Filler-Behandlung in Türkei

Dieser Abschnitt sollte darüber entscheiden, wo Sie sich Filler spritzen lassen. Er ist wichtiger als alles, was Preis oder Produkt betrifft.

Was es ist. Wird Filler in eine Arterie gespritzt oder in so großer Menge, dass er sie zusammendrückt, unterbricht er die Blutversorgung des Gewebes, das diese Arterie versorgt. Das Gewebe wird nicht mehr durchblutet, und wenn die Blockade nicht rasch gelöst wird, stirbt die Haut ab.

Woran man es erkennt. Sofort einsetzende, starke Schmerzen, die in keinem Verhältnis zur Injektion stehen. Abblassen, bei dem die Haut weiß wird. Danach eine fleckige, blaugraue, netzartige Verfärbung in dem Gebiet, das dieses Gefäß versorgt. Sie kann sich innerhalb von Minuten bis Stunden entwickeln.

Das Auge. Bestimmte Gesichtsarterien stehen rückwärts mit den Arterien in Verbindung, die die Netzhaut versorgen. Wird Filler in eine dieser Arterien gedrückt, kann er bis zum Auge gelangen und die Durchblutung der Netzhaut blockieren. Die Folge ist ein plötzlicher teilweiser oder vollständiger Sehverlust auf diesem Auge. Das ist selten, aber in der Regel nicht rückgängig zu machen. Am höchsten ist das Risiko zwischen den Augenbrauen, an der Nase und in ihrer Umgebung, an der Stirn und an der Schläfe sowie im Bereich unter dem Auge.

Warum Hyaluronidase so wichtig ist. Hyaluronidase löst Hyaluronsäure auf. Wird sie zügig und in ausreichender Menge in ein verschlossenes Gebiet gespritzt, kann sie den Blutfluss wiederherstellen und die Haut retten. „Zügig“ bedeutet innerhalb von Stunden, am besten früher. Deshalb muss Hyaluronidase in der Klinik tatsächlich vorrätig sein, und die spritzende Person muss wissen, wie sie im Notfall damit umgeht. Eine Klinik, die sie nicht vorrätig hat, sollte keinen Filler spritzen.

Was außerdem vorhanden sein sollte. Ein Notfallprotokoll, das dem Personal bekannt ist, und eine Ärztin oder ein Arzt, die oder der das Problem erkennt. Dazu gehören geregelte Wege für die sofortige Überweisung bei Verdacht auf eine Augenbeteiligung, denn diese erfordert dringend augenärztliche Hilfe.

Was das Risiko senkt. Anatomische Kenntnisse, weshalb die Behandlung bei einer Ärztin oder einem Arzt und nicht bei einer Kosmetikkraft liegen sollte. Vor dem Spritzen aspirieren, was manche Behandelnde tun. In Risikozonen eine stumpfe Kanüle statt einer Nadel verwenden, was viele tun. Langsam, in kleinen Mengen und mit geringem Druck spritzen. Die Zonen mit dem höchsten Risiko meiden, solange keine entsprechende Erfahrung vorliegt. Und niemals in ein Gebiet spritzen, das bereits mit permanentem Filler behandelt wurde.

Was Sie tun müssen. Fragen Sie vor jeder Injektion: Ist Hyaluronidase in der Praxis vorrätig, und wer ist hier darin geschult, einen Gefäßverschluss zu behandeln? Folgt darauf nicht sofort eine sichere Antwort, lassen Sie die Behandlung nicht durchführen.

Kennen Sie außerdem selbst die Warnzeichen, denn möglicherweise bemerken Sie sie als Erste oder Erster. Starke Schmerzen, Abblassen, eine fleckige Verfärbung oder jede Veränderung des Sehens erfordern eine Behandlung noch in derselben Stunde, nicht erst am nächsten Tag und nicht erst nach dem Rückflug.

Dieses Problem entwickelt sich langsam, betrifft aber weit mehr Menschen als der Gefäßverschluss.

Was Ihnen üblicherweise gesagt wird. Wangenfiller halte zwölf bis achtzehn Monate, Lippenfiller sechs bis zwölf Monate, danach sei er abgebaut und müsse erneuert werden.

Was die Studienlage nahelegt. Hyaluronsäure-Filler wurde in der Bildgebung, auch in der Magnetresonanztomografie, noch Jahre nach der Injektion nachgewiesen. Die klinische Wirkung lässt früher nach, als das Produkt verschwindet: Beim Abbau bindet das Gel weniger Wasser und stützt weniger Volumen, doch Material bleibt zurück.

