Was kostet ein rekonstruktiver Eigenfetttransfer?

In der Regel ja, wenn der Eingriff einen tatsächlichen Defekt nach einer Krebsoperation, einem Unfall, einer Strahlentherapie oder einer angeborenen Erkrankung korrigiert, denn dann handelt es sich um eine rekonstruktive und nicht um eine ästhetische Behandlung. Klären Sie Ihren konkreten Leistungsanspruch, bevor Sie eine private Zahlung in Betracht ziehen.

Der rekonstruktive Eigenfetttransfer korrigiert ein tatsächliches Defizit, etwa eine Narbeneinziehung oder einen Konturdefekt, und wird an diesem Defekt gemessen. Der ästhetische Eigenfetttransfer verstärkt dagegen normale Anatomie, bei der kein struktureller Mangel zugrunde liegt.

Langfristig meist etwa ein Drittel bis zwei Drittel. Der Rest wird in den folgenden Monaten allmählich abgebaut, weil der Körper Zellen entfernt, die keine neue Blutversorgung aufgebaut haben. Das ist normal und kein Misserfolg.

Die meisten rekonstruktiven Behandlungspläne umfassen zwei bis vier Sitzungen im Abstand von drei bis sechs Monaten, bis die angestrebte Korrektur erreicht ist. Bei einem größeren Defekt reicht eine einzelne Sitzung allein selten für das volle Ergebnis aus.

Durchaus, eher als viele andere Eingriffe dieser Kategorie, denn jede Sitzung ist in der Regel ein ambulanter Eingriff mit unkomplizierter Erholung. Zu bedenken ist allerdings, dass mehrere Sitzungen mehrere einzelne Reisen zum selben Chirurgen bedeuten.

Das kann er. Fett, das abgebaut wird, kann verkalken. Dabei entstehen kleine, gutartige Verkalkungen, die Ihre Radiologin oder Ihr Radiologe erkennen und von Mustern unterscheiden muss, die mit einem Wiederauftreten von Krebs verbunden sind. Dieser Zusammenhang ist gut beschrieben und beherrschbar, aber nicht gefährlich.

Häufig von Bauch, Flanken oder Oberschenkeln, überall dort, wo ausreichend gut erreichbares Fett vorhanden ist. Die Entnahmestelle selbst heilt ähnlich wie nach einer kleinen Fettabsaugung.

Ja, das ist eine gut etablierte Anwendung, sowohl um Volumenverlust auszugleichen als auch um die Qualität und Geschmeidigkeit der bestrahlten Haut selbst zu verbessern. Wegen der eingeschränkten Blutversorgung sind oft mehr Sitzungen nötig als bei einem Transfer in gesundes Gewebe.

Die meisten Menschen empfinden die Entnahmestelle der Fettabsaugung als unangenehmer als den behandelten Bereich selbst. Wundschmerz und Blutergüsse klingen innerhalb von ein bis zwei Wochen ab. Die Schmerzen lassen sich in der Regel mit einfachen Schmerzmitteln gut kontrollieren.

Wählen Sie jemanden mit spezifischer Erfahrung im rekonstruktiven und nicht nur im ästhetischen Eigenfetttransfer, möglichst mit Erfahrung in Ihrer besonderen Situation, etwa der Korrektur nach einer Mastektomie oder nach einer Strahlentherapie. Fragen Sie, wie die Ärztin oder der Arzt einschätzt, wie viele Sitzungen ein Fall wie Ihrer üblicherweise erfordert.

Das ist häufig und zu erwarten, nicht etwa ein Misserfolg, denn eine einzelne Sitzung gleicht einen größeren Defekt selten vollständig aus. Der übliche nächste Schritt ist eine weitere Sitzung, meist drei bis sechs Monate später.

Ja, unter anderem nach Unfällen, nach starkem Gewichtsverlust, der die Gesichtskontur verändert hat, oder bei bestimmten Erkrankungen mit Schwund des Gesichtsfetts. Es gelten dasselbe Prinzip des teilweisen Anwachsens und dasselbe Vorgehen über mehrere Sitzungen.

Viele Menschen kehren innerhalb weniger Tage zu einer Bürotätigkeit zurück. Schwellungen und Blutergüsse an der Entnahme- und an der Empfängerstelle brauchen jedoch zwei bis drei Wochen, bis sie weitgehend abgeklungen sind.

