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Leitfaden zum Eingriff · Intimchirurgie
Die Operation bei verborgenem Penis befreit einen Penis, der von einem überhängenden Schamfettpolster, vernarbter Haut oder einem Lymphödem verdeckt wird. Sie stellt die Fähigkeit wieder her, im Stehen zu urinieren, den Bereich sauber zu halten und Sex zu haben. Der Eingriff ist rekonstruktiv und nicht kosmetisch, umfasst häufig die Entfernung des Fettpolsters und manchmal eine Hauttransplantation, und viele Gesundheitssysteme übernehmen die Kosten. Eine Gewichtsabnahme vor dem Eingriff verbessert das Ergebnis erheblich.
Die Operation bei verborgenem Penis befreit einen Penis, der unter einem überhängenden Schamfettpolster verborgen ist, von vernarbter oder erkrankter Haut eingeschlossen wird oder durch ein Lymphödem im Genitalbereich verdeckt ist. Sie gehört in eine andere Kategorie als der Rest dieses Bereichs, denn es handelt sich um eine rekonstruktive Operation bei einem funktionellen Problem und nicht um einen kosmetischen Eingriff, und die betroffenen Männer haben es in der Regel mit etwas deutlich Ernsterem zu tun als mit Unzufriedenheit über das Aussehen.
Die Beschwerden sollten klar benannt werden, weil sie erklären, warum der Eingriff so behandelt wird. Ein Mann mit verborgenem Penis kann im Stehen meist nicht urinieren, ohne dass der Urin auf die umgebende Haut und in die Hautfalte spritzt, was zu chronischer Reizung, Dermatitis und wiederkehrenden Hautinfektionen führt. Oft kann er den Bereich nicht richtig waschen. Häufig ist Sex nicht möglich, weil ein eingeschlossener erigierter Penis nicht abstehen kann. Das sind tägliche, einschränkende Probleme, und weil sie funktioneller Natur sind, übernehmen viele Gesundheitssysteme die Kosten der Korrektur. Es lohnt sich wirklich, vor einer privaten Behandlung im Ausland die eigene Ärztin oder den eigenen Arzt um eine Überweisung zur Urologie zu bitten, auch wenn dies Zeit kostet.
Die Ursache bestimmt die Operation. Ist ein überhängendes Schamfettpolster verantwortlich, was am häufigsten der Fall ist, legt allein die Entfernung des Fettpolsters samt der darüberliegenden Haut den Penis frei. Hat Lichen sclerosus oder eine Narbenbildung nach früheren Operationen die Haut des Penisschafts zerstört, muss die erkrankte Haut entfernt und ersetzt werden, meist durch ein Spalthauttransplantat vom Oberschenkel. Liegt ein Lymphödem im Genitalbereich zugrunde, wird das geschwollene Gewebe entfernt und das Lymphödem parallel behandelt. Viele Männer haben mehr als eine dieser Ursachen, weshalb eine Untersuchung durch eine rekonstruktiv tätige Urologin oder einen rekonstruktiv tätigen Urologen und nicht durch eine kosmetische Chirurgin oder einen kosmetischen Chirurgen der richtige Ausgangspunkt ist.
Lichen sclerosus verdient eine eigene Erwähnung. Es ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die weiße, verdickte, vernarbte Haut an Penis und Vorhaut verursacht, den Penis festhalten und einschließen kann und bei Erwachsenen als Ursache eines verborgenen Penis anerkannt ist. Sie muss eigenständig diagnostiziert und behandelt werden, weil sie mit einem geringfügig erhöhten Risiko für Peniskrebs einhergeht und eine dauerhafte Nachkontrolle erfordert. Die Operation, die die erkrankte Haut entfernt, ist Teil der Behandlung der Erkrankung und kein kosmetischer Schritt, und eine Klinik, die das nicht erkennt, ist für diese Operation nicht ausgestattet.
Das Risikoprofil spiegelt ebenso wider, wer sich dieser Operation unterzieht, wie das, was sie umfasst. Die Wunden sind lang, liegen in einer feuchten Hautfalte, und sie sollen häufig bei Männern mit Adipositas, Diabetes oder Lymphödem heilen. Eine teilweise Wundheilungsstörung ist eher die Regel als die Ausnahme, es kann 2 bis 3 Monate Verbandswechsel dauern, bis die Wunde geschlossen ist, und ein Teil der Männer braucht einen zweiten Eingriff. Das ist kein Grund, auf eine Operation zu verzichten, die für die Männer, die sie benötigen, den Alltag verändert, aber es ist ein Grund, mit einer langen statt einer glatten Heilung zu rechnen und die pflegerische Unterstützung vor und nicht erst nach dem Eingriff zu organisieren.
