Unterkörperstraffung in Türkei

Die Operation. Die Chirurgin oder der Chirurg markiert im Stehen einen Gürtel rund um den Körper, meist beginnend an der Vorderseite, wo auch der Schnitt einer Bauchdeckenstraffung verlaufen würde, und führt ihn um die Flanken und über den Rücken oberhalb des Gesäßes. Haut und Fett innerhalb dieses Gürtels werden rundum entfernt. Vorn wird der Bauch gestrafft, die auseinandergewichene Muskulatur repariert und der Nabel neu positioniert; an den Seiten und am Rücken zieht der Wundverschluss Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel nach oben. Während der Operation wird die Patientin oder der Patient umgelagert, was mit ein Grund dafür ist, dass sie vier bis sechs Stunden dauert. Es werden mehrere Drainagen gelegt.

Der Unterschied zur Bauchdeckenstraffung. Eine Bauchdeckenstraffung behandelt die Vorderseite und, in erweiterter Form, die Flanken. Für Gesäß oder Außenseiten der Oberschenkel bewirkt sie nichts, und bei einer Patientin oder einem Patienten, deren gesamte untere Körperhälfte abgesunken ist, lässt sie den Rücken unberührt, sodass das Ergebnis von hinten unvollständig aussieht. Eine Unterkörperstraffung behandelt Vorderseite, Seiten und Rücken als Einheit, und die Straffung von Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel gelingt ohne gesonderte Schnitte an den Oberschenkeln selbst.

Was sie nicht leistet. Die Oberschenkelinnenseiten werden nicht gestrafft, dafür braucht es eine mediale bzw. vertikale Oberschenkelstraffung, und auch Oberarme, Brüste oder den Rücken oberhalb des Gürtels behandelt der Eingriff nicht; dafür sind eigene Operationen nötig. Er ist keine Fettabsaugung und verringert nicht das Fett im Bauchinneren.

Varianten. Manche Chirurginnen und Chirurgen verbinden die Unterkörperstraffung vorn mit einer vertikalen Komponente, einem Fleur-de-Lis-Schnitt, für Patientinnen und Patienten, deren Bauchhaut auch seitlich erschlafft ist; das ist eine nochmals längere Operation, und manche bevorzugen es, sie in einer eigenen Etappe durchzuführen. Eine Oberkörperstraffung behandelt Rücken und BH-Linie oberhalb des Gürtels und ist eine eigene Reise.

Für wen sie geeignet ist. Für Patientinnen und Patienten nach massivem Gewichtsverlust, bei denen Bauch, Flanken, Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel abgesunken sind, die ein stabiles Gewicht und einen ausgeglichenen Ernährungsstatus haben und eine umlaufende Narbe akzeptieren. Beschränkt sich das Problem auf die Vorderseite, ist eine Bauchdeckenstraffung die richtige Operation, und eine Unterkörperstraffung wäre mehr, als nötig ist.

Bitten Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, Sie auch von hinten zu untersuchen und zu sagen, ob Rücken und Gesäß die Operation tatsächlich brauchen.

Das Wichtigste auf dieser Seite ist die Dauer der Operation.

Die Komplikationsraten in der Körperformung steigen mit der Operationsdauer, und die schwerwiegenden unter ihnen, Blutgerinnsel, Flüssigkeitsverschiebungen, transfusionspflichtiger Blutverlust, niedrige Körpertemperatur und Wundzerfall, nehmen mit der Dauer der Narkose und der Größe der eröffneten Fläche zu. Eine Unterkörperstraffung liegt bereits bei vier bis sechs Stunden mit der größten Resektion der elektiven Körperchirurgie, bei Patientinnen und Patienten mit einem höheren Grundrisiko durch veränderte Ernährung, Blutarmut und eine große Körperoberfläche.

Wird an das Ende dieser Operation noch eine Oberarm- oder Oberschenkelstraffung gehängt, landen Patientinnen und Patienten mit einer Transfusion, einem Flüssigkeitsproblem oder einer Wunde, die über die Hälfte ihrer Länge aufgeht, auf der Intensivstation. So werden Pakete aber auch verkauft, denn ein einziger Gesamtpreis für mehrere Operationen ist attraktiv, und für die Klinik sind die Grenzkosten gering, einen Eingriff an eine bereits laufende Narkose anzuhängen.