Warum das wichtig ist. Wenn Sie alle zwölf oder achtzehn Monate behandelt werden und dabei davon ausgehen, dass die vorherige Runde abgebaut ist, kommt jede neue Spritze zu den Produktresten hinzu. Über fünf oder zehn Jahre ergibt sich daraus eine erhebliche Ansammlung. Sie erklärt ein Gesicht, das unmerklich schwerer, breiter und weniger konturiert wirkt, ohne dass eine einzelne Behandlung übertrieben gewesen wäre.

Warum es niemandem auffällt. Weil alle, auch die behandelnde Person, mit dem letzten Termin vergleichen und nicht mit dem ursprünglichen Gesicht. Der Bezugspunkt verschiebt sich, und deshalb erscheint jeder einzelne Schritt vernünftig. Das ist der Mechanismus, und es lohnt sich, ihn zu verstehen, denn die Lösung ergibt sich daraus.

Wie ein Zuviel an Filler aussieht. Ein im Mittelgesicht breites Gesicht, das im Licht flach statt modelliert wirkt, Wangen, die wie getrennte runde Massen sitzen, Lippen, die eher nach vorn als nach oben stehen, eine schwere Partie neben der Nase, Augen, die vergleichsweise kleiner wirken, und ein insgesamt gedunsener Eindruck. Auf Fotos wirkt das Gesicht eigenartig unscharf konturiert.

Was Sie dagegen tun können.

Fotografieren Sie sich von vorn und im Dreiviertelprofil bei gleichem Licht, bevor Sie irgendeine Behandlung haben. Vergleichen Sie danach jede künftige Beurteilung mit diesem ersten Foto.

Legen Sie eine Pause ein. Ein Jahr ohne Behandlung zeigt Ihnen, wie Ihr Gesicht jetzt tatsächlich aussieht.

Erwägen Sie das Auflösen. Hyaluronidase baut Hyaluronsäure ab. Patientinnen und Patienten, die angesammelten Filler auflösen lassen, sind regelmäßig überrascht, wie viel davon vorhanden war und wie viel von dem, was ihnen missfiel, Filler und nicht das Älterwerden war. Viele lassen danach deutlich weniger oder gar nichts mehr einbringen.

Führen Sie bei jeder Behandlung Protokoll über Produkt, Menge und Datum.

Was eine gute Behandlerin oder ein guter Behandler tut. Sie oder er fragt, wie viel Filler Sie bisher hatten und wann, tastet nach vorhandenem Produkt, vergleicht mit Ihren Ausgangsfotos statt mit dem letzten Termin und ist bereit zu sagen, dass Sie genug oder zu viel haben. Wer Nein sagt, ist mehr wert als jemand, der allem zustimmt.

Fragen Sie: Wie viel Filler habe ich Ihrer Einschätzung nach bereits, und würden Sie ihn auflösen und die Lage danach neu beurteilen?

Wer klar benennt, was Filler nicht leisten kann, vermeidet die häufigste Fehlbehandlung in der ästhetischen Gesichtsmedizin.

Filler liftet nicht. Filler nimmt Raum ein. Er kann Gewebe stützen und eine Kontur verändern, aber er kann abgesunkenes Gewebe nicht neu positionieren. Bei einem Gesicht, dessen Wangenfett nach unten gerutscht ist, ist genug Volumen vorhanden, nur an der falschen Stelle. Mehr Filler macht es schwerer statt jünger.

Der Test, der zehn Sekunden dauert. Legen Sie sich hin, oder heben Sie die Haut seitlich im Gesicht mit den Fingern nach oben und leicht nach außen an. Wirkt Ihr Gesicht dabei stimmig, ist das Gewebe abgesunken, und die Antwort ist ein Lifting. Wirkt es weiterhin eingefallen, liegt ein echter Volumenverlust vor, und Filler hilft. Die Seiten zum Wangenaufbau und zum Deep-Plane-Facelift behandeln dies ausführlich.

Filler behandelt nicht die Hautqualität. Feine Linien, Knitterstruktur, Sonnenschäden und Pigmentveränderungen sind Hautprobleme, die ein Resurfacing erfordern. Die Seiten zur Laser-Hauterneuerung und zum chemischen Peeling behandeln sie.

Filler behandelt keine Mimikfalten. Zornesfalten und Krähenfüße, die bei Bewegung des Gesichts entstehen, sind Muskelprobleme, die mit Botulinumtoxin behandelt werden. Näheres steht auf der Seite zur Botox-Behandlung.

Filler ersetzt keine Operation bei deutlicher Erschlaffung. Hängende Wangenpartien („Jowls“) oder einen schweren Hals aufzufüllen funktioniert nicht, und der Versuch bringt zusätzliches Gewicht in ein ohnehin absinkendes Gesicht.