Eine Gewichtsabnahme vor der Operation verändert das Ergebnis erheblich. Sie verbessert die Wundheilung, verringert Komplikationen und entscheidet hauptsächlich darüber, ob das Ergebnis dauerhaft hält, denn die Operation entfernt das Fettpolster, das den Penis verbirgt, verhindert aber nicht, dass sich ein neues bildet. Manche Männer brauchen zuerst eine bariatrische Operation, und häufig wird die Korrektur des verborgenen Penis 12 bis 18 Monate danach geplant, sobald das Gewicht stabil ist. Chirurginnen und Chirurgen, die darauf bestehen, behindern Sie nicht. Sie kümmern sich um das, was darüber entscheidet, ob das Ergebnis ein Jahrzehnt oder nur 2 Jahre hält.
Die funktionellen Verbesserungen stellen sich vor den kosmetischen ein, und Männer beschreiben sie übereinstimmend als das, worauf es ankam. Im Stehen ohne Spritzen urinieren und sich richtig waschen zu können, ist in der Regel innerhalb der ersten 2 Monate wieder möglich. Das Aussehen verbessert sich ein Jahr lang weiter, während die Schwellung zurückgeht und sich ein eventuelles Hauttransplantat weicher anfühlt und farblich angleicht. Transplantierte Haut gleicht der Haut des Penisschafts nie ganz, sie ist glatter, heller oder dunkler und weniger beweglich, weshalb es sinnvoll ist, vor der Zustimmung Fotos nach 12 Monaten anzusehen.
Dieser Eingriff ist in dieser Gruppe derjenige, der sich am schlechtesten für eine Reise eignet. Die Heilung dauert Monate, Wundprobleme sind häufig, und die entscheidende Nachsorge besteht aus 2 bis 3 Monaten Verbandswechseln statt aus einer einzigen Kontrolle vor dem Heimflug. Wer den Eingriff im Ausland in Erwägung zieht, sollte vor der Abreise die pflegerische Versorgung zu Hause organisieren und genau klären, an wen er sich wenden kann, wenn eine Wunde aufgeht. Zuerst das eigene Gesundheitssystem zu fragen, bleibt der bessere Weg, wo dies möglich ist.
Ein Katheter wird in den ersten Tagen häufig eingesetzt, besonders wenn am Peniswurzelbereich umfangreich gearbeitet wurde und die Schwellung das Urinieren sonst erschweren würde. Er ist eine praktische Maßnahme und kein Zeichen dafür, dass etwas schiefgelaufen ist, und die meisten Männer empfinden ihn als deutlich weniger störend, als sie erwartet haben. Es lohnt sich zu fragen, ob einer vorgesehen ist, damit er beim Aufwachen keine Überraschung ist, ebenso, ob Drainagen zu erwarten sind und wie lange sie üblicherweise liegen bleiben.
Wird ein Hauttransplantat verwendet, ist die Entnahmestelle am Oberschenkel in der ersten Woche häufig schmerzhafter als die Wunde im Genitalbereich. Sie sieht aus wie eine Schürfwunde, nässt und heilt unter Verbänden innerhalb von 2 bis 3 Wochen ab, wobei sie dabei anhaltend juckt. Danach bleibt eine blasse, leicht glänzende Stelle, die dauerhaft sichtbar bleibt, aber selten stört, und Sonnenschutz im ersten Jahr verringert, wie stark sie nachdunkelt. Wer das vorher weiß, ist nicht überrascht, dass der am wenigsten besprochene Teil der Operation der schmerzhafteste ist.
Das Lymphödem im Genitalbereich sollte verstanden werden, wenn es zum Gesamtbild gehört. Es ist eine chronische Schwellung von Penis und Hodensack, die durch einen gestörten Lymphabfluss entsteht und nach einer Infektion, Operation, Strahlentherapie oder bei Adipositas auftreten kann, und das geschwollene Gewebe verdickt sich mit der Zeit, bis es den Penis vollständig verbergen kann. Es muss parallel zur Operation und nicht anstelle der Operation behandelt werden, mit Kompression und spezialisierter Lymphödemtherapie, die danach unbefristet fortgesetzt wird. Wer geschwollenes Gewebe entfernt, ohne das zugrunde liegende Abflussproblem anzugehen, riskiert, dass die Schwellung wiederkehrt, weshalb dies ein interdisziplinäres und kein rein chirurgisches Problem ist.
