Gesäßverkleinerung

Eine Fettabsaugung allein genügt bei der Gesäßverkleinerung, wenn das Volumen aus Fett besteht und die Haut fest genug ist, um sich danach zusammenzuziehen. Sie ist deutlich die bessere Option, wo sie möglich ist, weil sie nur winzige Zugangsstellen hinterlässt und eine viel leichtere Erholung hat.

Ist die Haut bereits lose, lässt das Entfernen des Fetts, das sie ausgefüllt hat, sie stärker hängen, und das Ergebnis ist ein kleineres Gesäß, das schlechter aussieht. Gesäßhaut zieht sich weniger zuverlässig zusammen als Bauchhaut; wer nach der Untersuchung eine Hautentfernung empfiehlt, setzt daher eine echte Schwelle an und verkauft nichts Überflüssiges.

Die Gründe sind meist praktischer und nicht ästhetischer Natur. Ein im Verhältnis zur Statur unverhältnismäßig großes Gesäß erschwert es, passende Kleidung zu finden, verursacht Beschwerden beim Sitzen oder beim Sport und kann darunter eine Falte entstehen lassen, die feucht bleibt und wiederkehrende Ausschläge entwickelt.

Für manche Patientinnen und Patienten zählt das Missverhältnis ebenso viel wie die Größe: eine Figur, die sich nicht ohne Änderungen einkleiden lässt oder Aufmerksamkeit auf sich zieht, die man nicht möchte. Das sind legitime Gründe, und ein Beratungsgespräch sollte sie ernst nehmen und nicht davon ausgehen, dass jeder eine Vergrößerung will.

Die Fettabsaugung hinterlässt nur wenige Millimeter lange Zugangsstellen, die in einer Falte oder dort liegen, wo Unterwäsche sie verdeckt, und die sich nach dem Verblassen meist nur schwer finden lassen.

Wird Haut entfernt, liegt die Narbe je nach Lage des Überschusses entweder in der Falte unterhalb des Gesäßes oder waagerecht über dem oberen Gesäß. Beide lassen sich von Unterwäsche verdecken, und die Wahl richtet sich danach, wo die Haut tatsächlich hängt, und nicht nach persönlicher Vorliebe.

Weniger, als sich die meisten Patientinnen und Patienten bei einer Fettabsaugung allein vorstellen, denn die sichere Grenze bestimmt sich daraus, wie viel sich ohne Dellen entfernen lässt und wie weit sich die Haut danach zusammenzieht. Wird zu viel entfernt, entstehen die Unregelmäßigkeiten, die sich schwer korrigieren lassen.

Wird Haut entfernt, kann die Veränderung größer ausfallen, weil Volumen und Haut gemeinsam entfernt werden. In beiden Fällen ist es hilfreicher, die Chirurgin oder den Chirurgen die erwartete Veränderung danach beschreiben zu lassen, wie die Kleidung sitzen wird, als nach einer Volumenangabe, die am Gesäß sehr wenig aussagt.

Nach einer Gesäßverkleinerung allein per Fettabsaugung ist das Sitzen unangenehm, aber nicht verboten, und die meisten kommen innerhalb weniger Tage normal zurecht; in der ersten oder den ersten beiden Wochen hilft ein Kissen für mehr Komfort.

Wurde Haut entfernt, ist das Sitzen in den ersten 2 Wochen eingeschränkt und erfolgt danach mehrere Wochen auf einem Kissen, das die Oberschenkel stützt, weil der Verschluss unter Belastung heilt. Diese Variante verzögert auch den Flug, meist auf etwa Tag 10 oder später.

Entsteht der Ausschlag in einer Falte, die durch ein schweres, hängendes Gesäß gebildet wird, beseitigt das Entfernen dieses Überhangs ihn meist, und das ist einer der deutlicher funktionalen Gründe für die Operation.

Handelt es sich um eine Hauterkrankung, die nichts mit der Falte zu tun hat, hilft die Operation nicht. Es lohnt sich, die wiederkehrenden Ausschläge zuerst bei Ihrer eigenen Ärztin oder Ihrem eigenen Arzt dokumentieren zu lassen, sowohl um das Ziel zu klären als auch, weil manche Gesundheitssysteme aus diesen Gründen eine Hautentfernung zu finanzieren erwägen.

