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Leitfaden zum Eingriff · Gesicht
Die Ohrläppchenrekonstruktion stellt ein Ohrläppchen wieder her, das eingerissen, ausgerissen oder gedehnt ist, meist durch einen am Ohrloch gezogenen Ohrring oder durch jahrelanges Tragen von Dehnungsringen. Die geschädigten Ränder werden bis auf gesundes Gewebe angefrischt und in Schichten vernäht, sodass das Läppchen wieder einen glatten, durchgehenden Rand erhält. Der Eingriff dauert 20 bis 45 Minuten in örtlicher Betäubung, die Fäden werden nach 7 Tagen entfernt, und erneutes Ohrlochstechen ist nach 3 Monaten möglich.
Ein gespaltenes Ohrläppchen gehört zu den häufigsten kleinen Deformitäten bei Erwachsenen und zu denen, die am beständigsten aufgeschoben werden. Betroffene leben jahrelang damit, verdecken es mit den Haaren, tragen nur auf der anderen Seite einen Ohrring und stellen schließlich fest, dass die Rekonstruktion ein Eingriff von 30 Minuten in örtlicher Betäubung ist, nach dem 2 Tage Arbeitsausfall genügen. Die häufigste Bemerkung nach einer Ohrläppchenrekonstruktion ist das Bedauern, sie nicht früher durchgeführt zu haben.
Wer versteht, warum es dazu kommt, versteht auch, wie es behoben wird. Die meisten Risse sind keine plötzlichen Verletzungen. Ein gestochenes Läppchen, das mit schweren Steckern, Creolen oder Anhängern getragen wird, verlängert sich allmählich über Monate und Jahre: Das runde Loch dehnt sich zu einem Schlitz nach unten, die Gewebebrücke darunter wird dünner, und schließlich reißt ein kleiner Zug, etwa wenn ein Ohrring an einem Pullover hängen bleibt oder von einem Kind gepackt wird, die letzten Millimeter durch. Echte Verletzungsrisse kommen vor, doch der schleichende Vorgang erklärt die Mehrheit der Fälle.
Der entscheidende Punkt, den Patientinnen und Patienten am häufigsten missverstehen, ist, dass ein gespaltenes Läppchen nicht von selbst zusammenwächst, gleichgültig, wie lange man wartet. Sobald beide Ränder für sich geheilt sind, ist jeder von einer eigenen Hautschicht bedeckt, und Haut verwächst nicht mit Haut. Die Ränder mit Pflaster zusammenzukleben bewirkt nichts. Die Rekonstruktion erfordert deshalb, dass die verheilten Ränder bis auf rohes Gewebe angefrischt werden, damit sie zusammenwachsen können. Darum ist dies ein chirurgischer Eingriff und nichts, was sich zu Hause beheben lässt.
Die einfachste Rekonstruktion ist ein geradliniger Verschluss: Die Ränder werden angefrischt und in Schichten vernäht, sodass eine einzige feine Narbe vom Rand aus am Läppchen hinaufläuft. Das funktioniert gut und erhält die größtmögliche Gewebemenge. Seine Schwäche liegt ganz unten, wo die Narbe die Kante des Läppchens kreuzt. Narben ziehen sich beim Reifen zusammen, und eine gerade Narbe, die einen freien Rand kreuzt, zieht ihn nach innen und erzeugt eine sichtbare Einkerbung, die bei manchen Patientinnen und Patienten auffälliger ist als der ursprüngliche Riss.
Deshalb unterbrechen viele Chirurginnen und Chirurgen die Narbenlinie am Rand mit einem kleinen geometrischen Lappen, einer Z-Plastik oder einer L-Plastik. Durch die Unterbrechung der Linie wirken die Zugkräfte der schrumpfenden Narbe in verschiedene Richtungen und können den Rand nicht nach innen ziehen. Die Narbe ist insgesamt etwas länger, und der Verschluss setzt eine Chirurgin oder einen Chirurgen voraus, die oder der mit der Planung von Lappen vertraut ist und nicht nur einfach näht, doch die Kante des Läppchens bleibt glatt. Beim Beratungsgespräch ist das eine gezielte und aufschlussreiche Frage.