Darauf achten Chirurgen im Beratungsgespräch.
Die Operation bei verborgenem Penis eignet sich für Erwachsene, deren Penis durch ein Schamfettpolster, vernarbte Haut oder ein Lymphödem so weit verdeckt ist, dass sie nicht im Stehen urinieren, den Bereich nicht sauber halten oder keinen Sex haben können, und die zuvor Gewicht und eine eventuelle zugrunde liegende Hauterkrankung so weit wie praktikabel angegangen sind.
Gründe, aus denen ein guter Chirurg zum Warten oder zu einer Alternative rät.
Auf die Operation bei verborgenem Penis wird verzichtet, wenn das Gewicht noch aktiv sinkt, bei unbehandeltem Lichen sclerosus oder aktiver Infektion, bei schlecht eingestelltem Diabetes, bei aktuellem Rauchen, das nicht aufgegeben wird, bei einem unbehandelten Lymphödem, das nicht abgeklärt wurde, sowie dann, wenn bei normaler Funktion allein das Aussehen der Grund ist.
Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Technik er für Sie empfiehlt und warum.
Das überhängende Schamfettpolster und die darüberliegende Haut werden entfernt, was bei vielen Männern mit gewichtsbedingtem Problem allein schon den Penis freilegt.
Vernarbte oder erkrankte Haut des Penisschafts wird entfernt und durch ein Spalthauttransplantat ersetzt; angewendet, wenn Lichen sclerosus oder Narbenbildung den Penis eingeschlossen hat.
Örtliche Haut des Hodensacks wird verwendet, um die Unterseite des Penis neu zu bedecken, häufig kombiniert mit der Lösung einer penoskrotalen Hautfalte.
Medizinische Gewichtskontrolle, manchmal eine bariatrische Operation, und die Behandlung jeder Hauterkrankung wie Lichen sclerosus vor dem Eingriff.
Schritt für Schritt, von der Ankunft bis zur Entlassung.
Vor der Operation bei verborgenem Penis klärt eine rekonstruktiv tätige Urologin oder ein rekonstruktiv tätiger Urologe die Ursache, untersucht die Haut des Penisschafts auf Lichen sclerosus oder Narbenbildung, beurteilt ein Lymphödem und entscheidet, ob eine Hauttransplantation nötig sein wird.
Gewichtskontrolle, manchmal eine bariatrische Operation, und die Behandlung jeder Hauterkrankung, geplant Monate vor der eigentlichen Korrektur. Dieser Schritt entscheidet darüber, ob das Ergebnis dauerhaft hält.
Vollnarkose im Operationssaal eines Krankenhauses, in der Regel mit mindestens 2 geplanten Übernachtungen. Drainagen und ein Katheter werden häufig eingesetzt.
Das überhängende Schamfettpolster und die darüberliegende Haut werden über einen langen waagerechten Schnitt entfernt, was bei vielen Männern allein schon den Penis freilegt.
Vernarbte oder erkrankte Haut des Penisschafts wird entfernt und je nachdem, was übrig bleibt, durch ein Spalthauttransplantat vom Oberschenkel ersetzt oder mit örtlicher Haut des Hodensacks neu bedeckt.
Regelmäßige Verbandswechsel über mehrere Wochen, oft durch eine Pflegekraft, wobei bei einem Teil der Männer mit einer teilweisen Wundheilungsstörung zu rechnen ist, die konservativ behandelt wird.
Häufigkeiten folgen veröffentlichten Leitlinien; Ihr persönliches Risiko hängt von Ihrer Gesundheit und dem Chirurgen ab.
Die Operation bei verborgenem Penis gehört in eine andere Kategorie als alles andere in diesem Bereich der Website. Sie ist rekonstruktiv und nicht kosmetisch: Die Männer, die sie brauchen, können in der Regel im Stehen nicht urinieren, ohne dass Urin auf die umgebende Haut spritzt, können den Bereich nicht sauber halten, bekommen wiederkehrende Hautinfektionen und können häufig überhaupt keinen Sex haben. Weil die Indikationen funktionell sind, übernehmen viele Gesundheitssysteme die Kosten, und es lohnt sich wirklich, vor einer privaten Behandlung im Ausland die eigene Ärztin oder den eigenen Arzt zu fragen, auch wenn dies Zeit kostet.
