Was bewirkt ein Fadenlifting tatsächlich?
Dem Fadenlifting werden zwei Wirkmechanismen zugeschrieben. Es lohnt sich, das gut Belegte vom weniger gut Belegten zu trennen.
Der mechanische Lifting-Effekt. Resorbierbare Fäden mit Widerhaken oder kleinen Kegeln werden entlang einer geplanten Zugrichtung unter die Haut eingebracht, meist von einem Punkt an der Schläfe oder vor dem Ohr hinunter in die Wange oder entlang der Kieferlinie. Wird der Faden gespannt, greifen die Widerhaken im Gewebe und halten es etwas höher. Dieser Effekt ist real und sofort sichtbar, aber gering: Er liegt im Bereich von Millimetern, nicht von Zentimetern. Er mildert den Übergang an der Kieferlinie, hebt die äußere Wange leicht an und mindert die Nasolabialfalte ein wenig.
Wie lange der mechanische Lifting-Effekt anhält. Bis sich der Faden auflöst und das Gewebe wieder absinkt. Fäden aus Polydioxanon werden in etwa sechs Monaten abgebaut, andere in bis zu zwölf Monaten. In der Praxis berichten Patientinnen und Patienten von einem sichtbaren Effekt über zwölf bis achtzehn Monate, der allmählich nachlässt und nicht abrupt endet.
Die Kollagen-Behauptung. Beim Auflösen des Fadens entsteht eine leichte Entzündungsreaktion, und Fibroblasten bilden entlang des Fadenverlaufs Kollagen. Auch das ist real, doch die klinische Wirkung ist gering und nicht gut quantifiziert. Sie ist die Grundlage für Aussagen über Ergebnisse von zwei bis drei Jahren; diese Aussagen beschreiben eine dezente Veränderung der Hautqualität und keinen dauerhaften Lifting-Effekt. Betrachten Sie Lifting-Effekt und Kollagenbildung als zwei verschiedene Dinge, und beurteilen Sie die Behandlung nach dem Lifting-Effekt.
Fadentypen, die Ihnen begegnen werden. Polydioxanon, kurz PDO, ist der am häufigsten verwendete und der kurzlebigste Fadentyp. Fäden aus Poly-L-Milchsäure und Polycaprolacton lösen sich langsamer auf und sollen länger wirken. Die Bezeichnungen Widerhakenfäden, Cog-Fäden und Kegelfäden beschreiben den Verankerungsmechanismus. Mono-Fäden haben gar keine Widerhaken und bewirken keinen Lifting-Effekt, sondern nur eine Anregung der Kollagenbildung. Wird Ihnen also ein Angebot mit Mono-Fäden gemacht, bietet man Ihnen kein Lifting an. Fragen Sie nach, welcher Fadentyp verwendet wird und warum.
Was kein Faden leistet. Ein Fadenlifting entfernt keine Haut, strafft das SMAS nicht, behandelt keinen Volumenverlust und löst das Problem eines schweren Halses nicht. Dafür braucht es eine Operation, Filler oder gar nichts.
Was eine gute Ärztin oder ein guter Arzt Ihnen sagt. Entlang welcher Zugrichtung das Gewebe angehoben werden soll, wie viel Lifting-Effekt zu erwarten ist, in Millimetern oder anhand eines Fotos, wie lange er anhält und was die Behandlung nicht verändern wird.