Filler hält nicht dauerhaft, die Kosten fallen deshalb wiederholt an. Hier schlägt die Reiserechnung zu, wie schon beim Botulinumtoxin: Wer Filler aus dem Ausland auffrischen lässt, muss dafür immer wieder fliegen.

Was Filler gut kann. Echten Volumenverlust im Mittelgesicht und an den Schläfen ausgleichen. Ein flaches Jochbein stützen, als Probe, bevor ein Implantat in Betracht gezogen wird. Eine tiefe, statische Falte neben der Nase mildern. Die Lippenkontur definieren oder die Lippen moderat aufbauen. Ein schwaches Kinn vorübergehend betonen, als Probe vor einem Implantat oder einer Kinnkorrektur (Genioplastik). Eine kleine Konturunregelmäßigkeit korrigieren. Eingefallene Handrücken verjüngen. Die Tränenrinne auffüllen, die empfindlich ist und leicht überbehandelt wird. Und in kleinen Mengen von einer geübten Person eingesetzt, kann er eine wirklich natürliche Verbesserung bewirken, die niemand als Behandlung erkennt.

Der Einsatz als Probe, der unterschätzt wird. Weil Filler umkehrbar ist, eignet er sich hervorragend, um vor einer dauerhaften Entscheidung auszuprobieren, ob Ihnen die Wirkung eines Kinnimplantats oder von Wangenimplantaten gefällt. Eine Chirurgin oder ein Chirurg, die oder der das vorschlägt, denkt an Ihre Interessen.

Fragen Sie, was sich nicht verändern wird und ob ein Lifting, ein Resurfacing oder eine Operation Ihnen besser dienen würde.

Die Entscheidung für ein Produkt ist einfacher, als das Marketing nahelegt, und eine einzige Regel deckt das meiste ab.

Hyaluronsäure. Der Standard und praktisch der einzige Filler, den Sie im Gesicht akzeptieren sollten. Sie ist ein natürlich vorkommendes Molekül, das zu Gelen verarbeitet wird, die sich in Dichte, Vernetzung und Formstabilität unterscheiden. Ein dünnes, schwach vernetztes Gel kommt oberflächlich bei feinen Linien zum Einsatz. Ein festes, stark vernetztes Gel wird tief auf dem Knochen platziert, um ein Jochbein oder das Kinn zu betonen. Die entscheidende Eigenschaft ist, dass sie sich mit Hyaluronidase auflösen lässt.

Warum Umkehrbarkeit alles ist. Sie bedeutet, dass ein schlechtes Ergebnis rückgängig gemacht, ein überfülltes Gesicht zurückgesetzt, ein Knoten entfernt und, vor allem, ein Gefäßverschluss behandelt werden kann. Kein anderer Filler bietet das.

Calciumhydroxylapatit. Ein halbpermanenter Filler, der Kollagen anregt und in manchen Praxen für das Mittelgesicht und die Kieferlinie verwendet wird. Er lässt sich nicht mit Hyaluronidase auflösen. In erfahrenen Händen hat er berechtigte Einsatzgebiete, nimmt Ihnen aber das Sicherheitsnetz.

Poly-L-Milchsäure. Ein Kollagenstimulator und kein Volumenfüller, der über Monate wirkt und nicht umkehrbar ist.

Polymethylmethacrylat und andere permanente Filler. Nicht umkehrbar, mit späten Knoten und chronischen Entzündungen verbunden und selbst operativ schwer zu entfernen. Sie sollten im Gesicht nicht zu kosmetischen Zwecken verwendet werden, und eine Klinik, die sie anbietet, sollten Sie wieder verlassen.

Silikonöl. Injizierbares flüssiges Silikon, das in manchen Umfeldern illegal verwendet wird, verursacht schwere Spätkomplikationen und lässt sich praktisch nicht entfernen. Lehnen Sie es unter allen Umständen ab.

Eigenfett. Ihr eigenes Gewebe ist eine ganz andere Option: dauerhaft, soweit es anwächst, weich und natürlich, aber nur im Operationssaal möglich. Die Seite zur Eigenfettbehandlung im Gesicht behandelt dies, und für alle, die ein Volumen wünschen, das bleibt, ist sie eine vernünftige Alternative zu wiederholtem Filler.

Filler mit Zusätzen. Produkte mit einem lokalen Betäubungsmittel machen die Injektion angenehmer und sind weit verbreitet.

Was Sie prüfen sollten. Die Marke, ob das Produkt eine CE-Kennzeichnung trägt, und die Menge. Lassen Sie sich die Chargennummer für Ihre Unterlagen geben, genau wie bei Brustimplantaten, denn so lässt sich ein Produktproblem zurückverfolgen.

