Endoskopisches Augenbrauenlifting in Türkei

Die kleinen Schnitte täuschen über die Größe des Eingriffs hinweg, deshalb lohnt sich eine genaue Beschreibung.

Die Schnitte. Meist drei bis fünf, jeweils ein bis zwei Zentimeter lang, hinter dem Haaransatz gesetzt: einer oder zwei in der Mitte und je einer seitlich im Schläfenbereich. Sie werden mit Klammern, Fäden oder Clips verschlossen und verschwinden vollständig im Haar.

Die Präparation. Das Weichgewebe der Stirn wird auf der gesamten Stirn vom Knochen abgehoben, von einer Schläfe zur anderen und bis hinunter zum Rand oberhalb der Augen. Das ist dieselbe Ablösung wie bei einer offenen Operation; der Unterschied besteht darin, dass die Chirurgin oder der Chirurg sie über ein Endoskop am Bildschirm sieht und nicht direkt.

Die Ablösung am Orbitarand. Die Braue ist am Orbitarand durch die Knochenhaut und durch den Arcus marginalis am Knochen verankert. Solange diese Verbindung nicht durchtrennt ist, kann die Braue nicht steigen, und die vollständige Durchtrennung über den gesamten Rand unterscheidet ein Lifting, das wirkt, von einem, das wieder absinkt. Die Ablösung am Rand ist der technisch anspruchsvolle Teil.

Die Muskeln. Die Corrugatoren, die die Brauen zusammenziehen und die senkrechten Zornesfalten erzeugen, und die Depressoren, die die Braue nach unten ziehen, werden aufgesucht und geschwächt. Unter dem Endoskop geschieht das durch einen kleinen Zugang mit Instrumenten, die neben der Kamera eingeführt werden, und ist weniger vollständig als die Behandlung unter direkter Sicht. Der Stirnmuskel (Frontalis), der die waagerechten Falten erzeugt, bleibt in der Regel unberührt.

Die Lösung im Schläfenbereich. Das Gewebe an der Schläfe wird gelöst, damit die äußere Braue steigen kann. Hier entsteht ein großer Teil des sichtbaren Nutzens, denn das Brauenende sinkt zuerst ab.

Die Fixierung. Die Braue wird in ihrer neuen Position gehalten, während sie in dieser Lage am Knochen einheilt. Die Methoden unterscheiden sich; der nächste Abschnitt behandelt sie.

Wundverschluss. Die kleinen Schnitte werden verschlossen, und es wird ein Verband oder ein leichter Kopfverband angelegt. Drainagen sind in der Regel nicht nötig.

Dauer. Ein bis zwei Stunden, mit Lidchirurgie länger.

Was die kleinen Schnitte nicht ändern. Die gesamte Stirn wurde dennoch vom Knochen abgehoben. Es gibt weiterhin Schwellung, Blutergüsse und Taubheitsgefühl, nur weniger und auf kleinerer Fläche. Und die Ablösung am Rand bleibt der Schritt, der über das Ergebnis entscheidet.

Fragen Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, ob die Ablösung über den gesamten Orbitarand vollständig erfolgt und wie die Corrugator-Muskeln über das Endoskop behandelt werden.

Die Fixierung ist die wichtigste technische Frage beim endoskopischen Lifting, und die meisten Patientinnen und Patienten stellen sie nie.

Das Problem. Es wird nichts entfernt. Die gelöste Stirn wird nach oben verschoben und muss dort gehalten werden, bis sie in der neuen Lage am Knochen einheilt, was in der Regel mehrere Wochen dauert. Wird sie nicht sicher oder nicht lange genug gehalten, sinkt sie zurück, und die Anhebung geht verloren.

Die Methoden, und es gibt mehrere.

Knochentunnel. Kleine Tunnel, die in die äußere Schicht des Schädelknochens gebohrt werden; durch sie geführte Fäden verankern das Gewebe. Stabil, dauerhaft und allgemein als sehr zuverlässig angesehen.

