Was kostet eine Oberkörperstraffung?

Wülste aus überschüssiger Haut am oberen Rücken, entlang der BH-Linie und an den Seiten des Brustkorbs, also jenen Bereich des Rumpfes, den eine Bauchdeckenstraffung und eine Unterkörperstraffung nicht erreichen. Häufig wird sie mit einer Bruststraffung kombiniert, wenn auch die Brust an Volumen verloren hat.

Als lange waagerechte Narbe quer über den oberen Rücken. Sie wird bewusst dorthin gelegt, wo ein BH-Träger oder das Band eines Badeanzugs sie bedeckt, und setzt sich in der Regel bis zu den Seiten des Brustkorbs fort.

Die Haut am Rücken ist dick, und der Wundverschluss steht durch die Armbewegungen ständig unter Spannung. Genau das lässt Narben während der Heilung breiter werden. Bei Patientinnen und Patienten nach starkem Gewichtsverlust, deren Hautqualität ohnehin eingeschränkt ist, tritt dieser Effekt stärker auf.

Mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit ja. Am Rücken sammelt sich Wundflüssigkeit häufiger als an jeder anderen Körperstelle, deshalb gehören Drainagen zum Standard und bleiben meist eine Woche oder länger liegen.

Mindestens etwa 10 Tage. Maßgeblich ist, wann die Drainagen gezogen werden, und nicht die Wunde selbst. Mit liegenden Drainagen ist ein Flug nicht möglich.

Häufig ja. Ein massiver Gewichtsverlust lässt in der Regel auch die Brust erschlaffen, und wird der Rücken gestrafft, die Brust aber nicht behandelt, entsteht ein deutlich sichtbares Ungleichgewicht. Der Preis dafür sind eine längere Operation und mehr Narben.

Möglich ist das, doch die meisten sorgfältigen Chirurginnen und Chirurgen lehnen es in einer einzigen Sitzung ab, denn zwei große Operationen zusammen erhöhen das Narkoserisiko, den Blutverlust und das Thromboserisiko erheblich. Üblich ist ein gestuftes Vorgehen im Abstand von mehreren Monaten.

Für eine Bürotätigkeit 3 Wochen, für alles, was mit Heben oder Greifen über Kopf verbunden ist, 6 bis 8 Wochen. In den ersten zwei Wochen bleiben die Arme unterhalb der Schulterhöhe. Dadurch entfallen mehr Alltagsaufgaben, als die meisten erwarten.

Nein. Bei der Operation werden Haut und Fett oberhalb der Muskulatur entfernt; Wirbelsäule und die Mechanik, die Rückenschmerzen verursacht, bleiben unberührt. Das entfernte Gewicht ist viel zu gering, um die Belastung der Wirbelsäule zu verändern.

Manchmal, nämlich dann, wenn eine dokumentierte funktionelle Beeinträchtigung vorliegt, etwa wiederkehrende Entzündungen oder Ausschläge in den Rückenfalten, und nicht allein das Aussehen den Ausschlag gibt. Die Voraussetzungen unterscheiden sich von Land zu Land.

Eher mäßig als stark, und weniger als bei einer Unterkörperstraffung, weil keine Muskelnaht erforderlich ist. Im Vordergrund steht stattdessen die Einschränkung: Wer zwei Wochen lang die Arme unterhalb der Schulterhöhe halten muss, dem fallen alltägliche Verrichtungen tatsächlich schwer.

In der Regel ja, und für viele Patientinnen ist das der praktische Vorteil, der am meisten zählt. Sind die Wülste oberhalb und unterhalb des BH-Trägers entfernt, liegt das Band flach an, statt einzuschneiden.

In den ersten 2 Wochen nur bis unterhalb der Schulterhöhe, danach schrittweise höher, sobald der Wundverschluss stabiler wird. Das vollständige Greifen über Kopf ist meist nach etwa 6 Wochen erlaubt.

Die Brust bleibt, wie sie ist. Hat sie durch Gewichtsverlust an Volumen verloren, kann so ein sichtbares Missverhältnis zwischen einem glatten, straffen Rücken und einer erschlafften Vorderseite entstehen. Das ist kein Argument, beides immer zu kombinieren, wohl aber dafür, es offen zu besprechen.

Gemeint sind überstehende Gewebewülste an den Enden der Narbe, wo die Entfernung des Gewebes ausläuft. Sie sind häufig, weil die Narbe lang ist und über einer gewölbten Fläche endet. Viele bilden sich über Monate zurück; bleibende werden nach frühestens 6 Monaten mit einem kleinen Eingriff korrigiert.

Mindestens 6 Monate bei stabilem Gewicht, besser 12. Blutuntersuchungen auf Eiweißmangel und Blutarmut zählen ebenso viel wie der Kalender, denn beides beeinträchtigt die Wundheilung erheblich.

Zusätzlich zum angebotenen Operationshonorar sollten Sie die Krankenhausnacht, die längere Hotelunterbringung für den empfohlenen Aufenthalt von 10 bis 14 Tagen sowie eine mögliche Seromdrainage vor Ort nach Ihrer Rückkehr einplanen. Sie ist häufig genug, um sie fest zu berücksichtigen, statt darauf zu hoffen, sie zu vermeiden.