Das Risikoprofil spiegelt ebenso wider, wer sich der Operation unterzieht, wie das, was sie umfasst. Die Wunden sind lang, liegen in einer feuchten Hautfalte, und sie sollen häufig bei Männern mit Adipositas, Diabetes oder Lymphödem heilen. Eine teilweise Wundheilungsstörung ist eher die Regel als die Ausnahme, es kann Monate dauern, bis sie mit Verbänden abgeheilt ist, und ein Teil der Männer braucht einen zweiten Eingriff. Das ist kein Grund, auf die Operation zu verzichten, die für die Männer, die sie benötigen, den Alltag verändert, aber es ist ein Grund, mit einer langen statt einer glatten Heilung zu rechnen.
Die häufigste Ursache für ein langfristiges Scheitern ist erneute Gewichtszunahme. Die Operation entfernt das Fettpolster, das den Penis verbarg; sie verhindert nicht, dass sich ein neues bildet. Chirurginnen und Chirurgen, die zuerst ein stabiles Gewicht verlangen und neben der Operation einen Dienst für Gewichtsmanagement einbinden, stellen keine Hindernisse in den Weg. Sie kümmern sich um das, was darüber entscheidet, ob das Ergebnis 10 Jahre oder nur 2 Jahre hält.
Die Wunden nach der Operation bei verborgenem Penis sind lang, liegen in einem feuchten Bereich mit Hautfalten und betreffen oft Männer mit Diabetes oder Adipositas. Eine teilweise Wundheilungsstörung ist häufig und kann Monate bis zur Abheilung dauern.
Wundinfektion nach der Operation bei verborgenem Penis, behandelt mit Antibiotika und Verbänden und gelegentlich mit einer erneuten Operation verbunden.
Der Penis wird erneut verborgen, meist weil das Gewicht wieder zugenommen hat, was der häufigste Einzelgrund für ein langfristiges Scheitern der Operation ist.
Anhaltende Schwellung von Penisschaft und Hodensack nach der Operation bei verborgenem Penis, besonders wenn ein Lymphödem Teil des ursprünglichen Problems war.
Flüssigkeitsansammlung unter der Bauchwunde nach der Entfernung des Fettpolsters, die oft eine Drainage und manchmal über Wochen wiederholte Drainagen erfordert.
Taubheitsgefühl im Unterbauch und im Schambereich, das nach der Entfernung des Fettpolsters üblich ist und stellenweise dauerhaft bleiben kann.
Ein Hauttransplantat, das nicht vollständig anwächst, sodass eine Stelle von selbst heilen muss oder bei einer zweiten Operation erneut transplantiert werden muss.
Tiefe Beinvenenthrombose oder Lungenembolie, eine reale Überlegung bei einer längeren Operation an Patienten, die häufig weniger beweglich sind.
Die Heilung nach einer Operation bei verborgenem Penis wird in Monaten und nicht in Wochen gemessen, und Männer, die etwas anderes erwarten, empfinden das als entmutigend. Üblich sind 2 Nächte im Krankenhaus, oft ein Katheter in den ersten Tagen, manchmal Drainagen und danach mehrere Wochen regelmäßiger Verbandswechsel. Eine teilweise Wundheilungsstörung in der Hautfalte ist häufig und wird in den meisten Fällen mit Verbänden statt mit einer weiteren Operation behandelt, kann aber 2 bis 3 Monate bis zum Verschluss dauern. Wer die Unterstützung durch eine Gemeindepflegekraft oder die Pflegekraft einer Hausarztpraxis schon vor der Operation organisiert, erleichtert diese Phase erheblich.
Die funktionellen Verbesserungen stellen sich vor den kosmetischen ein. Im Stehen ohne Spritzen urinieren und sich richtig waschen zu können, ist in der Regel innerhalb der ersten 2 Monate wieder möglich und die Veränderung, die nach Aussage der meisten Männer am wichtigsten war. Das Aussehen verbessert sich ein Jahr lang weiter, während die Schwellung zurückgeht und sich ein eventuelles Hauttransplantat weicher anfühlt und farblich angleicht. Transplantierte Haut gleicht der Haut des Penisschafts nie ganz, weshalb es sinnvoll ist, sich vorher Fotos anzusehen.