Ja, er wird häufig in derselben Sitzung mit einer Narbenkorrektur, einem Implantatwechsel oder anderen rekonstruktiven Eingriffen kombiniert. Das kann die Gesamtzahl der nötigen einzelnen Reisen verringern.

Eine feste Obergrenze gibt es nicht. Entscheidend sind weniger das Alter als der allgemeine Gesundheitszustand und ein ausreichendes Angebot an körpereigenem Spenderfett.

In der Regel ja, denn das Material ist das eigene Fett der Patientin oder des Patienten und kein synthetischer Filler. Es verbindet sich in den folgenden Monaten mit dem umliegenden Gewebe, während die Schwellung abklingt und sich das Transplantat setzt.

Das kann begrenzen, was in einer einzelnen Sitzung erreichbar ist. Ihre Chirurgin oder Ihr Chirurg plant dann möglicherweise kleinere, dafür häufigere Sitzungen oder bespricht mit Ihnen andere rekonstruktive Möglichkeiten für größere Defekte.

Es verdient eine genaue Prüfung, wenn es als Lösung in einer einzigen Sitzung dargestellt wird, ohne den realistischen Plan über mehrere Sitzungen zu erwähnen, oder wenn weder das zu erwartende Anwachsen des Fetts noch dessen Bedeutung für das Endergebnis besprochen wird.

Die Injektionsstellen sind winzige Einstiche, die gut verblassen. Die Entnahmestelle der Fettabsaugung heilt ähnlich wie bei einer üblichen Liposuktion, mit kleinen, unauffälligen Narben, die sich meist innerhalb mehrerer Monate zurückbilden.

Bitten Sie Ihre Chirurgin oder Ihren Chirurgen um eine realistische Einschätzung, wie viele Sitzungen Ihr konkreter Defekt voraussichtlich erfordert, und fragen Sie dann, ob für diese Anzahl ein Paketpreis angeboten wird. So kalkulieren Sie den gesamten Plan und nicht jeweils nur eine Sitzung.

Ja, der Eigenfetttransfer ist ein gut etablierter Bestandteil der Korrektur von Brustwand- und Brustasymmetrie beim Poland-Syndrom sowie von Gesichtsasymmetrien bei Erkrankungen wie der hemifazialen Mikrosomie oder dem Parry-Romberg-Syndrom, meist im Rahmen eines gestuften rekonstruktiven Plans.

Nicht immer. Kleinere Sitzungen erfolgen häufig in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf, während Sitzungen mit größeren Mengen, größeren Entnahmebereichen oder ausgedehnteren Empfängerstellen häufiger in Vollnarkose durchgeführt werden.

Das schwankt je nach Indikation enorm, von wenigen Millilitern bei einer kleinen Narbeneinziehung bis zu mehreren hundert Millilitern bei einem deutlichen Konturdefekt nach einer Mastektomie. Deshalb zählt die Beurteilung Ihres konkreten Defekts durch Ihre Chirurgin oder Ihren Chirurgen mehr als jeder allgemeine Richtwert.

Ja, er wird zunehmend ergänzend zu den Verfahren der Narbenlösung eingesetzt, die auf der Kostenseite zur Rekonstruktion nach Verbrennungen beschrieben sind, sowohl um Konturdellen aufzufüllen als auch um Qualität und Beweglichkeit der verbrannten Haut zu verbessern.

Bei sehr schlanken Patientinnen und Patienten kann das Angebot an Spenderfett begrenzt sein. Das kann kleinere, dafür häufigere Sitzungen bedeuten oder ein Gespräch mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen über andere rekonstruktive Verfahren, die sich besser für eine größere Korrektur in einem Schritt eignen.

Ja, übertragenes Fett verhält sich bis zu einem gewissen Grad wie das übrige Körperfett. Eine deutliche Gewichtszunahme oder -abnahme nach dem Eingriff kann daher Volumen und Kontur des behandelten Bereichs verändern. Das sollten Sie besprechen, wenn Sie eine erhebliche Gewichtsveränderung erwarten.

Die meisten Chirurginnen und Chirurgen warten mindestens drei Monate zwischen den Sitzungen, damit die Schwellung vollständig abklingt und das tatsächlich verbleibende Volumen sichtbar wird, bevor entschieden wird, wie viel Fett die nächste Sitzung braucht.

Ja, er wird häufig eingesetzt, um Konturunregelmäßigkeiten rund um ein Implantat zu verfeinern, besonders im oberen Pol oder entlang einer Narbe, und kann in derselben Sitzung wie ein Implantatwechsel oder eine Revisionsoperation erfolgen.