Wovor Sie auf der Hut sein sollten. Ein Produkt ohne Namen. Ein Produkt, das online gekauft wurde. Eine behandelnde Person, die Ihnen nicht sagen kann, ob es umkehrbar ist. Und jede Andeutung, ein permanenter Filler sei das bessere Angebot, weil er dauerhaft hält. Mit diesem Argument werden Menschen in die Falle gelockt.

Fragen Sie: Ist das Hyaluronsäure, trägt sie die CE-Kennzeichnung, welche Marke und Charge ist es, und lässt sie sich auflösen?

Die folgenreichste Entscheidung, die Sie bei Fillern treffen, und genau die, die ein Preisvergleich verdeckt.

Wer es sein sollte. Eine Ärztin oder ein Arzt, in manchen Rechtsordnungen auch eine Zahnärztin, ein Zahnarzt oder eine verschreibungsberechtigte Pflegekraft mit spezieller Ausbildung, in einer zugelassenen medizinischen Klinik, mit Hyaluronidase vor Ort und einem Protokoll für den Umgang mit einem Gefäßereignis.

Warum eine Ärztin oder ein Arzt. Die Arterienanatomie des Gesichts macht die Behandlung sicher. Zu wissen, wo die Gefäße verlaufen, welche Bereiche mit dem Auge verbunden sind, wie in Risikozonen mit niedrigem Druck und einer Kanüle gespritzt wird und wie man einen Gefäßverschluss innerhalb einer Stunde erkennt und behandelt, sind ärztliche Fähigkeiten.

Was Sie überprüfen können sollten. Die Klinik besitzt die Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus und ist eine zugelassene medizinische Einrichtung. Die spritzende Person ist eine registrierte Ärztin oder ein registrierter Arzt. Hyaluronidase ist tatsächlich vorrätig. Das Produkt ist benannt und CE-gekennzeichnet. Und die Behandlung findet in einem klinischen Behandlungsraum statt, nicht in einem Kosmetiksalon, einem Hotel oder einer Privatwohnung.

Was Sie ablehnen sollten. Injektionen auf einer Party, im Hotelzimmer, zu Hause, beim Friseur oder im Kosmetiksalon oder durch jemanden, der keine ärztliche Registrierung vorlegen kann. Filler, den Patientinnen oder Patienten selbst kaufen und zur Behandlung mitbringen. Und jede Klinik, die keine Hyaluronidase hat.

Warum das für die Türkei gesagt werden muss. Die Türkei hat eine hervorragende ästhetisch-medizinische Praxis, und sie hat auch einen sehr großen informellen Markt für Injektionen, was ebenso für das Vereinigte Königreich und die meisten Länder Europas gilt. Das Problem ist nicht das Land. Niedrige Preise ziehen Menschen zum informellen Ende des Marktes, und dort geschehen die schweren Komplikationen. Der Preisunterschied zwischen einer Ärztin oder einem Arzt in einer Klinik und einer Person im Kosmetiksalon ist gering gegenüber den Folgen eines schlecht behandelten Gefäßverschlusses.

Die Anamnese, die erhoben werden sollte. Frühere Filler-Behandlungen, auch mit permanenten Produkten, und wo sie erfolgten. Autoimmunerkrankungen. Kürzlich erfolgte oder geplante zahnärztliche Eingriffe, da Zahninfektionen und Zahnbehandlungen mit verzögert auftretenden Filler-Knoten in Verbindung gebracht wurden. Kürzliche Impfungen oder virale Erkrankungen, aus demselben Grund. Schwangerschaft und Stillzeit. Gerinnungshemmende Medikamente. Frühere Lippenherpes-Infektionen, wenn die Lippen behandelt werden. Und jede frühere Reaktion auf Filler oder Hyaluronidase.

Fragen Sie, und lassen Sie die Behandlung ohne eine sichere Antwort nicht durchführen: Sind Sie Ärztin oder Arzt, haben Sie hier Hyaluronidase, und wer behandelt eine Komplikation?

Die Preise in diesem Bereich werden auf Arten angegeben, die sich schwer vergleichen lassen, und die Unterschiede, auf die es ankommt, sind nicht die beworbenen.

Ein Termin in einer zugelassenen türkischen Klinik umfasst normalerweise ein Beratungsgespräch, bei dem Ihr Gesicht im aufrechten Sitzen beurteilt, vorhandener Filler ertastet, das Absinken durch Anheben der Haut geprüft, eine Anamnese erhoben und standardisierte Fotos als Ausgangsbasis aufbewahrt werden. Hinzu kommen die Benennung des Produkts mit Menge und dokumentierter Charge, eine Betäubungscreme, die Injektion durch eine Ärztin oder einen Arzt, Hinweise zur Nachsorge und eine Nachkontrolle nach zwei bis vier Wochen, sofern Sie noch im Land sind.

