Eigenfetttransfer an die Hüften

Beim Eigenfetttransfer an die Hüften bleiben etwa die Hälfte bis zwei Drittel des Fetts dauerhaft erhalten, wobei das Anwachsen nach 3 bis 6 Monaten abgeschlossen ist. Operateurinnen und Operateure übertragen etwas mehr als das Zielvolumen, um dies auszugleichen, daher wirken die Hüften unmittelbar nach der Operation voller als nach dem vollständigen Einpendeln.

Das Anwachsen hängt von der Technik ab und nicht vom Zufall: schonende Entnahme, minimale Bearbeitung, Injektion in vielen dünnen Schichten statt in Klumpen und Druckentlastung des Bereichs, solange das Transplantat anwächst. Danach sollten Sie fragen, statt nach einer Prozentzahl zu verlangen.

Für den Eigenfetttransfer an die Hüften wird das Fett üblicherweise von Bauch, Taille, unterem Rücken und Oberschenkelinnenseiten entnommen. Die Wahl ist bewusst: Die Entnahme an der Taille macht sie schmaler, und diese Verschlankung verstärkt den Kontrast, durch den die Hüften breiter wirken. Die Entnahme formt das Ergebnis also ebenso wie das Transplantat.

Daraus folgt, dass die Entnahmebereiche bei der Beurteilung einer Operateurin oder eines Operateurs genau betrachtet werden sollten. Dellen und Wellen an Taille und Flanken sind der häufigste Grund für eine Revision nach dieser Operation und lassen sich weit leichter erzeugen als korrigieren; achten Sie daher bei allen gezeigten Ergebnissen auf diese Bereiche.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften birgt nicht dieselbe spezifische Gefahr, weil die großen Venen, die den Gesäßaufbau gefährlich machen, durch den Gesäßmuskel verlaufen und nicht durch die äußere Hüfte. Das Fett wird hier unter die Haut eingebracht, fern dieser Anatomie.

Wird bei derselben Operation auch das Gesäß aufgebaut, was häufig vorkommt, ist dieser Teil genauso anspruchsvoll, als würde er allein durchgeführt. Wenn das Gesäß einbezogen wird, stellen Sie deshalb die Fragen zum Gesäß: in welche Ebene das Fett gelangt, ob es jemals in oder unter den Muskel gelangt und ob Ultraschall eingesetzt wird.

Zwei bis 3 Wochen nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften. Beim Liegen auf der Seite lastet Ihr Körpergewicht direkt auf dem Transplantat, und Druck lässt Fett absterben, das noch keine Blutversorgung aufgebaut hat; die Wartezeit schützt also das Volumen, für das Sie bezahlt haben.

Die Alternative ist das Schlafen auf dem Rücken oder dem Bauch, wobei Kissen so angeordnet werden, dass Sie sich nachts nicht umdrehen können. Wer gewohnheitsmäßig auf der Seite schläft, empfindet dies als den belastendsten Teil der Erholung, und es hilft tatsächlich, die Position vorher zu üben.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften ist in dem Volumen dauerhaft, das die ersten 3 bis 6 Monate übersteht, denn es handelt sich um Ihr eigenes Gewebe mit eigener Blutversorgung, das sich danach wie das übrige Körperfett verhält.

Dadurch wird das Gewicht zur entscheidenden Variable. Eine deutliche Gewichtsabnahme nach dem Transfer verringert die Breite, eine Gewichtszunahme vergrößert sie. Wenn Sie das Gewicht, das Sie halten möchten, schon vor der Operation erreichen, schützt das das Ergebnis und macht zugleich die Operationsplanung zuverlässig.

Viele Patientinnen und Patienten sind mit einer Sitzung beim Eigenfetttransfer an die Hüften zufrieden, doch eine zweite nach etwa 6 Monaten ist keineswegs ein Zeichen des Scheiterns, sondern üblich, besonders wenn eine deutliche Verbreiterung gewünscht ist oder wenn beide Seiten das Transplantat ungleich abgebaut haben.