Mit Dehnungsringen geweitete Läppchen sind ein anderer Eingriff, obwohl sie unter derselben Überschrift behandelt werden. Gewebe, das schrittweise um einen Plug gedehnt wurde, wird dünn und verliert seine normale Beschaffenheit dauerhaft; es erholt sich nicht, wenn der Plug entfernt wird. Die Rekonstruktion bedeutet daher, das verdünnte Gewebe vollständig zu entfernen und aus dem verbleibenden gesunden Gewebe ein Läppchen aufzubauen, was eine längere Narbe hinterlässt und ein Läppchen ergibt, das etwas kleiner ist als das ursprüngliche. Die meisten Patientinnen und Patienten halten das für einen leichten Kompromiss, doch es lohnt sich, gezielt nach den eigenen Rekonstruktionen gedehnter Läppchen der Chirurgin oder des Chirurgen zu fragen und nicht nur nach den Reparaturen gespaltener Läppchen.
Eine erhebliche Zahl von Patientinnen und Patienten braucht sowohl eine Rekonstruktion als auch eine Verkleinerung, und das sollte auch dann angesprochen werden, wenn Sie nur wegen des Risses gekommen sind. Dieselben schweren Ohrringe, die ein Läppchen schließlich einreißen lassen, haben es in der Regel schon jahrelang verlängert; wird der Riss repariert, ohne das Läppchen zu verkürzen, bleibt es zwar intakt, aber lang und gedehnt. Beides zusammen durchzuführen bedeutet kaum Mehraufwand, denn das bei der Verkleinerung entfernte Gewebe umfasst häufig den geschädigten Stichkanal, der ohnehin entfernt werden sollte.
Die zwei Risiken, die echte Beachtung verdienen, betreffen beide die Narben. Einkerbungen am Rand werden, wie beschrieben, durch die Technik verhindert. Die Bildung eines Keloids ist eine Eigenschaft der Patientin oder des Patienten und nicht der Operation: Das Ohrläppchen gehört zu den am stärksten keloidgefährdeten Stellen des Körpers, und eine Vorgeschichte mit einer dicken, erhabenen Narbe nach einem Ohrloch ist eine echte Warnung, die den Plan, die Nachsorge und die ehrliche Einschätzung verändert, ob sich der Eingriff lohnt. Kortisoninjektionen, Druckbehandlung und Silikon spielen alle eine Rolle, doch die Rückfallraten bleiben beachtlich.
Der letzte Teil des Ergebnisses liegt bei den Patientinnen und Patienten selbst. Erneutes Ohrlochstechen muss mindestens 3 Monate warten, muss in gesundem Gewebe abseits der Narbe der Rekonstruktion erfolgen und sollte von der Chirurgin oder dem Chirurgen angezeichnet und nicht in einem Studio nach Gefühl gestochen werden. Und die Ohrringe, die danach getragen werden, entscheiden darüber, ob die Rekonstruktion hält: Leichte Stecker sind in Ordnung, und die Rückkehr zu den schweren Creolen, die den ursprünglichen Riss verursacht haben, ist der mit Abstand häufigste Grund dafür, dass ein Läppchen an derselben Stelle ein zweites Mal einreißt.
Darauf achten Chirurgen im Beratungsgespräch.
Die Ohrläppchenrekonstruktion eignet sich für Erwachsene mit einem gespaltenen, eingerissenen, verlängerten oder gedehnten Ohrläppchen, die bei guter allgemeiner Gesundheit sind, bei denen das Läppchen frei von aktiven Infektionen ist, die nicht zu Keloidnarben neigen und die akzeptieren, dass erneutes Ohrlochstechen mindestens 3 Monate warten muss und von der Chirurgin oder dem Chirurgen festgelegt werden sollte.
Gründe, aus denen ein guter Chirurg zum Warten oder zu einer Alternative rät.