Was eine gute Chirurgin oder ein guter Chirurg tut. Sie oder er lehnt die Kombination ab. Die Unterkörperstraffung wird allein durchgeführt, mit Reparatur der Bauchmuskulatur, und Oberarme, Brüste und Oberschenkelinnenseiten werden für gesonderte Reisen drei bis sechs Monate später eingeplant. Sie oder er begrenzt die Operationsdauer, wärmt die Patientin oder den Patienten aktiv, setzt Drainagen und Thromboseprophylaxe ein, behält Sie zwei Nächte im Krankenhaus und beobachtet die Wunde danach weitere zehn Tage.

Was Sie tun sollten. Fragen Sie direkt, was die Chirurgin oder der Chirurg sonst noch in derselben Narkose vorschlägt, und betrachten Sie „nichts“ als die richtige Antwort. Bietet eine Klinik eine Unterkörperstraffung samt Oberarmen und Oberschenkeln in einer Operation an, ist das die Variante dieses Eingriffs mit den meisten Komplikationen, und sie sollte unabhängig vom Preis abgelehnt werden.

Reihenfolge. Steht der Bauch für Sie im Vordergrund und sind Rücken und Gesäß weniger dringend, ist eine alleinige Bauchdeckenstraffung auf der ersten Reise ein legitimer Plan, mit der zirkulären Operation später. Ist die gesamte untere Körperhälfte abgesunken, ist die Unterkörperstraffung die erste Reise, und alles Weitere folgt danach.

Die Seite zur Entfernung von Hautüberschuss nach Gewichtsverlust behandelt das gesamte mehrstufige Programm.

Bei einer Operation dieser Größe ist die Vorbereitung ebenso wichtig wie der Eingriff selbst.

Gewichtsstabilität. Mindestens sechs Monate stabiles Gewicht, in der Regel zwölf bis achtzehn Monate nach der bariatrischen Operation. Anhaltender Gewichtsverlust hinterlässt neue Erschlaffung; eine Gewichtszunahme dehnt Ergebnis und Narbe.

Ernährung. Eisen, Ferritin, Eiweiß, Albumin, Vitamin D, B12 und Folsäure werden geprüft und ausgeglichen. Eine umlaufende Wunde, die bei niedrigem Albumin unter Spannung verschlossen wird, geht irgendwo auf. Eine Chirurgin oder ein Chirurg, der vor dem Kostenvoranschlag auf diesen Werten besteht, behandelt Sie richtig.

Blutarmut. Sie ist nach bariatrischer Operation häufig und wichtig, weil bei dieser Operation Blut verloren geht und gelegentlich eine Transfusion nötig wird. Gleichen Sie sie aus und lassen Sie die Operation dort durchführen, wo Blutkonserven verfügbar sind.

Rauchen. Verzichten Sie mindestens sechs Wochen vor und nach dem Eingriff auf jegliches Nikotin. Bei einem zirkulären Wundverschluss ist das nicht verhandelbar, und die meisten türkischen Chirurginnen und Chirurgen, die diese Arbeit ordentlich machen, lehnen Raucherinnen und Raucher ab.

Body-Mass-Index. Viele Chirurginnen und Chirurgen legen eine Obergrenze fest, ab der sie entweder weiter in Etappen operieren oder eine weitere Gewichtsabnahme verlangen. Bei einer Operation dieser Dauer ist das eine Sicherheitsentscheidung und keine Ablehnung.

Diabetes, Schlafapnoe, Bluthochdruck und Thrombosevorgeschichte. Alle sind relevant. Schlafapnoe verändert bei einem langen Eingriff die Narkoseplanung; eine frühere Thrombose kann eine Antikoagulation und einen längeren Aufenthalt bedeuten.

Hernie. Sie ist nach früheren Bauchoperationen und Gewichtsverlust häufig; eine bei der Operation gefundene Hernie verändert den Plan und sollte vorab besprochen und im Preis berücksichtigt werden.