Zwei Dinge schützen das Ergebnis. Ein stabiles Gewicht verhindert, dass sich ein neues Fettpolster bildet und den Penis erneut verbirgt, was der häufigste Grund ist, warum die Operation Jahre später scheitert. Und wenn ein Lymphödem beteiligt war, sind fortgesetzte Kompression und Hautpflege danach genauso wichtig wie die Operation selbst. Beides ist unspektakulär, und beides entscheidet darüber, ob das Ergebnis hält.
Tag 1-7
In der Regel 2 Nächte im Krankenhaus, manchmal mehr. Zunächst wird häufig ein Katheter verwendet. Drainagen können angelegt sein. Frühes Gehen verringert das Thromboserisiko.
Woche 2-4
Regelmäßige Verbandswechsel, oft durch eine Pflegekraft. Eine teilweise Wundheilungsstörung ist in dieser Phase häufig. Die Flugfreigabe erfolgt in der Regel nicht vor 2 Wochen.
Woche 4-8
Schreibtischarbeit nach etwa 4 Wochen, körperliche Arbeit später. Kein Heben, kein Radfahren und kein Sport. Die Schwellung von Penisschaft und Hodensack bleibt bestehen.
Monat 2-3
Das Urinieren im Stehen wird wieder möglich, was Männer oft als die wertvollste Veränderung empfinden. Sexuelle Aktivität ist meist nach etwa 8 Wochen mit Freigabe durch die Operateurin oder den Operateur wieder möglich.
Monat 6-12
Die Schwellung geht langsam zurück, die Narben reifen, und ein eventuelles Transplantat wird weicher und gleicht sich farblich an. Das langfristige Ergebnis hängt stark davon ab, dass das Gewicht stabil bleibt.
Das funktionelle Ergebnis stellt sich vor dem kosmetischen ein, und Männer nennen es übereinstimmend als das, worauf es ankam. Im Stehen ohne Spritzen zu urinieren und sich richtig waschen zu können, ist in der Regel innerhalb der ersten 2 Monate wieder möglich, sobald die Schwellung so weit abgeklungen ist, dass der Penis absteht.
Das Aussehen verbessert sich ein volles Jahr lang weiter, während die Schwellung zurückgeht, die Narben reifen und sich ein eventuelles Hauttransplantat weicher anfühlt und die Farbe verändert. Transplantierte Haut gleicht der Haut des Penisschafts nie ganz, sie ist glatter, heller oder dunkler und weniger beweglich, weshalb es sinnvoll ist, vor der Zustimmung Fotos nach 12 Monaten anzusehen.
Sex ist danach für die meisten Männer möglich, und für viele war er es vorher nicht, weil zuvor eingeschlossene Erektionen abstehen können, sobald der Penis freigelegt ist. Die Erektionsfähigkeit selbst wird durch die Operation nicht verändert, sodass eine bereits bestehende Schwierigkeit bestehen bleibt.
Das langfristige Ergebnis hängt ganz überwiegend davon ab, dass das Gewicht stabil bleibt. Die Operation entfernt das Fettpolster, tut aber nichts dagegen, dass sich ein neues bildet, und erneute Gewichtszunahme ist der häufigste Grund, warum der Penis Jahre später wieder verborgen wird.
Die Operation bei verborgenem Penis ist der Eingriff in diesem Bereich, dessen Kosten am ehesten übernommen werden, weil die Indikationen funktionell sind: die Unfähigkeit, im Stehen zu urinieren, wiederkehrende Hautinfektionen und die Unfähigkeit, Sex zu haben. Der erste Schritt ist, vor einer privaten Behandlung die eigene Ärztin oder den eigenen Arzt um eine Überweisung zur Urologie zu bitten, und eine finanzierte Operation mit Nachsorge vor Ort ist bei einer so langen Heilung deutlich vorteilhafter.
Wird der Eingriff privat bezahlt, stammen die Preise auf dieser Website aus geprüften Klinikdaten und nicht aus einem veröffentlichten Tarif. Die Kosten spiegeln eine umfangreiche Krankenhausoperation wider, die den Unterbauch ebenso betrifft wie die Genitalien, mit mindestens 2 Nächten stationärer Versorgung, Drainagen und manchmal einem Katheter und einer Hauttransplantation.