Ja, und zwar erheblich. Rauchen verschlechtert die Durchblutung der bei dieser Operation gebildeten Hautlappen und gehört zu den häufigsten Gründen, warum Chirurginnen und Chirurgen bei aktuellen Raucherinnen und Rauchern nicht operieren, da die Wundfläche ohnehin sehr groß ist.

Die meisten Chirurginnen und Chirurgen legen für diese Operation eine obere BMI-Grenze fest, denn ein höherer BMI erhöht sowohl das Thromboserisiko durch die längere Operationsdauer als auch das Risiko von Wundheilungsstörungen an einem ohnehin stark gespannten Wundverschluss. Wichtiger als eine allgemeine Faustregel aus dem Internet ist, dass Sie ehrlich anhand des konkreten Grenzwerts Ihrer Chirurgin bzw. Ihres Chirurgen beurteilt werden.

Fragen Sie, wie viele Oberkörperstraffungen, getrennt von Unterkörperstraffungen oder allgemeiner ästhetischer Chirurgie, die Chirurgin bzw. der Chirurg pro Jahr durchführt. Lassen Sie sich außerdem eigene Ergebnisse nach 12 Monaten zeigen, an denen die tatsächliche Narbenqualität zu erkennen ist, und keine frühen postoperativen Fotos, auf denen die Schwellung das Ergebnis noch verdeckt.

Eine Videoberatung kann eine brauchbare erste Einschätzung liefern. Die entscheidende Festlegung der Narbenlage hängt jedoch von einer Untersuchung vor Ort ab, bei der Sie in Ihrer eigenen Kleidung stehen. Das lässt sich per Kamera deutlich schwerer genau planen als persönlich.

Nein. Entfernte Haut ist dauerhaft verloren, und die Narbe bleibt dauerhaft bestehen. Unzufriedenheit mit Narbenqualität, Narbenlage oder Dog Ears wird mit einer Revisionsoperation behandelt, nicht mit einer echten Umkehrung der ursprünglichen Operation.

Eine Chirurgin bzw. ein Chirurg kann zum Abwarten raten, wenn Ihr Gewicht noch nicht stabil ist, wenn Mangelzustände durch die jüngste Gewichtsabnahme noch nicht ausgeglichen sind oder wenn Sie aktuell rauchen. Jeder dieser Punkte erhöht das Risiko von Wundheilungsstörungen an einem ohnehin stark gespannten Wundverschluss erheblich.

Die Hautelastizität, die mitbestimmt, wie die Narbe letztlich heilt und wie gut die gestraffte Kontur hält, nimmt mit dem Alter tendenziell ab. Der Eingriff wird jedoch in einer großen Altersspanne erfolgreich durchgeführt. Ihre individuell beurteilte Hautqualität ist wichtiger als das Alter allein.

Frühere Operationen in diesem Bereich können die Durchblutung der Hautlappen beeinträchtigen und den Operationsplan verändern. Geben Sie im Beratungsgespräch jede frühere Operation an Rücken, Brustkorb oder Brust genau an, damit dies richtig beurteilt werden kann.

Insgesamt ist sie weniger schmerzhaft, weil keine Bauchmuskelnaht erforderlich ist. Dafür stört die Einschränkung der Armbewegung bei Alltagsverrichtungen wie Haarewaschen und Anziehen mehr als bei der Unterkörperstraffung die Einschränkung beim Vorbeugen.

Stößt die Chirurgin bzw. der Chirurg auf unerwartete Befunde, etwa mehr Hautüberschuss oder Narbengewebe als erwartet, kann sie bzw. er entscheiden, den Umfang der Brustformung oder der Ausdehnung auf den Arm an diesem Tag zu begrenzen. Ihre Sicherheit hat dann Vorrang vor der Durchführung des ursprünglich geplanten Gesamtumfangs.

Eine weitere Schwangerschaft oder eine deutliche Gewichtszunahme nach dem Eingriff kann die neu gestraffte Haut wieder dehnen und einen erheblichen Teil des Ergebnisses zunichtemachen. Deshalb verlangen Chirurginnen und Chirurgen in der Regel eine abgeschlossene Familienplanung und ein stabiles Gewicht, bevor sie operieren.

Da das Ergebnis so stark von der Narbenlage abhängt, ist mindestens ein persönliches Beratungsgespräch unerlässlich, bei dem die Narbe tatsächlich an Ihrem Körper eingezeichnet wird. Eine Zweitmeinung ist sinnvoll, wenn Ihr erstes Beratungsgespräch diesen Schritt nicht enthielt.

Es gelten die üblichen Vorgaben vor Operationen: Meiden Sie blutverdünnende Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel wie Aspirin, Fischöl und bestimmte pflanzliche Mittel für den Zeitraum, den Ihre Chirurgin bzw. Ihr Chirurg festlegt. Halten Sie die Nüchternheitsvorgaben genau ein, denn die Operation dauert unter Vollnarkose lange.