Auf eine Ohrläppchenrekonstruktion wird verzichtet bei einer aktiven Infektion des Läppchens oder des Stichkanals, bei einer Vorgeschichte mit Keloidnarben am Ohr ohne einen Plan zu deren Behandlung, bei schlecht eingestelltem Diabetes, bei Raucherinnen und Rauchern, die nicht aufhören wollen, und wenn ein ungeklärter Knoten oder eine ungeklärte Veränderung im Läppchen nicht abgeklärt wurde.
Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Technik er für Sie empfiehlt und warum.
Die Ränder des Risses werden bis auf frisches Gewebe angefrischt und direkt in Schichten verschlossen. Die einfachste Form der Ohrläppchenrekonstruktion, angewandt bei einem sauberen Riss durch ein Ohrloch.
Die Narbenlinie wird dort, wo sie den Rand des Läppchens kreuzt, mit einem kleinen geometrischen Lappen unterbrochen, sodass die Schrumpfung in verschiedene Richtungen zieht und keine Einkerbung entstehen kann.
Wurde ein Läppchen mit Dehnungsringen geweitet, wird das verdünnte Gewebe entfernt und das verbleibende Läppchen aufgebaut und neu geformt, was deutlich mehr ist als der Verschluss eines Lochs.
Ist das Läppchen durch jahrelanges Tragen schwerer Ohrringe sowohl eingerissen als auch in die Länge gedehnt, werden Rekonstruktion und Längenverkleinerung gemeinsam durchgeführt.
Schritt für Schritt, von der Ankunft bis zur Entlassung.
Vor der Ohrläppchenrekonstruktion beurteilt die Chirurgin oder der Chirurg nicht nur den Riss, sondern auch Länge und Dicke des Läppchens, da viele Patientinnen und Patienten gleichzeitig eine Verkleinerung benötigen.
Die Narbenlinie wird geplant, einschließlich der Frage, ob dort, wo sie den Rand des Läppchens kreuzt, eine Z-Plastik eingesetzt wird, um einer späteren Einkerbung vorzubeugen.
Das Lokalanästhetikum wird in das Läppchen gespritzt. Dies ist der einzige wirklich unangenehme Moment und dauert nur wenige Sekunden.
Die verheilten Hautränder, die den Riss säumen, werden bis auf rohes Gewebe angefrischt, weil Haut nicht mit Haut verwächst. Genau das macht die Rekonstruktion zu einem chirurgischen Eingriff und nicht zu etwas, das sich mit Pflaster beheben lässt.
Das Läppchen wird in Schichten verschlossen, sodass die Spannung vom tieferen Gewebe getragen wird und nicht von der Haut, wobei der Rand sorgfältig ausgerichtet wird, damit an der Kante keine Stufe zurückbleibt.
Ein kleiner Verband wird angelegt, die Fadenentfernung für etwa 7 Tage später vereinbart, und Zeitpunkt und Lage eines künftigen Ohrlochs werden besprochen, bevor Sie die Klinik verlassen.
Häufigkeiten folgen veröffentlichten Leitlinien; Ihr persönliches Risiko hängt von Ihrer Gesundheit und dem Chirurgen ab.
Die Ohrläppchenrekonstruktion ist ein kleiner, sicherer Eingriff in örtlicher Betäubung, und die medizinischen Risiken sind tatsächlich gering. Infektionen sind selten, Blutungen unbedeutend, und die meisten Patientinnen und Patienten sind innerhalb von 2 Tagen wieder bei der Arbeit.
Die zwei Dinge, die über ein gutes Ergebnis entscheiden, betreffen beide die Narben. Das erste ist die Einkerbung, bei der die Narbe den Rand des Läppchens kreuzt und sich zusammenzieht, sodass eine sichtbare Stufe entsteht; sie lässt sich verhindern, indem die Narbenlinie am Rand mit einer kleinen Z-Plastik unterbrochen wird, und danach zu fragen ist angemessen. Das zweite ist die Keloidbildung, zu der das Ohrläppchen ungewöhnlich stark neigt. Wer nach einem Ohrloch eine dicke, erhabene Narbe gebildet hat, sollte dies vor der Operation sagen, denn es verändert sowohl das Risiko als auch den Plan.