Die für diese Operation wichtigsten Kosten sind nicht das Operationshonorar, sondern die Nachsorge. Mehrere Wochen Verbandswechsel, möglicherweise 2 bis 3 Monate, wenn eine Wunde aufgeht, sind das realistische Bild. Für Reisende findet diese Versorgung zu Hause statt und muss gesondert organisiert und bezahlt werden, was die Rechnung häufig grundlegend verändert.
Warum Angebote für denselben Eingriff unterschiedlich ausfallen, damit Sie Pakete fair vergleichen können.
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Operative und nicht-operative Optionen, die Sie vor der Entscheidung abwägen sollten.
Ist ein überhängendes Fettpolster die Ursache, verringert oder beseitigt eine deutliche Gewichtsabnahme die Verdeckung und verbessert das Ergebnis jeder nachfolgenden Operation.
Potente Kortikosteroide zum Auftragen auf die Haut kontrollieren die Erkrankung bei vielen Männern und müssen unabhängig davon fortgesetzt werden, ob operiert wird. Außerdem ist eine dauerhafte Nachkontrolle nötig.
Kompression, Hautpflege und spezialisierte Lymphödemtherapie verringern die Schwellung im Genitalbereich und sind neben der Operation nötig, um einen Rückfall zu verhindern.
Entfernung des Fettpolsters, ohne die Haut des Penisschafts anzutasten, was bei vielen Männern mit rein gewichtsbedingtem Problem ausreicht.
Wenn Haut des Hodensacks und nicht ein Fettpolster die Unterseite des Penisschafts verdeckt; dies ist ein deutlich kleinerer Eingriff mit einer weit kürzeren Heilung.
Stellen Sie in jedem Beratungsgespräch dieselben Fragen, um die Antworten vergleichen zu können.
Ein verborgener Penis wird am häufigsten durch ein überhängendes Schamfettpolster nach Gewichtszunahme verursacht. Weitere Ursachen sind ein Lymphödem der Genitalhaut, Narbenbildung durch Lichen sclerosus, eine frühere Beschneidung oder Operation, bei der zu viel Haut entfernt wurde, und gelegentlich eine angeborene Ursache, die bis ins Erwachsenenalter fortbesteht.
Zu klären, welche Ursache vorliegt, ist wichtig, weil sich die Operation unterscheidet: Ein Fettpolster muss entfernt werden, erkrankte Haut muss entfernt und transplantiert werden, und ein Lymphödem muss parallel behandelt werden. Eine Untersuchung durch eine Urologin oder einen Urologen trennt diese Ursachen voneinander.
Die Operation bei verborgenem Penis ist rekonstruktiv und nicht kosmetisch. Männer, die sie brauchen, können in der Regel im Stehen nicht urinieren, ohne dass Urin auf die umgebende Haut spritzt, können den Bereich nicht sauber halten, entwickeln wiederkehrende Infektionen und Dermatitis und können oft keinen Sex haben.
Weil die Indikationen funktionell sind, übernehmen viele Gesundheitssysteme die Kosten. Bitten Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um eine Überweisung zur Urologie, bevor Sie eine private Behandlung im Ausland organisieren, denn eine finanzierte Operation mit Nachsorge vor Ort ist bei einer so langen Heilung die bessere Lösung.
Wenn die Ursache ein Fettpolster ist, ja, so weit es praktikabel ist. Eine Gewichtsabnahme verbessert die Wundheilung, verringert Komplikationen und entscheidet hauptsächlich darüber, ob das Ergebnis hält, denn ein neues Fettpolster verbirgt den Penis erneut.
Chirurginnen und Chirurgen, die darauf bestehen, behindern Sie nicht. Manche Männer brauchen zuerst eine bariatrische Operation, und häufig wird die Korrektur des verborgenen Penis 12 bis 18 Monate danach geplant, sobald das Gewicht stabil ist.
Die Operation bei verborgenem Penis stellt das Urinieren im Stehen in der Regel wieder her, und Männer nennen es übereinstimmend als die Veränderung, die am wichtigsten war. Es ist meist innerhalb der ersten 2 Monate wieder möglich, sobald die Schwellung so weit abgeklungen ist, dass der Penis richtig absteht.