Die Grenze einer einzelnen Sitzung ist, wie viel das Gewebe mit guter Blutversorgung tragen kann. Wer mehr Volumen hineinpresst, erhält weniger angewachsenes Fett statt mehr; eine Operateurin oder ein Operateur, die oder der für eine große Veränderung zwei Sitzungen vorschlägt, setzt diese Grenze um und verkauft Ihnen nicht einfach eine zweite Operation.

Die Kombination des Eigenfetttransfers an die Hüften mit einem Fetttransfer ans Gesäß ist das übliche Vorgehen, denn Hüfte und Gesäß wirken als eine Kontur, und die gemeinsame Behandlung ergibt eine durchgehende Kurve statt einer aufgefüllten Hüfte über einem unbehandelten Gesäß.

Sie erfordert mehr Spenderfett und macht die Erholung schwieriger, da die Sitzbeschränkung vom Gesäß und die Seitenlage-Beschränkung von der Hüfte gleichzeitig gelten. Dazwischen bleiben in den ersten beiden Wochen nur sehr wenige bequeme Positionen, worauf man sich einstellen sollte.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften braucht einen Vorrat an Spenderfett, und schlanke Patientinnen und Patienten haben häufig weniger, als sie annehmen, besonders wenn bei derselben Operation auch das Gesäß behandelt wird. Eine Operateurin oder ein Operateur beurteilt das durch eine Untersuchung und nicht anhand von Fotos, und eine ehrliche Auskunft, dass es nicht genug ist, ist ein gutes Zeichen.

Reicht das Fett nicht aus, bleibt die Möglichkeit, vor der Operation bewusst zuzunehmen, nur die Hüften statt Hüften und Gesäß zu behandeln oder die Arbeit auf mehrere Sitzungen zu verteilen. Hüftimplantate gibt es zwar, sie liegen jedoch unter einer dünnen Gewebedecke und haben eine hohe Revisionsrate, weshalb nur wenige Operateurinnen und Operateure sie bereitwillig empfehlen.

Verhärtungen in den ersten Wochen nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften sind normale Heilung, wenn die Schwellung abklingt und sich das Transplantat setzt; sie werden über 2 bis 3 Monate weicher. Knoten, die darüber hinaus bestehen bleiben, können eine Fettnekrose sein, bei der übertragenes Fett keine Blutversorgung aufgebaut hat und abgestorben ist.

Sie sind hier auffälliger als am Gesäß, weil die Gewebedecke dünn ist; ein Knoten, der anderswo verborgen bliebe, ist an der Hüfte tastbar. Größere Areale müssen gelegentlich drainiert werden. Ein Knoten, der wächst, heiß oder rot ist oder zunehmend schmerzt, sollte umgehend gemeldet werden.

Sport nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften bedeutet Gehen ab dem ersten Tag, leichtes Ausdauertraining nach etwa 3 bis 4 Wochen und volles Training der unteren Körperhälfte nach etwa 8 Wochen. Alles, was die äußere Hüfte zusammendrückt, einschließlich bestimmter Geräte und Übungen im Liegen, kommt zuletzt.

Die Vorsicht gilt dem Transplantat und nicht der Kraft. Druck, Wärme und starke Durchblutung des Bereichs, während das Fett anwächst, verringern, wie viel davon erhalten bleibt. Fragen Sie nach einem Zeitplan je Übungsart statt nach einer pauschalen Freigabe für das Fitnessstudio.

Für die meisten Patientinnen und Patienten eindeutig ja. Der Eigenfetttransfer an die Hüften verwendet Ihr eigenes Gewebe, fühlt sich natürlich an, hat nichts, was sich infizieren oder verrutschen könnte, und verbessert zugleich die Taille. Hüftimplantate liegen unter einer dünnen Gewebedecke, sind häufig tastbar und haben eine hohe Revisionsrate.