Nach der Ohrläppchenrekonstruktion mild und kurzlebig, in der Regel innerhalb einer Woche abgeklungen, weil das Läppchen sehr gut durchblutet ist.
Die Narbe der Rekonstruktion ist 6 bis 12 Wochen lang rosa und fest und verblasst dann im Lauf des folgenden Jahres. Sie verläuft dort, wo der Riss war, ihre Lage ist also durch die ursprüngliche Verletzung bestimmt.
Eine kleine Stufe dort, wo die Narbe die Kante des Läppchens kreuzt, verursacht durch Narbenschrumpfung. Eine Z-Plastik am Rand verhindert sie.
Das Läppchen reißt erneut ein, fast immer, weil wieder schwere Ohrringe getragen oder zu früh oder durch die Narbe selbst gestochen wurde.
Nach der Ohrläppchenrekonstruktion selten und in der Regel mit Antibiotika zum Einnehmen beherrscht, wahrscheinlicher jedoch, wenn der Stichkanal zuvor infiziert war.
Das Ohrläppchen ist eine keloidgefährdete Stelle, besonders bei Personen, die nach einem Ohrloch ein Keloid gebildet haben. Diese Vorgeschichte verändert den Plan und muss angegeben werden.
Nach der Rekonstruktion eines stark mit Dehnungsringen geweiteten Läppchens unvermeidbar, weil verdünntes Gewebe entfernt werden muss. Es ist eingeplant und keine Komplikation im eigentlichen Sinn.
Die Erholung nach einer Ohrläppchenrekonstruktion verläuft unkompliziert und kurz. Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung, dauert weniger als eine Stunde und hinterlässt einen kleinen Verband, einen leichten Wundschmerz für ein bis zwei Tage und einen Termin zur Fadenentfernung nach einer Woche. Die meisten Patientinnen und Patienten gehen am zweiten Tag wieder arbeiten.
Die eigentliche Arbeit folgt in den nächsten Monaten und liegt bei den Patientinnen und Patienten, nicht bei der Chirurgin oder dem Chirurgen. Silikongel oder Silikonpflaster und ein konsequenter Sonnenschutz in den ersten 3 bis 12 Monaten verbessern nachweislich, wie sich die Narbe entwickelt. Und wer danach auf schwere Ohrringe verzichtet, verhindert, dass das Ohrläppchen ein zweites Mal einreißt.
Tag 1-2
Ein kleiner Verband bedeckt das Ohrläppchen, das berührungsempfindlich, aber nicht wirklich schmerzhaft ist. Einfache Schmerzmittel genügen, und die meisten Menschen kehren an Tag 2 an den Arbeitsplatz zurück.
Tag 3-7
Schwellung und Blutergüsse gehen zurück, und das Ohrläppchen darf vorsichtig gewaschen werden. Die Fäden werden nach etwa 7 Tagen bei einem kurzen Termin entfernt.
Woche 2-6
In diesem Zeitraum ist die Narbe rosa und fest. Silikongel oder Silikonpflaster und Sonnenschutz beginnen, sobald die Wunde vollständig geschlossen ist, und werden mindestens 3 Monate lang fortgeführt.
Monat 3
Das Ohrläppchen ist nun stabil genug für ein neues Ohrloch, und zwar an einer von der Chirurgin oder dem Chirurgen gewählten Stelle, die bewusst abseits der Narbe der Rekonstruktion liegt. Die Form ist im Wesentlichen endgültig.
Monat 6-12
Nach einer Ohrläppchenrekonstruktion wird die Narbe bis zu einem Jahr lang weiter heller und flacher. Dann ist sie meist nur noch sehr schwer zu erkennen.
Eine fachgerecht ausgeführte Ohrläppchenrekonstruktion stellt am Ohrläppchen einen glatten, durchgehenden Rand wieder her, sodass das Ohr normal und nicht repariert aussieht. Patientinnen und Patienten stellen häufig fest, dass das Ergebnis besser ist, als sie erwartet hatten. Sie haben so lange mit dem Einriss gelebt, dass sie davon ausgingen, er lasse sich nur abmildern und nicht beheben.