Manchmal wird eine Fettabsaugung angrenzender Bereiche ergänzt. Eine aggressive Fettabsaugung innerhalb des Hautlappens, der gestrafft wird, gefährdet jedoch dessen Durchblutung, weshalb Chirurginnen und Chirurgen sie meist begrenzen. Fragen Sie gezielt nach, wie eine zusätzliche Fettabsaugung von der gestrafften Haut selbst getrennt gehalten wird.

Ja, etwas Festigkeit, Schwellung und Unebenheit am Rücken sind in den ersten Wochen völlig normal und sagen nichts über das Endergebnis aus. Echte, bleibende Unregelmäßigkeiten oder Asymmetrien lassen sich erst nach der Abheilphase beurteilen, nicht anhand des Aussehens im ersten Monat.

Eine Oberkörperstraffung, die bis zu den Seiten des Brustkorbs erweitert wird und häufig mit einer Brustformung kombiniert ist, behandelt auch die Vorderseite. Eine Rückenstraffung allein ohne diese Erweiterung lässt die Brustkorbseiten unbehandelt, was ungleichmäßig wirken kann, wenn sich die erschlaffte Haut nach vorn fortsetzt.

Üblicherweise wird sie im Stehen eingemessen und eingezeichnet, wobei Sie den BH und die Badebekleidung tragen, die Sie danach tragen möchten. Ziel ist eine Lage, die unter genau dieser Kleidung verschwindet, und keine feste, allgemeine Höhe, die unabhängig von Körperform oder Garderobe bei allen gleich angewendet wird.

Ja, Männer und Frauen lassen den Eingriff nach massivem Gewichtsverlust durchführen. Die zugrunde liegende Technik unterscheidet sich nicht nach Geschlecht. Die Brustformung betrifft nur Patientinnen und Patienten, die sie kombinieren lassen, und bei Männern konzentriert sich der Plan üblicherweise allein auf Rücken und Brustkorbseiten.

Die Kombination kostet insgesamt in der Regel weniger als zwei völlig getrennte Eingriffe, weil Sie nur eine Narkose, einen Krankenhausaufenthalt und eine Erholungsphase bezahlen statt von jedem zwei. Die Ersparnis ist gegen die zusätzliche Operationsdauer und die zusätzlichen Narben abzuwägen, die die Brustformung zu einer ohnehin umfangreichen Operation hinzufügt.

Sobald alles vollständig verheilt ist, gewinnen die meisten Patientinnen und Patienten ihre volle Kraft und Beweglichkeit im Oberkörper zurück. Die Einschränkung in den ersten 6 bis 8 Wochen dient dem Schutz des heilenden Wundverschlusses und ist keine dauerhafte Begrenzung dessen, was Sie später wieder tun können.

Unter einem üblichen BH, einem Bikini- oder Badeanzugoberteil oder einem eng anliegenden Hemd sollte die Narbe gut verdeckt sein, wenn die Lage gezielt auf diese Kleidungsstücke abgestimmt wurde. Bei rückenfreien Kleidern, trägerlosen Oberteilen oder Badebekleidung mit tiefem Rückenausschnitt ist die Narbe sichtbar, denn es gibt keine Lage, die jedes denkbare Kleidungsstück vermeidet.

Eine erfahrene Chirurgin bzw. ein erfahrener Chirurg strebt Symmetrie an, doch eine lange Gewebeentfernung über eine gewölbte Fläche wie den Rücken kann auf beiden Seiten leicht unterschiedlich heilen. Kleine Unterschiede sind häufig und für andere oft nicht erkennbar; deutlichere Asymmetrien lassen sich nach der Abheilung mit einer kleinen Revision korrigieren.

Ja, wenn die erschlaffte Haut tatsächlich ohne Unterbrechung vom Rücken in den Oberarm übergeht. Dann behandelt die bis in die Achselhöhle und an der Arminnenseite hinab erweiterte Gewebeentfernung beide Bereiche gemeinsam. Das fügt eine lange Narbe an der Arminnenseite hinzu und erhöht das Serom-Risiko, da sich in der Achselhöhle leicht Flüssigkeit sammelt.

Zusätzlich zum angebotenen Operationshonorar sollten Sie die Krankenhausnacht, die längere Hotelunterbringung für den empfohlenen Aufenthalt von 10 bis 14 Tagen sowie eine wahrscheinliche Seromdrainage vor Ort nach Ihrer Rückkehr einplanen. Sie ist häufig genug, um sie fest einzukalkulieren, statt völlig darauf zu hoffen, sie zu vermeiden.

Ja, viele Patientinnen und Patienten stellen fest, dass Hemden, Jacken und eng anliegende Oberteile anders und bequemer sitzen, sobald das Volumen der Rückenwülste entfernt ist. Das ist ein kumulativer Effekt auf den Fall der Kleidung über den gesamten oberen Rumpf und keine örtlich begrenzte Veränderung an der Narbe selbst.