Was kostet ein Brustimplantatwechsel?

Ein Brustimplantatwechsel wird als einheitliches Operationshonorar berechnet, und die Zahlen am Anfang dieser Seite zeigen, was verifizierte Kliniken derzeit verlangen. Die Vergleichstabelle zeigt denselben Eingriff in den Ländern, aus denen Patientinnen und Patienten am häufigsten anreisen.

Ein Kostenvoranschlag für einen Brustimplantatwechsel setzt sich aus folgenden Punkten zusammen:

• Einfacher Austausch oder zusätzliche Arbeit an der Kapsel, denn das Lösen oder Entfernen der Kapsel erhöht Aufwand und Preis spürbar, wie weiter unten ausführlich beschrieben.
• Anlass des Wechsels, denn ein Implantatriss, der vorsorgliche Austausch eines alternden Implantats oder ein gewünschter Größen- oder Typwechsel bringen jeweils etwas andere Planungsfragen mit sich.
• Kombination mit einer Bruststraffung, relevant, wenn das Brustgewebe um Implantate abgesunken ist, die selbst an ihrem Platz geblieben sind.
• Die neuen Implantate selbst, ihr Typ, ihre Größe und ihre Oberfläche, die zusammen mit dem Operationshonorar den Gesamtpreis beeinflussen.
• Erfahrung der Chirurgin oder des Chirurgen, denn die Beurteilung des Kapselzustands und die Wahl des richtigen Vorgehens setzen echte, spezifische Vertrautheit mit diesem Eingriff voraus.

Lassen Sie sich für Ihren Fall einen individuell ermittelten Kostenvoranschlag erstellen, statt sich auf einen allgemein veröffentlichten Durchschnittswert zu verlassen, denn der Unterschied zwischen einem einfachen Austausch und einem Eingriff mit Kapselarbeit ist erheblich.

Wer diesen Unterschied versteht, kann den richtigen Eingriff für die eigene Situation gezielt suchen und einordnen, statt anzunehmen, beide Begriffe meinten dieselbe Operation.

Beim Brustimplantatwechsel werden die Implantate selbst gegen neue getauscht, in der Regel wegen ihres Alters, eines Risses oder eines gewünschten Wechsels, ohne dass zwingend ein strukturelles Problem der umgebenden Tasche oder des Gewebes vorliegt. Ist die vorhandene Tasche gesund und gut geformt, genügt oft ein einfacher Austausch durch den ursprünglichen Schnitt, ein vergleichsweise kurzer, gut planbarer Eingriff.

Die Korrektur von Brustimplantaten dagegen behebt gezielt ein Problem wie Fehllage, Wellenbildung, ein Absinken des Implantats oder deutliche Asymmetrie. Dafür muss die Tasche neu geformt werden, manchmal wird die Implantatebene ganz gewechselt oder eine Netzstütze eingesetzt. Das ist erheblich aufwendigere korrigierende Arbeit, die auf der eigenen Seite dieser Website zur Korrektur ausführlich behandelt wird. Bei vielen geplanten Implantatwechseln zeigt sich, sobald die Chirurgin oder der Chirurg die vorhandene Tasche und Kapsel tatsächlich untersucht, dass doch ein Teil dieser korrigierenden Arbeit nötig ist. Genau deshalb hängt ein zutreffender Kostenvoranschlag von einer gründlichen Untersuchung ab und nicht von der Annahme, Ihr Fall sei ein einfacher Austausch.

Wenn Sie wissen, welches dieser Szenarien Ihrer Situation am nächsten kommt, können Sie das Gespräch mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen besser führen und einen Kostenvoranschlag genauer einordnen.

Einfacher Austausch durch denselben Schnitt ist die schlichteste Form: Das alte Implantat wird entfernt, und ein neues von ähnlicher Größe wird durch die ursprüngliche Narbe in die vorhandene, gesunde Tasche eingesetzt. Das ist eine kurze Operation mit leichterer Erholung als nach der ersten Brustvergrößerung. Sie eignet sich aber nur, wenn Tasche und Kapsel wirklich gesund sind, und sie behebt weder Gewebe, das seit der ersten Operation dünner geworden ist, noch Haut, die sich gedehnt hat.

Austausch mit Lösen oder Entfernen der Kapsel ist nötig, wenn die Kapsel verdickt oder zusammengezogen ist oder Silikon aus einem gerissenen Implantat enthält. Das ist eine erheblich größere Operation mit stärkeren Blutergüssen und längerer Erholung, oft sind Drainagen nötig, die den Rückflug bei Patientinnen und Patienten, die für den Eingriff anreisen, verzögern.