Praktische Voraussetzungen. Vier bis sechs Wochen Arbeitsausfall, sechs Wochen ohne Heben, jemand zu Hause, der beim Waschen und Anziehen helfen kann, und jemand, der in der dritten Woche eine Wunde verbinden kann. In den ersten Wochen werden Sie sich nicht bücken, nichts heben und nicht über längere Zeit bequem sitzen können.

Bringen Sie Ihren Operationsbericht der bariatrischen Operation, aktuelle Blutwerte und einen Gewichtsverlauf mit, und rechnen Sie damit, dass eine gute Chirurgin oder ein guter Chirurg alle drei Unterlagen anfordert, bevor sie oder er Ihnen einen Preis nennt.

Die Preisspanne im Kostenabschnitt oben spiegelt die Aufenthaltsdauer, die Frage, ob eine vertikale Bauchkomponente hinzukommt, und das Krankenhaus wider.

Ein Paket eines zugelassenen türkischen Krankenhauses umfasst üblicherweise das Honorar der Chirurgin oder des Chirurgen und die Operation einschließlich Reparatur der Bauchmuskulatur, die Vollnarkose und den Anästhesisten bzw. die Anästhesistin mit Flüssigkeitsmanagement und Wärmezufuhr, zwei Nächte im Krankenhaus mit Pflege, Thromboseprophylaxe und Betreuung mehrerer Drainagen, präoperative Blutuntersuchungen, ein EKG, Blutwerte zum Ernährungsstatus und eine Kreuzprobe, zwölf Hotelnächte in Krankenhausnähe, auf eingeschränkte Beweglichkeit abgestimmte Transfers, Kompressionswäsche, Verbände und Medikamente, die Pflege von Drainagen und Nähten, Besuche einer Pflegekraft im Hotel, wiederholte Wundkontrollen während des Aufenthalts, die Nachkontrollen und einen Patientenkoordinator in Ihrer Sprache.

Nicht enthalten sind: der Flug, eine Reiseversicherung, die Komplikationen elektiver Eingriffe abdeckt, zusätzliche Hotelnächte, falls die Chirurgin oder der Chirurg Ihren Aufenthalt verlängert, was hier häufig vorkommt, andere Operationen, eine Hernienreparatur, sofern sie nicht genannt ist, Wundversorgung und Serompunktion nach der Rückkehr nach Hause, Narbenkorrektur und Korrektur von Hautüberschüssen an den Wundenden („Dog-Ears“) sowie Revisionsoperationen, sofern der Vertrag nichts anderes vorsieht.

So lesen Sie einen Kostenvoranschlag. Prüfen Sie zuerst die Nächte: zwei im Krankenhaus und zwölf im Hotel, vierzehn bis sechzehn im Land. Prüfen Sie, dass nichts anderes kombiniert wird. Prüfen Sie, dass Intensivstation und Verfügbarkeit von Blutkonserven schriftlich bestätigt sind. Prüfen Sie, dass Drainagen verwendet werden und dass die Chirurgin oder der Chirurg die erwartete Operationsdauer nennt. Erst dann vergleichen Sie Preise.

Die spezifische falsche Sparsamkeit ist hier ein kurzer Aufenthalt, und das ist eine Wiederholung wert: Ein Paket mit zehn Nächten für eine Unterkörperstraffung schickt Sie in der Woche nach Hause, in der die Wunde am ehesten aufgeht, mit einem umlaufenden Schnitt, den vor Ort niemand kennt. Das ist keine Ersparnis.

Versicherung zu Hause. Manche Gesundheitssysteme finanzieren die Entfernung von Bauchhaut nach massivem Gewichtsverlust, wenn Hautprobleme dokumentiert sind; die zirkuläre Variante wird seltener übernommen, die Bauchkomponente aber unter Umständen, und die Nachfrage lohnt sich.