Implantate kommen für Patientinnen und Patienten infrage, die wirklich kein Spenderfett haben, und verhältnismäßig wenige Operateurinnen und Operateure setzen sie ein. Wird eines vorgeschlagen, fragen Sie, wie viele die Operateurin oder der Operateur schon eingesetzt hat, wie hoch die Revisionsrate ist und wie sich das Liegen auf dieser Seite anfühlen wird.

Der Heimflug nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften ist in der Regel nach 7 Tagen möglich, und er fällt leichter als nach einem Gesäßaufbau, weil ein Flugzeugsitz auf das Gesäß drückt und nicht auf die Hüften. Wurde auch das Gesäß aufgebaut, bestimmt dessen Zeitplan den Flug, und ein Kissen ist unerlässlich.

Tragen Sie für die Reise die Kompressionswäsche, gehen Sie regelmäßig durch den Gang und befolgen Sie die Hinweise zur Thromboseprophylaxe, denn die Operation umfasst eine Fettabsaugung und danach mehrere Stunden Bewegungslosigkeit. Schlafen Sie nicht am Fenster an die operierte Seite gelehnt.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften nutzt dieselbe Technik, aber nicht dieselbe Anatomie. Die äußere Hüfte hat eine dünne Weichteildecke und keine großen tiefen Venen, wie sie durch den Gesäßmuskel verlaufen, sodass die spezifische Gefahr, die den Gesäßaufbau anspruchsvoll macht, hier nicht besteht.

Die Hüfte verlangt stattdessen Präzision, denn ein Knoten, der am Gesäß verborgen bliebe, ist durch das dünne Gewebe leicht zu ertasten. Eine Injektion in feinen Schichten und ein maßvolles, gut verteiltes Volumen zählen hier mehr als reine Menge.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften lässt sich wiederholen, und eine zweite Sitzung nach etwa 6 Monaten ist üblich, wenn eine deutlich sichtbare Verbreiterung gewünscht ist oder wenn beide Seiten das Transplantat ungleich abgebaut haben.

Die Einschränkung ist das Spenderfett, denn jede Entnahme verbraucht einen Teil davon. Der Aufbau der Breite über zwei Sitzungen ergibt mehr angewachsenes Fett, als wenn ein großes Volumen auf einmal hineingepresst wird, weil das Gewebe immer nur eine begrenzte Menge Transplantat mit Blut versorgen kann.

Die Kompression nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften wird an den Entnahmestellen der Fettabsaugung angelegt und nicht eng über den übertragenen Hüften, weil Druck auf frisch eingebrachtes Fett verringert, wie viel davon anwächst. Manche Operateurinnen und Operateure verwenden eine Wäsche, die so geformt ist, dass sie die übertragenen Bereiche entlastet.

Befolgen Sie die konkrete Anweisung Ihrer Operateurin oder Ihres Operateurs und nehmen Sie nicht an, dass fester besser sei. Dies ist eine der wenigen Situationen in der Körperkonturierung, in denen mehr Kompression dem Ergebnis schadet, und wer Fettabsaugungen an anderer Stelle kennt, macht hier mitunter Fehler.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften behandelt ein anderes Problem. Reiterhosen sind eine Fülle am äußeren Oberschenkel unterhalb der Hüfte, die in der Regel durch Fettentfernung behandelt wird, während der Fetttransfer an die Hüften oberhalb davon Fett einbringt, um die Mulde aufzufüllen.

Beides wird oft kombiniert, denn die Fettabsaugung der Reiterhosen liefert Spenderfett, und die Behandlung beider Bereiche glättet die gesamte Kontur von der Taille bis zum Oberschenkel. Wird nur die Reiterhose behandelt, kann die darüberliegende Mulde danach ausgeprägter wirken.