Vor der Operation spritzt der Urin auf die umgebende Haut und in die Hautfalte, was zu chronischer Reizung, Dermatitis und wiederkehrenden Infektionen führt. Dies zu beheben, gehört ebenso zur Operation wie das Aussehen.
Die Operation bei verborgenem Penis braucht manchmal ein Transplantat. Wurde die Haut des Penisschafts durch Lichen sclerosus, Narbenbildung oder frühere Operationen zerstört, ist nicht genug gesunde örtliche Haut vorhanden, um den freigelegten Penis zu bedecken, und es wird ein Spalthauttransplantat vom Oberschenkel verwendet.
Transplantierte Haut sieht anders aus und fühlt sich anders an als die Haut des Penisschafts, sie ist glatter, heller oder dunkler und weniger beweglich. Bitten Sie darum, Fotos nach 12 Monaten statt nach 6 Wochen zu sehen, denn Transplantate verändern beim Reifen ihre Farbe erheblich.
Die Heilung nach einer Operation bei verborgenem Penis dauert länger, als die meisten Patienten erwarten: 2 Nächte im Krankenhaus, mehrere Wochen Verbandswechsel, Schreibtischarbeit nach etwa 4 Wochen, Sex nach etwa 8 Wochen und ein Endergebnis nach 12 Monaten, wenn die Schwellung zurückgegangen ist und die Narben gereift sind.
Eine teilweise Wundheilungsstörung ist häufig und kann mit Verbänden 2 bis 3 Monate bis zum Verschluss dauern. Wer die pflegerische Unterstützung vor der Operation organisiert, kommt durch diese Phase deutlich besser.
Der Penis kann erneut verborgen werden, und erneute Gewichtszunahme ist der häufigste Grund. Die Operation entfernt das Fettpolster, das ihn verbirgt, tut aber nichts dagegen, dass sich ein neues bildet, wenn das Gewicht zurückkehrt.
Wenn ein Lymphödem die Ursache war, verhindern fortgesetzte Kompression und Hautpflege danach einen Rückfall. Beides ist unspektakulär, dauerhaft und für das langfristige Ergebnis wichtiger als die Operationstechnik.
Sex ist nach der Operation bei verborgenem Penis für die meisten Männer möglich, und für viele war er es vorher nicht. Sobald der Penis freigelegt ist und die Schwellung abgeklungen ist, können zuvor eingeschlossene Erektionen normal abstehen, und Sex ist in der Regel nach etwa 8 Wochen wieder möglich.
Die Empfindung kann an transplantierten Stellen verändert sein, denn transplantierte Haut erlangt ihre volle Empfindlichkeit nicht zurück. Die Erektionsfähigkeit selbst wird durch die Operation in der Regel nicht verändert, eine bereits bestehende Schwierigkeit bleibt jedoch bestehen.
Lichen sclerosus ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die weiße, verdickte, vernarbte Haut an Penis und Vorhaut verursacht. Er kann den Penis festhalten und einschließen und ist bei Erwachsenen als Ursache eines verborgenen Penis anerkannt.
Er muss eigenständig diagnostiziert und behandelt werden, weil er mit einem geringfügig erhöhten Risiko für Peniskrebs einhergeht und eine dauerhafte Nachkontrolle erfordert. Die Operation, die die erkrankte Haut entfernt, ist Teil der Behandlung und kein kosmetischer Schritt.
Die Operation bei verborgenem Penis wird immer in Vollnarkose durchgeführt, in der Regel mit einem Krankenhausaufenthalt von mindestens 2 Nächten. Sie ist eine umfangreiche Operation, die den Unterbauch ebenso betrifft wie die Genitalien, und sie umfasst häufig Drainagen und manchmal einen Katheter.
Eine Klinik, die sie als ambulanten Eingriff im Dämmerschlaf anbietet, beschreibt etwas deutlich Begrenzteres als eine ordentliche Korrektur. Der Rahmen sollte ein Krankenhaus mit Urologie und Plastischer Chirurgie sein.
Die Operation bei verborgenem Penis eignet sich weniger gut für eine Reise als die meisten Eingriffe dieser Kategorie, weil die Heilung lang ist, Wundprobleme häufig sind und die entscheidende Nachsorge in 2 bis 3 Monaten Verbandswechsel besteht.
Wenn Sie dennoch reisen, organisieren Sie die pflegerische Versorgung zu Hause vor der Abreise und klären Sie genau, an wen Sie sich wenden, wenn eine Wunde aufgeht. Fragen Sie zuerst Ihr eigenes Gesundheitssystem, denn der Eingriff wird oft als rekonstruktive Operation finanziert.