Die Narbe verläuft rundum um den Körper, vorn tief, wo die Unterwäsche sie bedeckt, steigt über die Flanken an und kreuzt den Rücken oberhalb des Gesäßes. Wo sie am Rücken liegt, ist eine chirurgische Entscheidung: hoch genug, um das Gesäß wirksam zu straffen, tief genug, um von der Unterwäsche bedeckt zu werden. Die Chirurgin oder der Chirurg sollte sie im Stehen mit Ihnen markieren und Ihnen sagen, wo sie im Verhältnis zu Ihrer Kleidung liegen wird.

Wie sie sich verhält. Lange umlaufende Narben verbreitern sich in dieser Patientengruppe häufiger als Narben an anderen Stellen, weil sie in alle Richtungen unter Spannung stehen und weil die Haut gedehnt und die Ernährung oft verändert war. Sie sind monatelang rot und fest, werden ab dem sechsten Monat weicher und reifen über zwölf bis achtzehn Monate aus. Hautüberschüsse an den Wundenden („Dog-Ears“), Fältelungen an Stellen, an denen die Naht die Richtung wechselt, und leichte Asymmetrien zwischen den beiden Seiten sind häufig und werden oft nach einem Jahr korrigiert.

Wie das Ergebnis aussieht. Ein flacher Bauch, eine definierte Taille, ein gestrafftes Gesäß mit besserer Projektion und eine glattere Außenseite der Oberschenkel. Von hinten ist die Veränderung meist diejenige, die Patientinnen und Patienten am meisten bemerken, weil sie von keiner anderen Operation erreicht wird. Die Oberschenkelinnenseiten bleiben unverändert, was manchmal zur nächsten Beschwerde wird und eine eigene Operation ist.

Sitzen. Die Narbe kreuzt den Rücken oberhalb des Gesäßes, deshalb ist Sitzen in den ersten Wochen unangenehm und langes Sitzen eingeschränkt, was für den Rückflug und für die Arbeit eine Rolle spielt.

Was der Narbe hilft. Ein ausgeglichener Ernährungsstatus, kein Nikotin, ein spannungsfreier Wundverschluss, Drainagen, korrekt getragene Kompressionswäsche, Silikon ab dem Zeitpunkt, an dem die Wunde verheilt ist, Sonnenschutz über ein Jahr und kein frühes Heben oder Bücken.

Worum Sie bitten sollten. Um Fotos nach einem Jahr, von vorn, hinten und beiden Seiten, von Patientinnen und Patienten mit einer Unterkörperstraffung und Haut wie Ihrer, darunter auch von einer Person, deren Wunde auseinandergegangen ist. Diese Operation wird nur durch Fotos ehrlich dargestellt, die den Rücken einschließen, und eine Galerie mit Vorher-nachher-Bildern von Bäuchen zeigt sie Ihnen nicht.

Istanbul ist der Ort, an dem diese Operation durchgeführt werden sollte, ohne große Einschränkung. Dort gibt es Chirurginnen und Chirurgen mit echter zirkulärer postbariatrischer Praxis, Krankenhausgruppen mit Intensivstation, Blutbank, aktiver Wärmezufuhr, Flüssigkeitsmanagement und Pflegepersonal, das zwei Nächte mit mehreren Drainagen betreuen kann, sowie die beiden Flughäfen mit den meisten Direktflügen. Die Krankenhäuser konzentrieren sich in Şişli, Nişantaşı und Beşiktaş auf der europäischen Seite und in Ataşehir auf der asiatischen Seite.

Antalya hat akkreditierte Krankenhäuser in Flughafennähe in einer Urlaubsstadt mit Direktflügen aus Europa und einen langen, ruhigen Aufenthalt zu ähnlichen Preisen. Für diese Operation sind die Vorbehalte real: Hitze und Luftfeuchtigkeit sind für eine umlaufende Wunde ungünstig, und es gibt weniger Ärztinnen und Ärzte, die wöchentlich Unterkörperstraffungen durchführen. Nur im Frühjahr oder Herbst, und wählen Sie eine namentlich benannte Chirurgin oder einen namentlich benannten Chirurgen.