Die entfernten Fettzellen kehren nicht zurück, und die entfernte Haut wächst nicht nach; das Ergebnis hält also, solange Ihr Gewicht einigermaßen stabil bleibt. In diesem Sinn ist die Gesäßverkleinerung dauerhaft.

Verändert wird es durch Gewichtszunahme, die die verbliebenen Fettzellen vergrößert, und durch das Altern, das die Haut allmählich lockert. Ein stabiles Gewicht schon vor und nicht erst nach der Operation schützt das Ergebnis und macht zudem die chirurgische Planung genau.

Die Gesäßverkleinerung wird sehr häufig mit einer Fettabsaugung an Hüften, Oberschenkeln und unterem Rücken kombiniert, denn die alleinige Verkleinerung des Gesäßes kann eine Silhouette hinterlassen, die nicht harmonisch verläuft. Die Behandlung der Region als Einheit führt in der Regel zu einem besseren Ergebnis als die Behandlung eines Teils.

Reicht das Problem bis zu hängender Haut um den gesamten unteren Rumpf nach starkem Gewichtsverlust, behandelt eine Unterkörperstraffung sie in einer zirkulären Operation. Das ist ein erheblich größeres Vorhaben und sollte als eigener Eingriff und nicht als Erweiterung verstanden werden.

Nach einer Fettabsaugung allein ist die Gesäßverkleinerung mäßig schmerzhaft: Die meisten brauchen nach einer Woche keine starken Schmerzmittel mehr und beschreiben Verhärtung und Spannungsgefühl statt Schmerz. Das ist mit einer Fettabsaugung an jeder anderen Körperstelle vergleichbar.

Wurde Haut entfernt, ist es unangenehmer, vor allem wegen der Umstände: das Auf- und Absitzen auf Stühlen, das Schlafen und das Bemühen, nicht zu sitzen. Verschriebene Schmerzmittel werden meist etwa eine Woche benötigt, und die praktischen Einschränkungen dauern länger als der Schmerz.

Leichte Wellen und Asymmetrie nach 6 Wochen verschwinden sehr oft bis zum 6. Monat, wenn die Schwellung abklingt und die Verhärtungen weicher werden; deshalb bespricht keine Chirurgin und kein Chirurg eine Revision vorher. Wer die Gesäßverkleinerung zu früh beurteilt, macht sich unnötig Sorgen.

Bleibt eine echte Delle, bedeutet die Korrektur meist, Fett in die Vertiefung einzubringen, statt weiter zu entfernen, und das ist eine heiklere Operation als die ursprüngliche. Das ist der praktische Grund, die Chirurgin oder den Chirurgen nach Gleichmäßigkeit auszuwählen und nicht danach, wie viel sie oder er entfernt.

Nach der Gesäßverkleinerung wird etwa 6 Wochen lang Kompression getragen, und sie ist hier wichtiger, als Patientinnen und Patienten erwarten. Die Wäsche hält die Haut gegen das darunterliegende Gewebe, während sie wieder anwächst, und verringert so sowohl Flüssigkeitsansammlungen als auch das Risiko einer unebenen Kontur.

Besorgen Sie eine zweite Wäsche, damit eine gewaschen werden kann. Wurde zusätzlich Haut entfernt, stützt die Wäsche auch den Verschluss, und die Chirurgin oder der Chirurg legt gegebenenfalls einen bestimmten Typ fest, statt die Wahl Ihnen zu überlassen.

Fragen Sie, was sie oder er bei der Untersuchung feststellt: ob Ihr Volumen aus Fett unter fester oder unter loser Haut besteht, denn diese eine Beurteilung bestimmt, welche Operation Sie brauchen, und genau hier entsteht die meiste Unzufriedenheit.

Bitten Sie dann darum, Ergebnisse nach 6 Monaten bei Patientinnen und Patienten mit ähnlicher Statur zu sehen, im Stehen fotografiert. Die Gesäßverkleinerung wird weit seltener gewünscht als die Vergrößerung; lassen Sie sich daher bestätigen, dass die Chirurgin oder der Chirurg sie regelmäßig und nicht nur gelegentlich durchführt.

Die Gesäßverkleinerung und die Gesäßstraffung behandeln unterschiedliche Probleme. Die Gesäßverkleinerung macht ein zu großes Gesäß kleiner; die Gesäßstraffung hebt ein hängendes an. Ein Gesäß kann zugleich groß und hängend sein, dann werden beide kombiniert.