Im Allgemeinen ja. Eine kleine Entnahme heilt ähnlich wie eine geringfügige Nachkorrektur nach Fettabsaugung. Eine größere Entnahme, wie sie bei einem ausgedehnten Defekt nötig ist, bringt mehr Blutergüsse und Schwellungen sowie eine längere erste Erholungsphase mit sich, näher an einer üblichen Fettabsaugung.

Etwa drei bis sechs Monate nach jeder Sitzung, wenn die Schwellung vollständig abgeklungen ist und sich das Fett, das anwächst, stabilisiert hat. Eine frühere Beurteilung kann täuschen, weil die frühe Schwellung das Volumen größer erscheinen lässt, als es langfristig sein wird.

Eine Facharztanerkennung für Plastische Chirurgie, dazu besondere Erfahrung im rekonstruktiven und nicht nur im rein ästhetischen Eigenfetttransfer und möglichst unmittelbare Erfahrung mit Ihrer jeweiligen Ursache, sei es nach einer Mastektomie, nach einer Strahlentherapie, nach einem Unfall oder bei einer angeborenen Fehlbildung.

Ja, er ist ein gängiges Mittel, um Volumenverlust, Asymmetrie und Konturunregelmäßigkeiten nach einem Gesichtstrauma zu korrigieren, oft ergänzend zu anderen rekonstruktiven Eingriffen wie einer Narbenkorrektur.

Der Anteil des Fetts, der erfolgreich eine Blutversorgung aufbaut, meist innerhalb weniger Monate nach der Sitzung, gilt im Allgemeinen als dauerhafter Teil des körpereigenen Gewebes und verhält sich künftig wie anderes Fett, einschließlich einer gewissen Reaktion auf Gewichtsveränderungen.

Erhebliche, denn bestrahltes Gewebe hat eine eingeschränkte Blutversorgung, die beeinflusst, wie viel des übertragenen Fetts anwächst und wie das Gewebe heilt. Eine Chirurgin oder ein Chirurg ohne diese besondere Erfahrung bleibt möglicherweise beim Ergebnis hinter den Möglichkeiten zurück und unterschätzt, wie viele Sitzungen nötig sein werden.

Eine erfahrene Chirurgin oder ein erfahrener Chirurg entnimmt das Fett gleichmäßig aus einem breiten Bereich, gerade um sichtbare Konturunregelmäßigkeiten an der Entnahmestelle zu vermeiden. Eine unerfahrene Technik kann jedoch Dellen oder Unebenheiten hinterlassen. Auch deshalb ist die Erfahrung der Chirurgin oder des Chirurgen für beide Stellen wichtig, nicht nur für den Bereich, der rekonstruiert wird.

Im Gesicht werden in der Regel kleinere, präziser platzierte Mengen übertragen, oft in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf. Bei der Rekonstruktion von Brust oder Rumpf nach einer Mastektomie oder einem schweren Trauma sind die Mengen und Entnahmebereiche im Allgemeinen größer, und der Eingriff erfolgt häufiger in Vollnarkose.

Vernarbtes oder zuvor bestrahltes Gewebe wird schlechter durchblutet als gesundes Gewebe. Das bedeutet in der Regel ein geringeres Anwachsen des Fetts pro Sitzung und entsprechend mehr Sitzungen, um dieselbe Korrektur zu erreichen.

Manchmal, für eine kleine Verfeinerung. Größere Fettmengen werden jedoch häufiger in einer eigenen Sitzung übertragen, sobald die erste Heilung nach der Hauptrekonstruktion gut fortgeschritten ist, meist mehrere Monate später, damit sich der Defekt zuvor richtig beurteilen lässt.

Die Operationsberichte jeder Sitzung, einschließlich Datum, Mengen und Entnahmestellen. Sie sind für die Zukunft wichtig, besonders für die Brustkrebsfrüherkennung nach einer Rekonstruktion, und lassen sich nach Jahren von einer Klinik in einem anderen Land schwerer beschaffen.

Die grundlegende Technik ist international Standard. Wie Sitzungen aber gestaffelt, bepreist und dokumentiert werden, unterscheidet sich von Klinik zu Klinik erheblich. Deshalb ist es wichtiger, den gesamten Plan schriftlich bestätigen zu lassen, als darauf zu achten, in welchem Land der Eingriff stattfindet.