Die Narbe folgt dem Verlauf des ursprünglichen Einrisses. Ihre Lage ist also durch den Schaden vorgegeben und nicht frei gewählt. Sie ist 6 bis 12 Wochen lang rosa und sichtbar und verblasst im Laufe des folgenden Jahres zu einer feinen Linie, die meist nur schwer zu erkennen ist.
Die Rekonstruktion ist dauerhaft, sofern das Ohrläppchen danach vernünftig behandelt wird. Ein neues Ohrloch nach frühestens 3 Monaten, im gesunden Gewebe abseits der Narbe, und leichte Ohrstecker statt schwerer Creolen verhindern einen erneuten Einriss. Wer diese Reihenfolge einhält, braucht nur sehr selten einen weiteren Eingriff.
Die Rekonstruktion eines gedehnten Ohrläppchens (nach Dehnungsschmuck) führt zu einem anderen, aber ebenso verlässlichen Ergebnis: einem normal aussehenden Ohrläppchen, das kleiner ist als das ursprüngliche und eine Narbe hat, die vom unteren Rand aufwärts verläuft. Das ausgedünnte Gewebe, das um den Plug herum gedehnt wurde, lässt sich nicht wiederherstellen. Es zu entfernen ist daher Teil des Plans und kein Kompromiss.
Die Ohrläppchenrekonstruktion gehört zu den günstigsten Eingriffen, die auf dieser Website behandelt werden. Sie wird in örtlicher Betäubung in einem Behandlungsraum der Klinik durchgeführt, dauert für beide Ohren deutlich weniger als eine Stunde und benötigt weder ein Implantat noch einen Operationssaal im herkömmlichen Sinn noch eine Anästhesistin oder einen Anästhesisten.
Den Preis bestimmen vor allem zwei Größen: wie umfangreich der Wiederaufbau ist und ob beide Ohren behandelt werden. Die Rekonstruktion eines einfachen Einrisses geht schnell. Den Wiederaufbau eines stark gedehnten Ohrläppchens zu planen und auszuführen, ist dagegen deutlich aufwendiger und wird entsprechend berechnet. Werden beide Ohren in einer Sitzung behandelt, kostet das weniger als das Doppelte einer einseitigen Rekonstruktion.
Weil der Eingriff selbst günstig ist, fallen die Posten drumherum verhältnismäßig stärker ins Gewicht. Fadenentfernung, Narbenprodukte und eine mögliche Korrektur bei einer Einkerbung können einen spürbaren Anteil der Gesamtkosten ausmachen. Fragen Sie daher, was der genannte Preis umfasst, bevor Sie ihn mit einem anderen Angebot vergleichen.
Warum Angebote für denselben Eingriff unterschiedlich ausfallen, damit Sie Pakete fair vergleichen können.
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Operative und nicht-operative Optionen, die Sie vor der Entscheidung abwägen sollten.
Ist das Ohrläppchen nicht nur eingerissen, sondern auch verlängert, behandelt eine gleichzeitige Verkürzung das ganze Problem und nicht nur die Hälfte davon.
Clips und Magnetohrringe kommen ganz ohne Ohrloch aus. Sie sind eine echte Möglichkeit für alle, die lieber keine Operation möchten oder zu Keloiden neigen.
Hat eine frühere Rekonstruktion eine Einkerbung oder eine verdickte Narbe hinterlassen, setzt die Korrektur unmittelbar an der Narbe an, statt den ursprünglichen Eingriff zu wiederholen.
Ein eingerissenes Ohrläppchen kann so bleiben, wie es ist, und ein neues Ohrloch wird im intakten Gewebe darüber gesetzt. Das erspart eine Operation, lässt den Einriss aber sichtbar, und das verbleibende Gewebe ist oft schon dünn.
Stellen Sie in jedem Beratungsgespräch dieselben Fragen, um die Antworten vergleichen zu können.