Austausch mit Größen- oder Typwechsel verwendet neue Implantate mit anderem Volumen, Profil, anderer Füllung oder Oberfläche, wobei die Tasche entsprechend angepasst wird. Das ist die Gelegenheit, eine Größe zu korrigieren, die sich nie richtig angefühlt hat, oder von Kochsalz zu kohäsivem Silikon zu wechseln. Größere Implantate dehnen das Gewebe jedoch weiter und können die Haltbarkeit des neuen Ergebnisses verkürzen, kleinere können lockere Haut hinterlassen, die ihrerseits behandelt werden muss.

Austausch mit Bruststraffung wechselt die Implantate und führt in derselben Operation eine Mastopexie durch. Sie behandelt Brustgewebe, das um Implantate abgesunken ist, die selbst an ihrem Platz geblieben sind, und korrigiert ein Absinken, das ein Austausch allein vollkommen unberührt ließe.

Dieser eine Faktor entscheidet, ob Ihr Implantatwechsel eine kurze, unkomplizierte Operation oder ein erheblich aufwendigerer Eingriff wird. Wer ihn vor dem Beratungsgespräch kennt, kann die richtigen Fragen stellen und einen Kostenvoranschlag realistisch einordnen.

Eine gesunde, weiche und angemessen dünne Kapsel braucht beim Wechsel keine besondere Aufmerksamkeit, das neue Implantat kommt einfach in die vorhandene, gut funktionierende Tasche. Eine verdickte, zusammengezogene oder verkalkte Kapsel oder eine, die Silikon aus einem Riss enthält, muss gelöst oder entfernt werden, bevor das neue Implantat richtig sitzen kann. Diese Arbeit verlängert Operationszeit, Blutung, Blutergüsse und Erholung spürbar und überschneidet sich unmittelbar mit der Kapsulektomie und der Operation bei Kapselfibrose, die an anderer Stelle dieser Website ausführlich behandelt werden.

Genau deshalb kann ein verlässlicher Preis erst genannt werden, wenn die Chirurgin oder der Chirurg Ihre konkrete Kapsel beurteilt hat, sei es durch körperliche Untersuchung, Bildgebung oder beides. Gegenüber einem festen, niedrigen „Implantatwechsel“-Preis, der vor einer solchen Beurteilung angeboten wird, ist angemessene Skepsis angebracht.

Da die Größenänderung einer der häufigsten Gründe für einen Wechsel ist, hilft es, die besonderen Abwägungen jeder Richtung zu kennen, damit Sie vor der Festlegung auf einen Plan realistische Erwartungen haben.

Größere Implantate beanspruchen Gewebe, das durch das ursprüngliche Implantat bereits einmal gedehnt wurde, noch stärker. Das kann dazu führen, dass das neue Ergebnis seine Form nicht ganz so lange hält wie eine erstmalige Brustvergrößerung üblicherweise. Besprechen Sie das offen mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen und gehen Sie nicht davon aus, eine Größenänderung sei risikofrei, nur weil Sie bereits Implantate tragen.

Kleinere Implantate nehmen Volumen weg, an das sich die umgebende Haut angepasst hatte. Das kann sichtbar lockere oder überschüssige Haut hinterlassen, besonders bei Patientinnen, deren Hautelastizität sich mit dem Alter verändert hat oder bei denen die ursprünglichen Implantate viele Jahre eingesetzt waren. Ist das wahrscheinlich, lautet die ehrliche Empfehlung oft, gleichzeitig oder später eine Bruststraffung vorzunehmen. Eine Chirurgin oder ein Chirurg, die bzw. der das von sich aus anspricht und nicht erst, wenn Sie nach der Operation mit lockerer Haut unzufrieden sind, gibt Ihnen vollständigere und nützlichere Hinweise.

Die Erholung nach einem Wechsel unterscheidet sich erheblich, je nachdem, welches der vier oben beschriebenen Szenarien auf Ihren Fall zutrifft. Das erklärt auch die Reisedauer, die die meisten Kliniken empfehlen.

