Gynäkomastie-OP oder Brustkonturierung? Die Unterscheidung, die alles entscheidet
Es handelt sich um unterschiedliche Operationen für unterschiedliche Probleme, und der Unterschied liegt in der Haut.
Gynäkomastie-OP. Unter dem Warzenhof sitzt eine feste Scheibe aus Drüsengewebe, mit oder ohne umgebendes Fett, und die Haut besitzt genug Elastizität, um sich nach dem Entfernen des Volumens wieder zurückzuziehen. Das Fett wird abgesaugt, das Drüsengewebe durch einen kleinen Schnitt am unteren Rand des Warzenhofs entfernt, die Haut schrumpft auf die neue Kontur, und die Narbe ist eine feine Linie im Randbereich des Warzenhofs. Die Seite zur Gynäkomastie-OP behandelt dieses Verfahren.
Männliche Brustkonturierung nach Gewichtsverlust. Die Haut war über Jahre gedehnt und zieht sich nicht mehr zurück. Wird nur Fett entfernt, bleibt eine flachere, aber leerere Hautfalte zurück, die mitunter schlechter aussieht als zuvor, und die Brustwarze sitzt weiterhin zu tief. Deshalb wird bei dieser Operation Haut entfernt: Ein waagerechter Hautkeil wird ausgeschnitten, häufig vom Brustbein in Richtung Achselhöhle verlaufend, die Brustwarze samt Warzenhof wird nach oben und außen an eine männliche Position versetzt, der Warzenhof wird verkleinert, und der Brustkorb wird abgeflacht. Meist wird zusätzlich eine Fettabsaugung durchgeführt, um die Ränder auslaufen zu lassen.
Woran die Chirurgin oder der Chirurg den Unterschied erkennt. Durch Kneifen der Haut. Haut, die zurückschnellt, spricht für eine Gynäkomastie; Haut, die dort bleibt, wohin sie geschoben wird, oder eine Falte, die sich anheben lässt und herunterhängt, spricht für eine Konturierung. Auch die Position der Brustwarze spielt eine Rolle: Sitzt sie auf Höhe der Brustfalte oder darunter, muss Haut entfernt werden.
Schweregrade. Fachärztinnen und Fachärzte beschreiben Brustkörbe nach Gewichtsverlust in Graden: von leichter Erschlaffung mit einer noch vertretbar sitzenden Brustwarze, die mit Fettabsaugung und einer kleinen Hautentfernung behandelt wird, bis zu starker Erschlaffung mit hängender Falte und einer Brustwarze deutlich unterhalb der Falte. Diese erfordert eine vollständige waagerechte Hautentfernung mit Versetzung der Brustwarze und in den schwersten Fällen eine freie Brustwarzentransplantation.
Warum es sich lohnt, auf die richtige Operation zu bestehen. Ein Mann, der an einem Brustkorb nach Gewichtsverlust eine Gynäkomastie-OP durchführen lässt, ist nach drei Monaten enttäuscht und braucht die Hautoperation trotzdem, dann aber mit bereits vorhandener Narbe am Warzenhof. Bitten Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, Ihre Haut vor Ihren Augen zu kneifen, und sich sagen zu lassen, welche Operation Sie brauchen und warum.