Die meisten Einrisse entstehen schleichend und nicht plötzlich. Ein Ohrloch, in dem schwere Ohrringe oder Creolen getragen werden, dehnt sich über Monate oder Jahre langsam nach unten aus, bis nur noch eine dünne Gewebebrücke bleibt. Diese reißt dann bei einem kleinen Zug, oft wenn ein Ohrring an der Kleidung hängen bleibt oder ein Kind daran zieht. Plötzliche traumatische Einrisse kommen ebenfalls vor, sind aber seltener.
Ein eingerissenes Ohrläppchen heilt nicht von selbst. Dies ist der Punkt, den Patientinnen und Patienten am häufigsten missverstehen. Sobald die Wundränder getrennt voneinander verheilt sind, ist jede Seite mit Haut bedeckt, und die beiden Ränder können nicht mehr zusammenwachsen. Für die Rekonstruktion müssen die verheilten Ränder bis auf rohes Gewebe angefrischt werden, damit sie verwachsen können. Deshalb ist sie ein chirurgischer Eingriff und lässt sich nicht mit einem Pflaster erledigen.
Die Narbe der Ohrläppchenrekonstruktion folgt dem Verlauf des ursprünglichen Einrisses und verläuft vom Rand des Ohrläppchens nach oben bis zu der Stelle, an der der Riss endete, denn die Rekonstruktion folgt dem Schaden und wählt keine neue Position. Wo die Narbe über den unteren Rand des Ohrläppchens läuft, unterbrechen die meisten Chirurginnen und Chirurgen die Linie mit einer kleinen Z-Plastik, damit die Narbenschrumpfung keine Einkerbung in den Rand ziehen kann.
Die Narbe ist 6 bis 12 Wochen lang rosa und sichtbar und verblasst im Laufe des folgenden Jahres zu einer feinen Linie, die meist nur schwer zu erkennen ist. Silikon und Sonnenschutz verbessern das Ergebnis in dieser Zeit nachweislich.
Ein neues Ohrloch nach einer Ohrläppchenrekonstruktion ist frühestens nach 3 Monaten möglich, bei einer noch rosa und festen Narbe auch später. Das rekonstruierte Gewebe muss erst wieder belastbar werden, bevor ein Loch hindurchgestochen wird. Ein zu frühes Stechen gehört zu den häufigsten Gründen, warum eine Rekonstruktion scheitert.
Ebenso wichtig ist die Stelle. Das neue Ohrloch muss abseits der Narbe im gesunden Gewebe liegen und sollte von der Chirurgin oder dem Chirurgen markiert werden, nicht von einem Piercingstudio nach Gefühl gesetzt. Wer durch eine frische Narbe oder direkt daneben sticht, riskiert, dass das Ohrläppchen an derselben Stelle erneut einreißt.
Ja, doch die Ohrläppchenrekonstruktion bei einem gedehnten Ohrläppchen ist ein größerer Eingriff als der Verschluss eines einfachen Einrisses und wird besser als Wiederaufbau denn als Reparatur beschrieben. Das über einen Plug gedehnte Gewebe wird dünn und verliert dauerhaft seine normale Beschaffenheit. Deshalb wird es entfernt und nicht zurückgeklappt, und das verbleibende gesunde Ohrläppchen wird zu einer normalen Kontur geformt.
Das Ergebnis ist ein normal aussehendes Ohrläppchen, das meist etwas kleiner ist als das ursprüngliche, mit einer Narbe, die vom unteren Rand aus am Ohrläppchen hochläuft. Die meisten Patientinnen und Patienten empfinden das als leichten Tausch. Es lohnt sich, gezielt nach den eigenen Rekonstruktionen der Chirurgin oder des Chirurgen bei gedehnten Ohrläppchen zu fragen, denn das ist ein anderer Eingriff als die Rekonstruktion eines einfachen Einrisses.
2 Tage genügen. Die Ohrläppchenrekonstruktion ist ein kleiner Eingriff ohne nennenswertes Blutungsrisiko, und die einzige nötige Nachkontrolle ist die Fadenentfernung nach 7 Tagen. Sie kann in der Regel von einer Pflegekraft oder einer Ärztin bzw. einem Arzt zu Hause erledigt werden, wenn dies vorab vereinbart ist.