Nicht enthalten sind: Flug und Hotel, die bei dieser Behandlung die eigentlichen Kosten sind, eine Nachkontrolle, wenn Sie bereits zurückgeflogen sind, das Auflösen von andernorts eingebrachtem Filler, Auffrischungen, die Behandlung der Hautstruktur und die Behandlung einer Komplikation, nachdem Sie abgereist sind.

Warum sich Kostenvoranschläge unterscheiden. Der erste Faktor ist die Menge, meist pro Milliliter oder pro Spritze angegeben, und das ist die einzige vergleichbare Einheit. Ein Preis für „Wangen“ sagt nichts aus, solange die Menge nicht genannt wird.

Der zweite ist das Produkt: Ein CE-gekennzeichnetes Gel eines großen Herstellers ist der größte Materialkostenfaktor der Behandlung.

Der dritte ist, wer spritzt. Eine Ärztin oder ein Arzt in einer zugelassenen Klinik mit Hyaluronidase in Reichweite kostet mehr als eine Person im Kosmetiksalon. Dieser Unterschied ist es wert, bezahlt zu werden.

Der vierte ist, ob eine Nachkontrolle enthalten ist.

Der fünfte ist, ob die Klinik Kurse oder Pakete verkauft, die Sie binden, bevor Sie wissen, wie Sie reagieren, und die zu größeren Mengen verleiten.

Eine besondere Warnung vor sehr niedrigen Preisen. Das Gel verursacht echte Kosten. Ein Preis weit unter dem Markt bedeutet daher weniger Produkt als angegeben, ein Produkt, das Sie nicht identifizieren können, oder eine nichtärztliche Person als Behandelnde. Bei Fillern ist ein Schnäppchen am ehesten eine Scheinersparnis.

Die ehrliche Rechnung. Filler muss wiederholt werden, rechnen Sie deshalb in Jahren statt in Spritzen, einschließlich der Reisekosten. Und beziehen Sie die Möglichkeit ein, später für das Auflösen des Angesammelten zu zahlen.

Lassen Sie im Kostenvoranschlag die Produktmarke, die Menge in Millilitern, die spritzende Person und die Verfügbarkeit von Hyaluronidase vor Ort angeben.

Auf die Klinik kommt es an, auf die Stadt kaum. Die lohnenden Unterschiede betreffen deshalb das übrige Angebot der Praxis.

Istanbul bietet die größte Auswahl und die beste Qualität, darunter die Chirurginnen und Chirurgen, die Facelifts, Lidstraffungen und Eigenfettbehandlungen durchführen und Ihnen daher sagen, wenn ein Lifting oder eine Operation die Antwort ist und nicht Filler. Hier finden sich auch Behandelnde, die bereit sind zu sagen, dass Sie bereits zu viel haben, und den Filler aufzulösen. Die Einrichtungen konzentrieren sich auf Şişli, Nişantaşı, Beşiktaş und Ataşehir, und die beiden Flughäfen bieten die meisten Direktflüge. Istanbul hat allerdings auch den größten informellen Markt für Injektionen im Land, deshalb sind die Prüfungen im vorigen Abschnitt hier am wichtigsten.

Antalya hat zugelassene Kliniken in Flughafennähe mit Direktflügen aus Europa, und Filler passt zu jeder Reise, da keine Erholungszeit nötig ist. Für einen Urlaubsort gelten zwei Vorbehalte: Meiden Sie ein bis zwei Tage Hitze, Saunen und anstrengenden Sport, und meiden Sie starke Sonne auf einem frisch geschwollenen oder von Blutergüssen gezeichneten Gesicht. Meiden Sie jede Klinik, die Injektionen im Hotel anbietet. Das kommt in Urlaubsorten vor und ist genau das, wovor diese Seite warnt.

Izmir hat akkreditierte Einrichtungen und an Universitäten ausgebildete Ärztinnen und Ärzte in einer ruhigeren Stadt mit Direktflügen aus Europa.

Die Universitätskliniken und dermatologischen Abteilungen in Ankara sind die richtige Anlaufstelle, wenn Sie eine Komplikation durch andernorts gespritzten Filler haben, wenn sich permanenter oder nicht identifizierter Filler in Ihrem Gesicht befindet, wenn verzögerte Knoten auftreten oder wenn eine Autoimmunerkrankung die Entscheidung komplizierter macht. In diesen Fällen braucht es eine Diagnose und nicht noch eine Spritze.