Izmir hat akkreditierte Krankenhäuser und universitär ausgebildete Fachärztinnen und Fachärzte in einer ruhigeren Stadt. In den Universitätskliniken von Ankara arbeiten Adipositaschirurgie und Plastische Chirurgie zusammen, dazu kommt eine starke Intensivmedizin; das ist eine vernünftige Wahl, wenn Ihre bariatrische Operation mit Komplikationen verlief.

Praktische Punkte, die hier wichtiger sind als irgendwo sonst auf dieser Seite: ein Hotel wenige Minuten vom Krankenhaus entfernt, mit Aufzug; ein Zimmer, in dem Sie leicht aufstehen und sich hinlegen können; Transfers, bei denen Sie sich zurücklehnen können; und eine Begleitperson, denn in der ersten Woche brauchen Sie Hilfe beim Waschen und Anziehen. In welcher Stadt auch immer: Bestehen Sie auf einem vollwertigen Krankenhaus mit Intensivstation und Blutkonserven, zwei Nächten im Krankenhaus und der Genehmigung des Gesundheitsministeriums.

Tag eins, Anreise und Beratungsgespräch. Ein Fahrer bringt Sie zum Hotel. Die Chirurgin oder der Chirurg untersucht Sie im Stehen von vorn, von der Seite und von hinten, beurteilt Bauchdeckenerschlaffung und Muskeldiastase, Gesäßabsenkung und erschlaffte Außenseiten der Oberschenkel, prüft auf eine Hernie, sichtet Ihren bariatrischen Bericht, die Blutwerte und den Gewichtsverlauf und markiert den Hautgürtel im Stehen, wobei sie oder er Ihnen zeigt, wo die Narbe im Verhältnis zu Ihrer Unterwäsche liegen wird. Blutuntersuchungen, EKG, Blutwerte zum Ernährungsstatus, Kreuzprobe und ein anästhesiologisches Gespräch, das Thromboserisiko und Schlafapnoe einschließt. Anpassung der Kompressionswäsche. Fotos von vorn, hinten und den Seiten. Einwilligung in einer Sprache, die Sie lesen, die die umlaufende Narbe und Wundspaltungen ausdrücklich abdeckt.

Tag zwei, Operation. Vier bis sechs Stunden in Vollnarkose, wobei Sie während des Eingriffs umgelagert werden. Der Hautgürtel wird entfernt, die Bauchmuskulatur repariert, der Nabel neu positioniert, Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel werden durch den Wundverschluss gestrafft, und mehrere Drainagen werden gelegt. Sie wachen in Kompressionswäsche mit Drainagen auf, gewärmt, mit laufenden Wadenpumpen. Zwei Nächte mit Pflege, Infusionen, starken Schmerzmitteln und Thromboseprophylaxe.

Tage drei bis vier, vom Krankenhaus ins Hotel. Mit Hilfe kurze Strecken vornübergebeugt gehen; schwierig ist vor allem das Aufstehen und Hinlegen. Wunden und Drainagen werden rundum kontrolliert. Entlassung ins Hotel am dritten oder vierten Tag mit liegenden Drainagen und täglichem Besuch einer Pflegekraft.

Tage fünf bis zehn, Drainagen, Verbände, die gesamte Wunde rundum. Die Drainagen werden nacheinander entfernt, sobald die Fördermenge sinkt, oft zwischen dem fünften und dem zehnten Tag. Die Verbände werden täglich oder jeden zweiten Tag gewechselt und der gesamte Schnitt wird vorn und hinten begutachtet; in dieser Zeit beginnen Wundspaltungen. Jeden Tag weiter gehen, am Ende der ersten Woche aufrechter stehen. Kein Heben, Pressen, langes Sitzen und keine Bäder.

Tage elf bis sechzehn, Wunde beruhigt sich, Abschlusskontrollen, Flug. Die Chirurgin oder der Chirurg untersucht die gesamte Wunde rundum wiederholt und gibt Sie erst dann zum Flug frei, wenn sie stabil ist, in der Regel am vierzehnten bis sechzehnten Tag. Sie erhalten den Operationsbericht und den Entlassbrief auf Englisch, den Plan für Kompressionswäsche und Narbenpflege und einen schriftlichen Plan für die nächsten Etappen. Für den Flug: Kompressionswäsche, Stützstrümpfe, ein Gangplatz, ein Kissen, stündliches Aufstehen und Gehen und kein Heben von Gepäck.