Die Unterscheidung trifft man durch die Untersuchung im Stehen. Volumen bei fester Haut braucht eine Verkleinerung; eine Hautfalte, die über die Falte darunter hängt, braucht eine Straffung. Hier danebenzuliegen ist die häufigste Ursache von Enttäuschung, und die Namen sind keine Orientierung.

Nach der Heilung macht die Gesäßverkleinerung das Sitzen und den Sport in der Regel bequemer und nicht unbequemer, und für viele Patientinnen und Patienten ist das der Grund für den Eingriff. Das Entfernen des Volumens, das Scheuern oder Druck verursacht hat, beseitigt diese Probleme.

In den ersten Wochen gilt das Gegenteil, besonders wenn Haut entfernt wurde, denn der Verschluss heilt unter Belastung. Lassen Sie sich einen Zeitplan für die Rückkehr zu Ihren jeweiligen Aktivitäten geben, denn Radfahren und alles, was auf das Gesäß drückt, dauert länger als allgemeiner Sport.

Die Gesäßverkleinerung wird sehr häufig kombiniert, und die Behandlung der Region als Einheit ergibt meist eine bessere Silhouette als die Verkleinerung des Gesäßes allein. Die übliche Ergänzung ist die Fettabsaugung an Hüften, Oberschenkelaußenseiten und unterem Rücken.

Eine isolierte Verkleinerung des Gesäßes kann eine Silhouette hinterlassen, die nicht harmonisch verläuft, mit einem kleineren Gesäß über unbehandelten Oberschenkeln. Wer vorschlägt, angrenzende Bereiche mitzubehandeln, denkt an die Proportion und nicht an die Rechnung, auch wenn es berechtigt ist, sich das erklären zu lassen.

Die Kompression nach der Gesäßverkleinerung dauert etwa 6 Wochen; anfangs wird sie praktisch durchgehend getragen, danach tagsüber. Die Wäsche hält die Haut gegen das darunterliegende Gewebe, während sie wieder anwächst, und verringert Schwellung, Flüssigkeitsansammlungen und das Risiko einer unebenen Kontur.

Besorgen Sie eine zweite Wäsche, damit eine gewaschen werden kann. Wurde zusätzlich Haut entfernt, stützt die Wäsche auch den Verschluss, und die Chirurgin oder der Chirurg legt gegebenenfalls einen bestimmten Typ fest, statt die Wahl Ihnen zu überlassen.

Nach einer Gesäßverkleinerung kann lose Haut zurückbleiben, und diese vorherzusagen ist die zentrale Beurteilung der Operation. Ist die Haut fest, zieht sie sich über dem kleineren Gesäß zusammen; ist sie bereits erschlafft, lässt das Entfernen des Fetts, das sie ausgefüllt hat, sie stärker hängen als zuvor.

Gesäßhaut zieht sich weniger zuverlässig zusammen als Bauchhaut, daher liegt die Schwelle, Haut zu entfernen statt auf das Zusammenziehen zu vertrauen, hier niedriger. Wer nach der Untersuchung eine Hautentfernung empfiehlt, wendet diese Schwelle an und schlägt keine größere Operation um ihrer selbst willen vor.

Eigentlich nicht. Entfernte Fettzellen kehren nicht zurück, und entfernte Haut wächst nicht nach; die Gesäßverkleinerung ist daher eine dauerhafte Veränderung, so wie eine Fettabsaugung an anderen Stellen.

Wurde zu viel entfernt und das Gesäß wirkt flach oder eingedellt, besteht die Korrektur im Lipofilling, das Volumen zurückbringt, und nicht in einer Umkehrung der ursprünglichen Operation. Das ist ein heikleres Verfahren als die Verkleinerung, und genau das ist das praktische Argument für eine zurückhaltende Entfernung.

Wurde die Gesäßverkleinerung allein per Fettabsaugung durchgeführt, ist die Erholung mäßig: Die meisten brauchen nach einer Woche keine verschriebenen Schmerzmittel mehr und beschreiben Spannung und Verhärtung statt Schmerz. Das ist mit einer Fettabsaugung an jeder Körperstelle vergleichbar.

Wurde Haut entfernt, ist sie unangenehmer und umständlicher, vor allem wegen der praktischen Einschränkungen. Das Auf- und Absitzen auf Stühlen, das Schlafen und das Bemühen, nicht zu sitzen, bestimmen die ersten vierzehn Tage, und Patientinnen und Patienten beschreiben diese durchweg als schwerer als den Schmerz selbst.