Ein Punkt vor allen anderen, in jeder Stadt. Fragen Sie, ob Hyaluronidase tatsächlich in der Praxis vorrätig ist und wer darin geschult ist, einen Gefäßverschluss zu behandeln. Eine Klinik, die das nicht sofort beantworten kann, sollte Ihr Gesicht nicht spritzen, gleichgültig, was sie verlangt und wo sie liegt.

Wohin Sie auch gehen: Die Einrichtung muss die Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus besitzen, die spritzende Person muss eine registrierte Ärztin oder ein registrierter Arzt sein, und das Produkt muss ein benanntes, CE-gekennzeichnetes Hyaluronsäure-Gel sein.

Das Beratungsgespräch. Ihr Gesicht wird im aufrechten Sitzen, von vorn und im Dreiviertelprofil, bei gutem Licht beurteilt. Die behandelnde Person tastet nach vorhandenem Filler, hebt die Haut seitlich im Gesicht an, um zu prüfen, ob Ihr Problem ein Absinken und kein Volumenverlust ist, beurteilt die Hautqualität gesondert und erhebt eine Anamnese, die frühere Filler-Behandlungen, Autoimmunerkrankungen, kürzlich erfolgte oder geplante zahnärztliche Eingriffe, kürzliche Impfungen oder Erkrankungen, gerinnungshemmende Medikamente und Lippenherpes umfasst. Standardisierte Fotos werden aufgenommen und als Ausgangsbasis aufbewahrt. Anschließend teilt sie oder er mit, ob Filler die richtige Behandlung ist, welches Produkt in welcher Menge infrage kommt und was nicht behandelt wird.

Die Injektion, zwanzig bis dreißig Minuten. Auf Wunsch eine Betäubungscreme für zwanzig Minuten, auch wenn viele Produkte bereits ein lokales Betäubungsmittel enthalten. Das Produkt wird je nach Bereich mit einer feinen Nadel oder einer stumpfen Kanüle gespritzt, langsam und in kleinen Mengen. Spritze und Verpackung werden Ihnen gezeigt, und die Charge wird dokumentiert. Es fühlt sich wie Druck und kurzes Stechen an.

Unmittelbar danach. Schwellung, die an den Lippen erheblich sein kann, und mögliche Blutergüsse. Kleine Knötchen, die sich meist innerhalb von Tagen legen. Sie können wieder arbeiten, eine geschwollene Lippe ist allerdings sichtbar.

Die ersten vierundzwanzig Stunden. Meiden Sie Hitze, Saunen, Dampfbäder, Hot Yoga und anstrengenden Sport. Verzichten Sie auf Alkohol. Lassen Sie keine Gesichtsbehandlung durchführen und massieren Sie die Stelle nicht, sofern nichts anderes angeordnet wird. Schlafen Sie auf dem Rücken, wenn Lippen oder Wangen behandelt wurden.

Die erste Woche. Die Schwellung klingt ab, die Blutergüsse verblassen, und das Ergebnis wird erkennbar. Die Lippen brauchen länger, oft zwei Wochen.

Zwei bis vier Wochen. Die Nachkontrolle, bei der das Ergebnis beurteilt und kleine Anpassungen vorgenommen werden. Wenn Sie bereits zurückgeflogen sind, ist diese Kontrolle nicht möglich, und dafür gilt dasselbe praktische Argument wie beim Botulinumtoxin.

Monate danach. Die klinische Wirkung lässt je nach Produkt und Bereich über sechs bis achtzehn Monate nach, während Produkt länger vorhanden sein kann.

Was Sie in jeder Phase tun sollten. Führen Sie Ihr eigenes Protokoll: Marke, Menge, behandelte Stellen, Chargennummer und Datum, fotografiert. Und bewahren Sie Ihr Ausgangsfoto an einem Ort auf, an dem Sie es in fünf Jahren finden, denn das schützt Sie vor der schleichenden Verschiebung.

Was Sie sofort melden müssen. Starke Schmerzen, Abblassen oder weiße Haut, eine fleckige blaugraue Verfärbung oder jede Veränderung des Sehens. Dann ist noch in derselben Stunde Hyaluronidase nötig, und wenn Sie sich in der Türkei befinden, braucht es die behandelnde Klinik und keinen Rückflug.

Die Einrichtung muss das Zertifikat der Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus besitzen und eine zugelassene medizinische Klinik sein.

Die spritzende Person sollte eine registrierte Ärztin oder ein registrierter Arzt sein, und Sie haben das Recht, danach zu fragen.

Dann die Fragen, wobei die ersten drei nicht verhandelbar sind.

Ist Hyaluronidase in der Praxis vorrätig, und wer ist hier darin geschult, einen Gefäßverschluss zu behandeln?

Sind Sie Ärztin oder Arzt, und darf ich Ihre Registrierung sehen?