Die Wochen danach. Kompressionswäsche sechs bis acht Wochen; sechs Wochen nicht heben; Wundprobleme treten in der zweiten bis vierten Woche auf; die nächste Etappe frühestens nach drei bis sechs Monaten.

Die Einrichtung muss das Zertifikat der Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus besitzen. Fragen Sie nach der Nummer und dem Namen der Einrichtung und bestätigen Sie, dass es das Krankenhaus ist, in dem Sie operiert werden und zwei Nächte schlafen. Fragen Sie dann und lassen Sie sich die Antworten schriftlich geben: Gibt es im Haus eine Intensivstation, ist ein Anästhesist oder eine Anästhesistin die ganze Zeit anwesend, wer steuert die Flüssigkeitszufuhr während eines fünfstündigen Eingriffs, werde ich aktiv gewärmt, sind Blutkonserven gekreuzt und verfügbar, und wie viele Nächte Pflege sind enthalten?

Die Chirurgin oder der Chirurg muss den Facharzttitel für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie führen und bei der Türkischen Ärztekammer registriert sein; die Mitgliedschaft in der nationalen Fachgesellschaft und das Fellowship des European Board sind starke Signale.

Dann die Fragen, die speziell diese Operation betreffen. Wie viele Unterkörperstraffungen führen Sie im Jahr durch? Wie lange dauert meine Operation voraussichtlich? Bei welchem Anteil Ihrer Patientinnen und Patienten mit Unterkörperstraffung gibt es ein Wundproblem, und wie viele brauchten eine Transfusion? Was schlagen Sie sonst noch in derselben Narkose vor; die gewünschte Antwort lautet: nichts. Wie viele Nächte sollte ich bleiben, und was geschieht, wenn ein Teil der Wunde langsam heilt?

Bitten Sie darum, von hinten untersucht zu werden, und fragen Sie, ob Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel diesen Eingriff wirklich brauchen statt einer Bauchdeckenstraffung.

Bitten Sie darum, Fotos nach einem Jahr zu sehen, von vorn, hinten und beiden Seiten, darunter von einer Patientin oder einem Patienten, deren Wunde auseinandergegangen ist.

Fragen Sie, ob Ihr bariatrischer Bericht, Ihre Blutwerte und Ihr Gewichtsverlauf vor dem Kostenvoranschlag gewünscht sind.

Fragen Sie, was geschieht, wenn nach dem Heimflug eine Wunde aufgeht oder sich ein Serom bildet, ob die Ärztin oder der Arzt eine Pflegekraft an Ihrem Wohnort anleiten würde, und organisieren Sie diese Person vor der Reise.

Bitten Sie um einen aufgeschlüsselten Kostenvoranschlag, in dem Operationsdauer, Krankenhausnächte und Hotelnächte angegeben sind, und um die Regelung zu Revision und Narbenkorrektur schriftlich.

Dies ist die elektive Operation mit dem höchsten Risiko auf dieser Seite, und die Zahlen verdienen es, ausgesprochen zu werden.

Eine Wundspaltung irgendwo entlang des Umfangs ist eher häufig als selten, und häufiger bei Raucherinnen und Rauchern, bei Patientinnen und Patienten mit höherem Body-Mass-Index und bei solchen, deren Ernährungsstatus nicht ausgeglichen wurde. Sie wird über zwei bis sechs Wochen mit Verbänden behandelt, heilt in der Regel und hinterlässt in diesem Abschnitt eine breitere Narbe. Meist tritt sie in der zweiten bis vierten Woche auf, nach dem Heimflug. Planen Sie, wer sie verbindet.

Seromen sind häufig, weil ein sehr großer Hohlraum entsteht, und müssen zu Hause unter Umständen wiederholt von einer Ärztin oder einem Arzt punktiert werden.

Der Blutverlust kann erheblich sein; gelegentlich ist eine Transfusion nötig, weshalb eine Blutarmut ausgeglichen werden muss und Blutkonserven verfügbar sein müssen.