Wählen Sie für die Operation bei verborgenem Penis eine rekonstruktiv tätige Urologin oder einen rekonstruktiv tätigen Urologen, idealerweise in Zusammenarbeit mit einer Fachärztin oder einem Facharzt für Plastische Chirurgie, in einem Krankenhaus mit geeigneter Unterstützung bei der Wundversorgung. Dies ist keine allgemeine kosmetische Chirurgie und sollte nicht als solche organisiert werden.
Fragen Sie, wie viele Eingriffe pro Jahr durchgeführt werden, ob in Ihrem Fall eine Hauttransplantation wahrscheinlich ist, wie hoch die Rate an Wundheilungsstörungen ist und wie das Gewichtsmanagement eingebunden wird. Wer die Stabilität des Gewichts ungefragt anspricht, plant langfristig.
Nach der Operation bei verborgenem Penis wird in den ersten Tagen ein Katheter eingesetzt, besonders wenn am Peniswurzelbereich umfangreich gearbeitet wurde und die Schwellung das Urinieren sonst erschweren würde. Er wird vor oder kurz nach der Entlassung entfernt.
Er ist eine praktische Maßnahme und kein Zeichen dafür, dass etwas schiefgelaufen ist, und die meisten Männer empfinden ihn als weniger störend, als sie erwartet haben. Fragen Sie vorher, ob einer vorgesehen ist, damit er beim Aufwachen keine Überraschung ist.
Das bei der Operation bei verborgenem Penis verwendete Transplantat ist ein Spalthauttransplantat und stammt vom Oberschenkel. Es hinterlässt eine offene Stelle, die wie eine Schürfwunde aussieht und unter Verbänden innerhalb von 2 bis 3 Wochen heilt. In der ersten Woche ist sie oft schmerzhafter als die Wunde im Genitalbereich.
Sie heilt zu einer blassen, leicht glänzenden Stelle ab, die dauerhaft sichtbar bleibt, aber in der Regel nicht stört. Sonnenschutz im ersten Jahr verringert, wie stark sie nachdunkelt. Die Stelle kann während der Heilung anhaltend jucken, was normal ist.
Für die Gewichtsabnahme vor der Operation bei verborgenem Penis gibt es keinen einheitlichen Zielwert, und sie hängt davon ab, wie viel der Verdeckung auf Fett beruht. Chirurginnen und Chirurgen wollen in der Regel, dass das Gewicht seit mehreren Monaten stabil ist, und nicht, dass es eine bestimmte Zahl erreicht, denn Stabilität macht das Ergebnis dauerhaft.
Gehört eine bariatrische Operation zum Plan, wird die Korrektur des verborgenen Penis üblicherweise 12 bis 18 Monate danach durchgeführt, sobald das Gewicht sich eingependelt hat. Eine Operation während der aktiven Gewichtsabnahme führt zu einem Ergebnis, das nicht mehr zum Körper passt.
Die Operation bei verborgenem Penis verändert die Erektionsfähigkeit selbst nicht, sodass eine Schwierigkeit, eine Erektion zu bekommen, danach weiter besteht. Sie verändert, ob eine Erektion abstehen kann, statt eingeschlossen zu sein.
Für viele Männer ist das der Unterschied zwischen möglichem und unmöglichem Sex, weshalb sie die Operation als lebensverändernd beschreiben. Liegt zusätzlich eine erektile Dysfunktion vor, wird sie gesondert von einer Urologin oder einem Urologen abgeklärt und behandelt.
Ein Lymphödem im Genitalbereich, eine Ursache für einen verborgenen Penis, ist eine chronische Schwellung von Penis und Hodensack, die durch einen gestörten Lymphabfluss entsteht und nach einer Infektion, Operation, Strahlentherapie oder bei Adipositas auftreten kann. Das geschwollene Gewebe verdickt sich mit der Zeit und kann den Penis vollständig verbergen.
Es muss parallel zur Operation und nicht anstelle der Operation behandelt werden, mit Kompression und spezialisierter Lymphödemtherapie, die danach unbefristet fortgesetzt wird. Wer geschwollenes Gewebe entfernt, ohne das zugrunde liegende Abflussproblem zu behandeln, riskiert einen Rückfall.
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