Dellen nach einer Gesäßverkleinerung entstehen, wenn Fett ungleichmäßig entfernt oder zu nah an der Haut gearbeitet wird, wodurch diese am darunterliegenden Gewebe festgehalten wird. Sie sind erheblich leichter zu verursachen als zu korrigieren; deshalb entfernt eine sorgfältige Chirurgin oder ein sorgfältiger Chirurg eher weniger als mehr.

Leichte Wellen nach 6 Wochen verschwinden meist bis zum 6. Monat, wenn die Schwellung abklingt und die Verhärtungen weicher werden; deshalb bespricht keine Chirurgin und kein Chirurg vorher eine Revision. Eine echte, bleibende Delle wird korrigiert, indem Fett eingebracht und die Verklebung darunter gelöst wird.

Der nützliche Test ist, ob das Problem körperlich oder eine Frage der Proportion ist. Wiederkehrende Ausschläge in einer Falte, Schwierigkeiten bei der Kleidung oder Beschwerden beim Sitzen und beim Sport sind konkrete Probleme, die die Gesäßverkleinerung zuverlässig behebt.

Geht es darum, wie das Gesäß im Vergleich zu einem Ideal aussieht, und nicht darum, woran es Sie hindert, lohnt sich mehr Nachdenken, denn ein kleineres Gesäß löst das Gefühl, das die Anfrage ausgelöst hat, nicht immer auf. Eine Chirurgin oder ein Chirurg, die oder der das anspricht, statt den Termin zu vergeben, macht ihre oder seine Arbeit richtig.

Der Rückflug nach einer Gesäßverkleinerung ist nach etwa 10 Tagen möglich, bei Hautentfernung später, denn der Verschluss muss vor der Reise kontrolliert werden, und mehrere Stunden Sitzen drücken direkt auf ihn.

Nehmen Sie ein Kissen mit, tragen Sie beim Flug die Kompressionswäsche, stehen Sie regelmäßig auf und befolgen Sie die Hinweise zur Thromboseprophylaxe. Einseitiger Wadenschmerz oder Atemnot nach Ihrer Rückkehr sind als Notfall zu behandeln und nicht der Operation zuzuschreiben.

Die Gesäßverkleinerung wird auch bei Männern durchgeführt, meist wegen eines Missverhältnisses oder einer Fülle, die nach Gewichtsverlust bestehen geblieben ist, und die Operation ist dieselbe. Männer haben öfter feste Haut, die sich zusammenzieht, sodass eine Fettabsaugung allein häufiger ausreicht.

Wird zugleich eine Gynäkomastie oder eine umfassendere Körperformung erwogen, lohnt es sich, die Bereiche gemeinsam zu besprechen, denn die isolierte Verkleinerung einer Region kann eine Silhouette hinterlassen, die nicht harmonisch verläuft.

Eine Untersuchung im Stehen, denn entscheidend ist die Beurteilung, ob Ihr Volumen unter fester oder unter loser Haut liegt, und die lässt sich weder anhand von Fotos noch anhand einer Beschreibung treffen.

Rechnen Sie damit, dass die Chirurgin oder der Chirurg das Gewebe zwischen den Fingern greift, die Falte unterhalb des Gesäßes ansieht und die umgebenden Bereiche und nicht nur das Gesäß bespricht. Ein Beratungsgespräch, das einen Preis nennt, ohne Sie zu untersuchen, hat den Schritt übersprungen, der bestimmt, welche Operation Sie tatsächlich brauchen.

Manche Kliniken bieten Simulationen an, und diese sollten Sie mit Vorsicht betrachten. Die Gesäßverkleinerung verändert die Form auf eine Weise, die davon abhängt, wie sich die Haut zusammenzieht, und das kann keine Simulation vorhersagen; ein Bild kann daher ein Ergebnis versprechen, das das Gewebe nicht liefert.

Fotos der eigenen Patientinnen und Patienten der Chirurgin oder des Chirurgen nach 6 Monaten, im Stehen und bei ähnlicher Statur, sind weit aussagekräftiger. Fragen Sie gezielt nach Patientinnen und Patienten, deren Ausgangslage Ihrer ähnelte, und nicht nach den besten Ergebnissen der Galerie.