Blutgerinnsel. Die Kombination aus langer Operation, eingeschränkter Beweglichkeit, großer Resektion und einem Flug ist das Profil mit dem höchsten Risiko in der elektiven Chirurgie. Schutz bieten Kompressionsgeräte im Krankenhaus, aktive Wärmezufuhr, frühes Gehen, Stützstrümpfe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, Antikoagulanzien-Spritzen bei Indikation und zwei Wochen oder mehr im Land. Wadenschmerzen, Brustschmerzen oder Atemnot sind ein Notfall.

Niedrige Körpertemperatur während eines langen Eingriffs, die Blutgerinnung und Heilung beeinträchtigt; aktive Wärmezufuhr ist übliche Praxis, und es lohnt sich, danach zu fragen.

Flüssigkeitsverschiebungen, die der Anästhesist oder die Anästhesistin steuert, weshalb dieser Eingriff in ein Krankenhaus gehört.

Infektionen, selten und früh gut behandelbar; Fieber, sich ausbreitende Rötung oder Sekret erfordern am selben Tag eine Ärztin oder einen Arzt.

Hautverlust an Stellen mit grenzwertiger Durchblutung, Hautüberschüsse an den Wundenden, Asymmetrien zwischen den Seiten, Narbenverbreiterung und ein Streifen dauerhafter Taubheit gehören zu den zu erwartenden Folgen und sind keine Ausnahmen.

So senken Sie das alles: Ernährungsstatus und Blutarmut ausgleichen; Nikotin ausnahmslos meiden; in derselben Narkose nichts anderes tun lassen; ein Krankenhaus mit Intensivstation, Wärmezufuhr und Blutkonserven wählen; vierzehn bis sechzehn Nächte bleiben; die Wundversorgung vor Ort vor dem Flug organisieren; und den Operationsbericht auf Englisch mit nach Hause nehmen.

Nichts davon spricht gegen die Operation in der Türkei, wo sie gut und erschwinglich durchgeführt wird. Es spricht dafür, sie ordentlich durchführen zu lassen und jede Variante abzulehnen, die den Aufenthalt verkürzt oder Operationen hinzufügt.

Woche eins bis zwei zu Hause. Kompressionswäsche Tag und Nacht. Mehrmals täglich kurze Strecken gehen und sich nach und nach aufrichten. Auf dem Rücken mit hochgelagertem Oberkörper und gebeugten Hüften schlafen; das Aufstehen und Hinlegen ist die schwierigste einzelne Aufgabe, und Sie werden Hilfe brauchen. Kein Heben, Schieben, Ziehen, Bücken und kein langes Sitzen; die Narbe über den Rücken macht das Sitzen unangenehm. Halten Sie den gesamten Schnitt trocken, was bei einer umlaufenden Wunde Hilfe beim Waschen bedeutet. Keine Bäder, Schwimmbäder oder Meerbäder. Die meisten Patientinnen und Patienten kommen in den ersten zwei Wochen nicht allein zurecht.

Woche zwei bis vier. Das Zeitfenster für Wundprobleme. Ein Abschnitt, der aufgeht, meist dort, wo die Naht die Richtung wechselt, oder am Rücken, braucht über Wochen Verbände. Senden Sie der Klinik Fotos, lassen Sie ihn vor Ort verbinden und nehmen Sie dort eine breitere Narbe in Kauf. Nicht resorbierbare Fäden werden zu Hause entfernt, wenn die Chirurgin oder der Chirurg darum bittet. Schreibtischarbeit ist für die meisten nach vier Wochen möglich, später, wenn sie ganztägiges Sitzen bedeutet.

Woche vier bis acht. Die Kompressionswäsche wird weiter getragen. Vollständig aufrecht stehen und frei gehen. Leichtes Ausdauertraining ab vier bis sechs Wochen; Bauchübungen, Heben und Fitnessstudio ab sechs bis acht Wochen in Absprache mit der Chirurgin oder dem Chirurgen, später, wenn eine Wunde langsam heilte.