Klären Sie vor der Reise, wer die Fäden wann entfernt, und lassen Sie sich schriftliche Anweisungen für diese Person mitgeben. Das vorher zu organisieren ist viel einfacher, als nach der Rückkehr jemanden zu suchen.
Ein Ohrläppchen reißt nach einer Ohrläppchenrekonstruktion nur dann erneut ein, wenn man ihm die Gelegenheit dazu gibt, und beide Auslöser lassen sich vermeiden. Zu den häufigsten Ursachen eines zweiten Einrisses zählen ein zu frühes Ohrlochstechen, bevor das Gewebe wieder belastbar ist, sowie ein Ohrloch direkt durch die Narbe oder zu nah an ihr. Hinzu kommt die Rückkehr zu denselben schweren Ohrringen oder Creolen, die ursprünglich die Verlängerung verursacht haben.
Eine gut verheilte Rekonstruktion, die nach 3 Monaten oder später im gesunden Gewebe abseits der Narbe gestochen und mit leichten Ohrsteckern getragen wird, ist dauerhaft. Wer diese Reihenfolge einhält, braucht nur sehr selten einen zweiten Eingriff.
Ja, und beide Ohrläppchen in einer Sitzung zu rekonstruieren ist das übliche Vorgehen, wenn beide geschädigt sind. Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung und dauert für beide Seiten deutlich weniger als eine Stunde. Die gemeinsame Behandlung bedeutet eine Erholungsphase, einen Termin zur Fadenentfernung und eine Zeit ohne Ohrringe.
Sie hilft auch der Symmetrie. Werden beide Ohrläppchen in derselben Sitzung rekonstruiert, kann die Chirurgin oder der Chirurg sie direkt vergleichen und Form und Länge aufeinander abstimmen. Liegen Monate dazwischen, ist das schwieriger.
Kaum. Die Ohrläppchenrekonstruktion erfolgt in örtlicher Betäubung, und der einzige unangenehme Moment ist die Injektion selbst, die wenige Sekunden dauert. Danach schmerzt das Ohrläppchen ein bis zwei Tage leicht, und einfache Schmerzmittel reichen dafür vollkommen aus.
Patientinnen und Patienten beschreiben den Eingriff regelmäßig als einen der einfachsten medizinischen Eingriffe, die sie erlebt haben. Am häufigsten hört man danach das Bedauern, zuvor jahrelang mit dem Einriss gelebt zu haben.
In der Regel nicht, denn ein eingerissenes Ohrläppchen gilt in den meisten Gesundheitssystemen als kosmetisches Problem, auch wenn eine Verletzung die Ursache war. Es lohnt sich, die eigene Situation zu prüfen, besonders wenn der Riss Teil einer größeren Verletzung oder eines Übergriffs war, denn das wird mitunter anders behandelt.
In der Praxis gehört die Ohrläppchenrekonstruktion zu den günstigsten Eingriffen der Gesichtschirurgie. Sie erfolgt in örtlicher Betäubung im Rahmen der Klinik, sodass die privaten Kosten im Vergleich zu den meisten auf dieser Website besprochenen Operationen gering sind.
Beginnen Sie mit Silikongel oder Silikonpflaster, sobald die Wunde vollständig geschlossen ist, meist nach etwa 2 Wochen, und wenden Sie es mindestens 3 Monate lang konsequent an. Silikon ist die am besten belegte rezeptfreie Narbenbehandlung, und die tägliche Anwendung ist viel wichtiger als die Wahl des Produkts.
Schützen Sie die Narbe 12 Monate lang vor direktem Sonnenlicht oder decken Sie sie mit Sonnenschutzmittel ab. Ultraviolettes Licht lässt eine unreife Narbe dauerhaft nachdunkeln, und ein Ohrläppchen wird selten durch Haare oder Kleidung beschattet. Wird die Narbe dick oder erhaben statt flach und blass, suchen Sie die Chirurgin oder den Chirurgen frühzeitig auf und warten Sie nicht ab, denn eine Kortisoninjektion wirkt bei einer aktiven Narbe weit besser als bei einer ausgereiften.