Ist das Hyaluronsäure, trägt sie die CE-Kennzeichnung, welche Marke und Chargennummer ist es, und lässt sie sich auflösen?

Dann die übrigen.

Wie viel Filler habe ich Ihrer Einschätzung nach bereits, und würden Sie ihn auflösen und die Lage danach neu beurteilen?

Liegt mein Problem im Volumenverlust oder im Absinken? Heben Sie meine Haut an und zeigen Sie es mir.

Würde ein Lifting, ein Resurfacing oder eine Operation mir besser dienen als Filler?

Wie viele Milliliter schlagen Sie vor, und wo genau?

Verwenden Sie in den Risikozonen eine Nadel oder eine Kanüle?

Fotografieren Sie mich als Ausgangsbasis und geben mir eine Kopie?

Dokumentieren Sie Marke, Menge, behandelte Stellen und Charge auf einem Beleg, den ich behalten kann?

Kontrollieren Sie mich nach zwei bis vier Wochen, und wie würde das ablaufen, wenn ich zurückfliege?

Was würden Sie nicht behandeln?

Haben Sie nach meinen Zahnbehandlungen, kürzlichen Impfungen und Autoimmunerkrankungen gefragt?

Was geschieht, und wer zahlt, wenn ich nach der Rückreise einen Knoten oder eine Verhärtung entwickle?

Die aufschlussreichste Antwort ist die auf die erste Frage. Eine Klinik mit Hyaluronidase im Raum und einer namentlich benannten Person, die sie anwenden kann, nimmt Ihr Gesicht ernst.

Die Risiken von Fillern lassen sich in häufige und vorübergehende, langsame und kumulative sowie seltene und schwerwiegende einteilen.

Häufig und vorübergehend. Schwellung, die an den Lippen und um die Augen oft ausgeprägt ist und Tage anhält. Blutergüsse, die manchmal ein bis zwei Wochen bestehen. Druckempfindlichkeit. Kleine Knötchen und Unebenheiten, die sich meist legen oder durch Massage oder Auflösen korrigiert werden können. Asymmetrie, häufig und korrigierbar. Rötung an den Einstichstellen.

Der Tyndall-Effekt, eine bläulich-graue Tönung dort, wo Filler zu oberflächlich platziert wurde, besonders unter dem Auge, die durch Auflösen korrigiert wird.

Überkorrektur, die ein schweres, gedunsenes oder unnatürliches Aussehen ergibt und durch Auflösen korrigiert wird.

Langsam und kumulativ. Die Anreicherung bei wiederholten Behandlungen, durch die ein Gesicht allmählich breiter, schwerer und weniger konturiert wird. Sie ist das häufigste langfristige Problem bei Fillern und Thema eines eigenen Abschnitts weiter oben.

Filler-Wanderung, besonders an den Lippen, wo Produkt sich über Jahre über die Lippenkontur hinaus verlagert und oberhalb der Oberlippe eine Stufe bildet.

Verzögert auftretende entzündliche Knoten. Feste, teils gerötete und druckempfindliche Knoten, die Wochen, Monate oder Jahre nach der Injektion auftreten, oft ausgelöst durch eine Zahninfektion oder einen Zahneingriff, eine Viruserkrankung oder eine Impfung. Sie werden mit Antibiotika, Steroiden und Hyaluronidase behandelt, und sie sind ein Grund, jeder spritzenden Person Ihre Zahn- und Impfgeschichte mitzuteilen.

Selten und schwerwiegend. Gefäßverschluss, bei dem Filler eine Arterie blockiert und die von ihr versorgte Haut abstirbt. Starke Schmerzen, Abblassen, dann eine fleckige blaugraue Verfärbung. Er erfordert innerhalb von Stunden Hyaluronidase und ist der Grund, warum das Produkt vor Ort vorrätig sein muss.

Sehverlust, wenn Filler die Netzhautdurchblutung erreicht und einen plötzlichen teilweisen oder vollständigen Sehverlust auf einem Auge verursacht. Selten, meist nicht rückgängig zu machen, das höchste Risiko besteht zwischen den Augenbrauen, an und um die Nase, an der Stirn, an der Schläfe und unter dem Auge.

Infektion, selten, und eine Abszessbildung sehr selten.

Biofilm, eine schwach ausgeprägte chronische Infektion um den Filler, die schwer zu behandeln ist.

Allergische Reaktion auf Filler oder Hyaluronidase, selten, und ein Grund, warum Hyaluronidase von einer Ärztin oder einem Arzt verabreicht werden sollte.

Herpes-Reaktivierung nach Lippenbehandlung bei Patientinnen und Patienten, die zu Lippenherpes neigen, die durch antivirale Medikamente verhindert wird.