Autofahren ist etwa eine Woche bis 10 Tage nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften wieder möglich, sobald Sie ohne Zögern eine Notbremsung ausführen können und bequem sitzen und sich drehen können. Meist sind die Entnahmestellen der begrenzende Faktor und nicht die Hüften.

Das Ein- und Aussteigen ist in den ersten Tagen mühsam, und eine lange Fahrt bedeutet anhaltenden Druck auf eine Seite. Wurde gleichzeitig das Gesäß aufgebaut, bestimmt die Sitzbeschränkung, und das Autofahren muss deutlich länger warten.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften wird auch bei Männern durchgeführt, wenn auch weit seltener, und meist, um eine Asymmetrie oder ein Defizit nach einer Verletzung zu korrigieren, nicht um die Kontur zu verbreitern, da eine breitere Hüfte in der Regel nicht das ästhetische Ziel ist.

Die Operation und ihre Einschränkungen sind identisch. Erwägt ein Mann den Eingriff aus Konturgründen, lohnt es sich, gezielt männliche Ergebnisse zu sehen, denn die Form, die eine Operateurin oder ein Operateur bei Frauen erzeugt, ist nicht das, was die meisten männlichen Patienten wünschen.

Ein ungleiches Anwachsen auf beiden Seiten nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften ist eher die Regel als die Ausnahme und wird meist nach etwa 3 Monaten erkennbar, wenn die Schwellung abgeklungen und das erhaltene Volumen sichtbar ist.

Die Korrektur ist eine Nachkorrektur nach etwa 6 Monaten, bei der auf der Seite mit dem größeren Verlust mehr Fett eingebracht wird. Sie ist ein kleinerer Eingriff als die erste Operation, bedeutet für internationale Patientinnen und Patienten aber eine erneute Reise; die Kosten dafür sollten Sie vor der ursprünglichen Operation klären.

Der Eigenfetttransfer an die Hüften hinterlässt nur winzige Zugänge von wenigen Millimetern Länge, sowohl an den Hüften als auch an den Entnahmestellen der Fettabsaugung, meist in Hautfalten oder dort, wo Unterwäsche sie bedeckt. Sind sie verblasst, lassen sie sich in der Regel kaum noch finden.

Ihre Zahl hängt davon ab, wie viele Bereiche entnommen werden und aus wie vielen Richtungen die Operateurin oder der Operateur arbeitet, denn eine gleichmäßige Entnahme bedeutet, jeden Bereich aus mehr als einem Winkel anzugehen. Einige zusätzliche Zugänge sind ein Zeichen von Sorgfalt und nicht von Nachlässigkeit.

Der Großteil der sichtbaren Schwellung nach dem Eigenfetttransfer an die Hüften klingt über 6 bis 8 Wochen ab, wobei die Entnahmestellen meist länger zum Weichwerden brauchen als die übertragenen Hüften. Die restliche Verhärtung bildet sich über 2 bis 3 Monate zurück.

Das Volumen, das Sie nach 6 Wochen sehen, ist nicht das Endergebnis, da ein Teil des Transplantats noch abgebaut wird. Wer die Breite vor Ablauf von 3 Monaten beurteilt, macht sich unnötig Sorgen, und Operateurinnen und Operateure sprechen vorher auch nicht über eine Nachkorrektur.

Die Kombination des Eigenfetttransfers an die Hüften mit einem Fetttransfer im Gesicht ist technisch möglich, da beide entnommenes Fett verwenden, doch Mengen und Handhabung unterscheiden sich: Beim Gesicht werden sehr kleine, feiner aufbereitete Mengen verwendet, an den Hüften große Volumina.

Der größere Einwand ist praktisch. Der Fetttransfer im Gesicht bedeutet Schwellung und gesellschaftliche Ausfallzeit nach einem anderen Zeitplan als die Körpererholung, und die Kombination verlängert die Narkose. Die meisten Operateurinnen und Operateure behandeln beides lieber in getrennten Operationen mit getrennten Erholungsphasen.