Ein einfacher Austausch durch die vorhandene Tasche bedeutet in der Regel eine leichtere Erholung als nach der ersten Brustvergrößerung, denn das Operationsfeld ist begrenzter, und die Gewebeebene ist bereits angelegt. Ist das Lösen oder Entfernen der Kapsel nötig, ist die Erholung merklich aufwendiger und ähnelt der nach einer Kapsulektomie, die an anderer Stelle dieser Website beschrieben wird, mit stärkeren Blutergüssen und oft Drainagen, die vor dem Rückflug überwacht werden müssen. Eine kombinierte Bruststraffung bringt zusätzliche Aspekte der Erholung mit sich, die mit den weiteren Schnitten und der Neupositionierung der Haut zusammenhängen.

Die meisten Kliniken empfehlen für einen einfachen Austausch einen Aufenthalt von etwa sieben bis zehn Tagen, bei Kapselarbeit oder kombinierter Bruststraffung zehn bis vierzehn Tage, damit die Heilung vor dem Rückflug gründlich kontrolliert werden kann.

Ein Brustimplantatwechsel kostet in der Türkei typischerweise nur einen Bruchteil des privaten Preises in Großbritannien oder den USA, aus denselben wirtschaftlichen Gründen, die dort für Operationen allgemein gelten: niedrigere Personalkosten, geringere Betriebskosten der Einrichtungen, eine deutlich günstigere Berufshaftpflichtversicherung als in den USA oder in Großbritannien und ein Wechselkurs, der die in Euro und Pfund genannten Preise senkt, wenn die Lira schwächer wird.

Weil es für Sicherheit und Kosten erheblich ist, ob Ihr Fall ein einfacher Austausch ist oder aufwendigere Kapselarbeit erfordert, bitten Sie vor der Reise ausdrücklich um eine Beurteilung. Idealerweise senden Sie der Klinik vorab vorhandene Bildgebung oder Ihre Unterlagen zur ersten Operation, damit der Kostenvoranschlag Ihre tatsächliche Situation widerspiegelt und nicht eine allgemeine Annahme.

In Großbritannien wird der Brustimplantatwechsel von Fachärztinnen und Fachärzten für Plastische Chirurgie angeboten und fast immer privat bezahlt, da der staatliche Gesundheitsdienst NHS einen elektiven Implantatwechsel nicht finanziert. Der Ersatz eines gerissenen Implantats, das ursprünglich aus rekonstruktiven Gründen eingesetzt wurde, wird gelegentlich anders beurteilt.

In den USA ist der Brustimplantatwechsel weit verbreitet, und die Preisstruktur ist ähnlich. Sie variiert erheblich danach, ob Kapselarbeit oder eine kombinierte Bruststraffung dazukommt. Wie bei jedem Eingriff auf dieser Website gilt: Lassen Sie sich einen individuell ermittelten Kostenvoranschlag erstellen, sobald eine Chirurgin oder ein Chirurg Ihre vorhandenen Implantate und Ihre Kapsel tatsächlich untersucht hat, und verlassen Sie sich nicht auf einen allgemein veröffentlichten Durchschnittswert.

Der tatsächliche Umfang und der Preis dieses Eingriffs hängen stark vom wirklichen Zustand Ihrer Kapsel ab. Wer weiß, was ein ordentliches Beratungsgespräch beinhaltet, kann deshalb besser beurteilen, ob ein Kostenvoranschlag auf einer echten Untersuchung beruht oder auf einer pauschalen Schätzung.

Ein gründliches Beratungsgespräch erfasst die Vorgeschichte Ihrer bisherigen Implantate, darunter Alter, Typ und alle Auffälligkeiten, die Ihnen bisher aufgefallen sind, und umfasst eine ordentliche körperliche Untersuchung Ihrer Brüste. Wo es angezeigt ist, insbesondere bei Verdacht auf einen Riss oder wenn die Implantate viele Jahre eingesetzt sind, hilft Bildgebung wie Ultraschall oder MRT, die Unversehrtheit des Implantats und den Zustand der Kapsel vor der Operation zu beurteilen, statt die tatsächliche Lage erst im Verlauf des Eingriffs zu entdecken. Das Gespräch sollte in einem konkreten Plan münden: einfacher Austausch, Kapselarbeit, Größen- oder Typwechsel oder kombinierte Bruststraffung, abgestimmt darauf, was Ihr Fall wirklich braucht, mit klar erklärter Begründung.

Ein Beratungsgespräch, das ohne eine solche Beurteilung einen festen, pauschalen „Implantatwechsel“-Preis nennt, riskiert eine Diskrepanz zwischen dem genannten Preis und dem, was Ihre Operation und Ihre Rechnung am Ende tatsächlich umfassen.