Monat drei bis sechs. Die Schwellung klingt ab; die Straffung des Gesäßes lässt etwas nach, wenn sich das Gewebe entspannt; die Taubheit in einem Streifen bleibt; die Narben werden ab dem sechsten Monat weicher. In diesem Zeitfenster wird die nächste Etappe geplant, Oberarme, Brüste oder Oberschenkelinnenseiten, wobei die meisten Chirurginnen und Chirurgen drei bis sechs Monate und ein dazwischen stabiles Gewicht wünschen.

Monat sechs bis achtzehn. Die Narben reifen aus. Hautüberschüsse an den Wundenden und Asymmetrien werden deutlich und nach einem Jahr korrigiert, wenn sie Sie stören.

Senden Sie Fotos von vorn, hinten und beiden Seiten nach zwei Wochen, nach sechs Wochen sowie nach drei, sechs und zwölf Monaten, und nehmen Sie die Videonachkontrollen wahr.

Wenden Sie sich am selben Tag an die Klinik und suchen Sie zu Hause eine Ärztin oder einen Arzt auf bei Fieber, sich ausbreitender Rötung, Sekret, einer Öffnung an irgendeiner Stelle der Wunde, einer wachsenden Schwellung oder bläulich verfärbter Haut; Notfallversorgung bei Wadenschmerzen, Brustschmerzen oder Atemnot.

Für eine Patientin oder einen Patienten nach massivem Gewichtsverlust, bei der oder dem Bauch, Flanken, Gesäß und Außenseiten der Oberschenkel abgesunken sind, deren oder dessen Gewicht seit sechs Monaten stabil ist und zwölf bis achtzehn Monate nach der bariatrischen Operation liegt, mit ausgeglichenem Ernährungsstatus und ausgeglichener Blutarmut, die oder der nicht raucht, Fotos nach einem Jahr einschließlich des Rückens gesehen und eine Narbe rund um den Körper akzeptiert hat, die oder der vierzehn bis sechzehn Nächte in der Türkei mit einer helfenden Begleitperson, sechs Wochen ohne Heben und vier bis sechs Wochen Arbeitsausfall einplanen kann und eine Chirurgin oder einen Chirurgen mit zirkulärer postbariatrischer Praxis in einem Krankenhaus mit Intensivstation, Wärmezufuhr und Blutkonserven gefunden hat, ist dies die wirkungsvollste Operation, die es gibt, und erst die türkischen Preise machen sie überhaupt möglich.

Die falsche Operation ist sie für eine Patientin oder einen Patienten, deren oder dessen Erschlaffung auf die Vorderseite beschränkt ist und die oder der eine Bauchdeckenstraffung braucht; für alle, die noch abnehmen oder erst kurz nach einer bariatrischen Operation sind; für Raucherinnen und Raucher; für alle mit unausgeglichener Blutarmut oder zu wenig Eiweiß; für alle, denen sie in derselben Narkose wie Oberarm- oder Oberschenkelstraffungen angeboten wird; für alle, denen ein Paket mit zehn Nächten angeboten wird; und für alle, die allein reisen und in den ersten zwei Wochen niemanden zur Hilfe haben.

Die Vergleichstabelle oben zeigt, was der Eingriff dort kostet, wo Sie leben, anhand veröffentlichter Preise und dort gekennzeichnet, wo es sich um eine Schätzung handelt. Fragen Sie auch, ob Ihr eigenes Gesundheitssystem die Bauchkomponente finanziert, wenn Hautprobleme dokumentiert sind.

Die Entscheidung hängt an einer Chirurgin oder einem Chirurgen, die oder der die Kombination ablehnt, einem Krankenhaus mit Intensivstation und Blutkonserven, einem ausgeglichenen Ernährungsstatus, Verzicht auf Nikotin, einem Aufenthalt von vierzehn bis sechzehn Nächten, Hilfe zu Hause und einem Plan für die zweite bis vierte Woche. Die Beratungsanfrage unten erreicht einen Patientenkoordinator, der Ihnen sagen kann, welche der auf dieser Seite aufgeführten Chirurginnen und Chirurgen postbariatrische zirkuläre Eingriffe durchführen und wie oft.