Granulombildung, bei Hyaluronsäure selten und bei permanenten Fillern wahrscheinlicher.

Und das Risiko, das nicht medizinisch ist: sich Filler von jemandem spritzen zu lassen, der keine Ärztin und kein Arzt ist, mit einem Produkt, das Sie nicht identifizieren können, an einem Ort, an dem keine Hyaluronidase vorhanden ist. Dadurch wird aus einem kleinen Risiko ein unbehandeltes.

Als Behandlung ist Hyaluronsäure-Filler wirklich nützlich und in sorgfältigen Händen eine der befriedigendsten Möglichkeiten der ästhetischen Medizin. Er gleicht echten Volumenverlust im Mittelgesicht und an den Schläfen aus, mildert eine tiefe Falte, definiert eine Lippe, erprobt die Wirkung eines Kinn- oder Wangenimplantats, bevor Sie sich auf etwas Dauerhaftes festlegen, und kann aufgelöst werden, wenn das Ergebnis nicht gefällt. Die Türkei bietet ihn günstig an, mit denselben CE-gekennzeichneten Produkten, die in ganz Europa verwendet werden.

Die Frage lautet eigentlich nicht, ob Sie Filler machen lassen, sondern wo und von wem. Diese Seite hat darauf eine Antwort, die sie vor allen anderen wiederholen würde: von einer Ärztin oder einem Arzt, in einer zugelassenen medizinischen Klinik, mit tatsächlich vorrätiger Hyaluronidase und jemandem, der sie anwenden kann. Das Gesicht enthält Arterien, die mit der Durchblutung des Auges verbunden sind, und Filler, der in eine davon gedrückt wird, kann die versorgte Haut absterben lassen oder, selten, einen nicht umkehrbaren Sehverlust verursachen. Wird ein Verschluss innerhalb einer Stunde mit ausreichend Hyaluronidase behandelt, bildet er sich oft zurück. Wird er schlecht behandelt, im Kosmetiksalon oder erst nach einem Rückflug, ist das nicht der Fall. Der Preisunterschied zwischen einer Ärztin oder einem Arzt in einer Klinik und einer Person im Kosmetiksalon ist dagegen unerheblich.

Das Zweite, was diese Seite Ihnen mitgeben möchte, entwickelt sich langsamer und betrifft weit mehr Menschen. Filler bleibt länger bestehen, als das Marketing behauptet, und wenn jede Behandlung in der Annahme erfolgt, die letzte sei abgebaut, sammelt sich über Jahre Volumen an. Niemand bemerkt es, weil alle mit dem letzten Termin und nicht mit dem ursprünglichen Gesicht vergleichen. Fotografieren Sie sich daher von vorn und im Dreiviertelprofil bei gleichem Licht, bevor Sie irgendeine Behandlung haben, und vergleichen Sie jede künftige Beurteilung mit diesem ersten Foto. Wenn Sie seit Jahren Filler haben, erwägen Sie eine Pause oder das Auflösen, und seien Sie darauf gefasst, wie viel von dem, was Ihnen missfällt, Produkt und nicht das Älterwerden ist.

Dann die Rechnung, die dieselbe ist wie beim Botulinumtoxin. Filler muss wiederholt werden, und ihn aus dem Ausland aufzufrischen heißt, dafür zu fliegen. In den meisten europäischen Ländern kostet das über ein Jahr mehr als eine Behandlung vor Ort, und es verzichtet sowohl auf die Nachkontrolle nach zwei Wochen als auch auf eine behandelnde Person, die Ihr Gesicht kennt. Sinnvoll ist es eindeutig als Ergänzung einer Reise, die Sie ohnehin unternehmen, und viel weniger als Grund für eine solche Reise.

Und zwei klinische Regeln. Nur Hyaluronsäure, denn alles andere gibt die Umkehrbarkeit auf, und permanente Filler verursachen Probleme, die sich sehr schwer rückgängig machen lassen. Und denken Sie daran, dass Filler nicht liftet: Legen Sie sich hin oder heben Sie die Haut seitlich im Gesicht an, und wenn es dann stimmig wirkt, brauchen Sie ein Lifting und keine weitere Spritze.

Die Vergleichstabelle oben zeigt, was die Behandlung dort kostet, wo Sie leben, anhand veröffentlichter Preise, und kennzeichnet Angaben, die Schätzungen sind. Die Beratungsanfrage unten erreicht eine Patientenkoordination, die Ihnen sagen kann, bei welchen der auf dieser Website aufgeführten Kliniken Ärztinnen und Ärzte mit Hyaluronidase vor Ort spritzen und welche zusätzlich Lifting und Resurfacing anbieten.