knoten sind häufig.
Beide führen häufiger zu einer unregelmäßigen Kontur, als Kliniken angeben, weil die Haut des Schafts dünn ist und alles darunter erkennen lässt. Wird eine Verdickung überhaupt erwogen, ist zuerst der Filler der vorsichtigere Weg, weil er aufgelöst werden kann.
Ein Implantat zur Penisverdickung ist eine weiche Silikonfolie, die unter die Haut des Schafts eingelegt wird, um den Umfang zu vergrößern. Es unterscheidet sich von den aufblasbaren Implantaten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion, die ein anderes Produkt für ein anderes Problem sind.
Es ist die invasivere Option mit den Risiken, die jedes Implantat mit sich bringt: Infektion mit der Folge einer Entfernung, Verlagerung, Konturprobleme und Narbenbildung. Es lohnt sich, gezielt nach der Entfernungsrate in der eigenen Praxis der Ärztin oder des Arztes zu fragen.
Nützliche Hinweise darauf, dass die Sorge um die Penisgröße dysmorph ist: Sie besteht trotz normaler Messwerte fort, es wird ständig kontrolliert oder gemessen, aus diesem Grund werden Umkleideräume, Beziehungen oder Sex gemieden, und es besteht die Überzeugung, dass niemand sonst versteht, wie abnormal es ist.
Die körperdysmorphe Störung ist bei Männern, die diese Operationen wünschen, häufig, spricht gut auf eine psychologische Behandlung an und schlecht auf eine Operation. Wenn danach gefragt wird, ist das ein Zeichen für eine sorgfältige Ärztin oder einen sorgfältigen Arzt und keine Beleidigung.
Eine Penisvergrößerung ist manchmal begründet. Ein eingegrabener Penis, eine schwere angeborene Verkürzung, eine Entstellung nach einem Unfall und Schäden durch frühere Injektionen sind tatsächliche Probleme mit funktionellen Folgen, und die Rekonstruktion in diesen Fällen ist etwas anderes als eine kosmetische Vergrößerung.
Diese Fälle gehören zu einer rekonstruktiv tätigen Urologin oder einem rekonstruktiv tätigen Urologen und nicht in eine kosmetische Klinik, und sie werden oft anders beurteilt und finanziert. Wenn das auf Sie zutrifft, bitten Sie um eine urologische Überweisung, statt ein kosmetisches Paket zu buchen.
Wählen Sie für eine Penisvergrößerung eine Urologin oder einen Urologen mit spezieller rekonstruktiver Praxis, in einem Krankenhausumfeld, die oder der Sie misst, über Durchschnittswerte spricht, nach dem Körperbild fragt und bereit ist, Ihnen zu sagen, dass die Operation nicht indiziert ist.
Das deutlichste Warnzeichen ist eine Klinik, die anhand von Fotos ein Angebot macht, bestimmte Zentimeter-Zugewinne verspricht, dauerhafte Injektionsmaterialien anbietet oder bei der Beschreibung der Durchtrennung des Aufhängebandes den Erektionswinkel nicht erwähnt. Jeder einzelne dieser Punkte ist Grund genug, anderswo zu suchen.
Jelqing ist eine manuelle Dehnungstechnik, die im Internet als Weg zur Penisvergrößerung ohne Operation beworben wird. Es gibt keine belastbare Evidenz, dass sie funktioniert, und Fallberichte beschreiben Blutergüsse, Schmerzen, Narbenbildung und Schäden am Schwellkörpergewebe.
Dasselbe gilt für Vakuumpumpen, die zur Vergrößerung statt zur Behandlung der erektilen Dysfunktion verwendet werden, wo eine längere oder übermäßige Anwendung Blutergüsse und Gewebeschäden verursachen kann. Keines von beiden ist ein sicherer Weg zu einer Veränderung, die laut Messung meist nicht nötig ist.
Schäden durch Injektionen am Penis lassen sich teilweise beheben, und das ist schwierig. Das Entfernen von injiziertem Silikon oder injizierter Vaseline bedeutet, das betroffene Gewebe herauszuschneiden, oft zusammen mit der Haut, in die es eingedrungen ist, und den Schaft mit einem Hauttransplantat neu zu decken.
Das Ergebnis hängt davon ab, wie viel gesundes Gewebe übrig bleibt, und das Erscheinungsbild danach ist häufig nicht normal. Es handelt sich um rekonstruktive Urologie und nicht um kosmetische Chirurgie, und es ist der deutlichste Grund, ein dauerhaftes Injektionsmaterial von vornherein nie zu akzeptieren.
Die Dauer einer Penisvergrößerung ist unterschiedlich. Filler dauert etwa 20 bis 30 Minuten im Behandlungsraum, ein Eigenfetttransfer einschließlich der Fettentnahme 60 bis 90 Minuten. Die Durchtrennung des Aufhängebandes dauert unter Vollnarkose 45 bis 90 Minuten. Ein Implantat dauert länger.
Die Dauer sagt fast nichts über das Risiko aus, und der kürzeste Eingriff hier ist nicht in jedem Fall die sicherste Wahl. Entscheidend ist, welcher Eingriff Ihre tatsächliche Sorge adressiert und wozu er Sie danach verpflichtet.
Nach einer Penisverlängerung ist der Erektionswinkel meist niedriger und kann sich beim Sex anders anfühlen, was eine feste Partnerin oder ein fester Partner wahrscheinlich bemerkt. Nach einer Verdickung fühlt sich der Schaft fester an, und etwaige Knoten sind tastbar.
Männer, die es vorher ansprechen, empfinden es in der Regel als viel weniger unangenehm als Männer, die hoffen, dass es unbemerkt bleibt. Es lohnt sich auch, vor der Operation darüber zu sprechen, denn Partnerin oder Partner sind manchmal die beste Kontrolle dafür, ob die Sorge verhältnismäßig ist.
BJU International2015Fachzeitschrift
NHS2024Behörde
European Association of Urology2024Klinische Leitlinie
Beratungsanfrage
Nennen Sie uns Eingriff und Reiseziel. Wir leiten Ihre Anfrage an die geprüfte Klinik weiter, die Sie auswählen.