Ob Sie eine Ohrläppchenrekonstruktion, eine Verkleinerung oder beides benötigen, hängt davon ab, was mit dem Ohrläppchen nicht stimmt. Hat das Ohrläppchen eine normale Größe und ist lediglich eingerissen, genügt die Ohrläppchenrekonstruktion allein. Ist es durch jahrelanges Tragen schwerer Ohrringe zusätzlich lang und gedehnt, was bei denselben Patientinnen und Patienten sehr häufig ist, bleibt nach der Rekonstruktion des Einrisses ohne Verkürzung ein zwar intaktes, aber verlängertes Ohrläppchen zurück.
Beides zusammen auszuführen ist unkompliziert und verlängert den Eingriff kaum, weil das bei der Verkleinerung entfernte Gewebe ohnehin oft den geschädigten Stichkanal einschließt. Es lohnt sich, die Chirurgin oder den Chirurgen die Länge ebenso beurteilen zu lassen wie den Riss, statt nur das zu beheben, weswegen Sie gekommen sind.
Die Ohrläppchenrekonstruktion gehört zu den günstigsten Eingriffen, die auf dieser Website behandelt werden. Sie erfolgt in örtlicher Betäubung in einem Behandlungsraum der Klinik, dauert für beide Ohren deutlich weniger als eine Stunde und benötigt weder ein Implantat noch eine Anästhesistin oder einen Anästhesisten noch einen herkömmlichen Operationssaal. Der Preis spiegelt daher die Arbeitszeit der Chirurgin oder des Chirurgen wider und nicht den Aufwand an Technik drumherum.
Unterschiedlich ist, wie viel Wiederaufbau nötig ist. Ein glatter Einriss, der direkt verschlossen wird, geht schnell. Ein durch Dehnungsschmuck gedehntes Ohrläppchen wiederaufzubauen, ist deutlich aufwendiger und wird entsprechend berechnet. Werden beide Ohren in einer Sitzung behandelt, kostet das weniger als das Doppelte einer einseitigen Rekonstruktion, und wird die Ohrläppchenrekonstruktion zu einer ohnehin geplanten Operation hinzugenommen, kostet sie sehr wenig.
Selten, und weniger als der Einriss zuvor. Die Narbe verläuft dort, wo der Riss verlief. Sie ist also eine feine senkrechte Linie an einer kleinen Struktur, die die meisten Menschen nie genau betrachten, und nach einem Jahr ist sie meist schwer zu finden, selbst wenn man weiß, wo man suchen muss.
Eine Ausnahme sind die ersten 6 bis 12 Wochen, in denen die Narbe rosa und fest und am deutlichsten sichtbar ist. Wenn Ihnen dieser Zeitraum wichtig ist, planen Sie die Ohrläppchenrekonstruktion nicht in die Nähe von Anlässen, bei denen Sie fotografiert werden. Bedenken Sie außerdem, dass Haare und ein Ohrring am anderen Ohr sie in der Zwischenzeit leicht verdecken.
Die Ohrläppchenrekonstruktion ist nie dringend, weshalb so viele Menschen jahrelang mit einem eingerissenen Ohrläppchen leben. Ein vollständig verheilter Riss ist stabil und verschlimmert sich nicht von selbst, sodass der Eingriff dann erfolgen kann, wenn es Ihnen passt, und nicht so schnell wie möglich.
Die einzige Ausnahme ist ein frischer Riss. Ist das Ohrläppchen erst innerhalb des letzten Tages oder so eingerissen und sind die Ränder noch roh, lässt es sich manchmal direkt verschließen, ohne die Ränder anzufrischen. Das bedeutet eine kürzere Narbe und etwas weniger Gewebeverlust. Ist Ihnen das gerade passiert, sollten Sie noch am selben Tag Rat einholen, statt abzuwarten, bis es verheilt ist, und die Ohrläppchenrekonstruktion später zu vereinbaren. Die meisten Notaufnahmen behandeln ein eingerissenes Ohrläppchen nicht als dringend, deshalb geht es meist schneller, sich direkt an eine Klinik für Plastische Chirurgie zu wenden.
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Ohrläppchenrekonstruktion