Schrauben. Eine Titan- oder resorbierbare Schraube im Schädelknochen, an der die Kopfhaut aufgehängt wird; bei Titan wird sie nach ein bis zwei Wochen entfernt. Zuverlässig, die vorübergehende äußere Schraube wird heute allerdings seltener verwendet als früher.

Resorbierbare Fixierungsimplantate. Kleine Implantate mit Spitzen oder Widerhaken, die die Kopfhaut am Knochen halten und sich im Laufe von Monaten auflösen. Praktisch und weit verbreitet; die Ergebnisse hängen vom Implantat und von der Chirurgin oder dem Chirurgen ab.

Nähte an der tiefen Schläfenfaszie. Seitlich eingesetzt, verankern sie das Schläfengewebe nach oben, was oft der wirksamste Teil der gesamten Operation ist.

Klammern mit Kopfhautentfernung. Ein Hybridverfahren, bei dem an den Schnitten eine kleine Menge Kopfhaut entfernt wird, was die Operation ein Stück weit in Richtung des offenen Zugangs verschiebt.

Fibrinkleber und einfache Kompression. Von manchen Chirurginnen und Chirurgen verwendet; allein weniger sicher.

Worauf es ankommt. Nicht so sehr darauf, welche Methode verwendet wird, sondern darauf, dass eine festgelegte Methode zum Einsatz kommt und die Chirurgin oder der Chirurg sagen kann, welche es ist und wie lange sie hält. Ein Lifting, das darauf vertraut, dass das Gewebe einfach dort bleibt, wo es hingelegt wurde, ist dasjenige, das wieder absinkt.

Berichtetes Absinken. Ein gewisses Setzen in den ersten Monaten ist normal und zu erwarten, weshalb Chirurginnen und Chirurgen leicht überkorrigieren. Ein deutlicher Verlust der Anhebung innerhalb von ein bis zwei Jahren ist die anerkannte Schwäche dieses Zugangs im Vergleich zur offenen Operation, bei der Gewebe entfernt wird. Die Raten schwanken zwischen Studienserien und zwischen einzelnen Chirurginnen und Chirurgen erheblich.

Was Sie tun sollten. Fragen Sie, welche Fixierung verwendet wird, wie lange sie hält und wie hoch die eigene Rate bedeutsamen Absinkens bei der Chirurgin oder dem Chirurgen ist. Fragen Sie dann, was sie oder er täte, wenn Ihre Braue nach einem Jahr abgesunken wäre, und ob das abgedeckt ist.

Und akzeptieren Sie, dass ein geringes Setzen zu dieser Operation gehört und kein Misserfolg ist.

Drei Operationen, und die richtige hängt ebenso von Ihrer Stirn ab wie von Ihrer Braue.

Endoskopisch eignet sich bei leichtem bis mäßigem Absinken über die gesamte Braue, bei kurzer oder durchschnittlich hoher Stirn, dichtem Haar ohne Geheimratsecken, bei Patientinnen und Patienten, die eine lange Narbe und ausgedehntes Taubheitsgefühl vermeiden möchten, und bei Menschen, die akzeptieren, dass das Ergebnis auf der Fixierung beruht und sich etwas setzen kann. Für eine große Gruppe von Patientinnen und Patienten ist es eine gute Operation und die häufigste Wahl.

Offen eignet sich bei schweren Brauen über ihre gesamte Länge, bei tiefen Stirnfalten, die am Muskel behandelt werden sollen statt mit wiederholten Injektionen, bei einer hohen Stirn, die verkürzt statt verlängert werden soll, bei deutlich überschüssiger Stirn- oder Kopfhaut und in jedem Fall, in dem der Zugang ohnehin gebraucht wird, etwa bei einer Umformung der Stirn oder einer Gesichtsfeminisierung. Das Verfahren ist wirkungsvoller und haltbarer, um den Preis einer langen Narbe und einer tauben Kopfhaut. Die Seite zum Stirnlifting behandelt es.

Temporal eignet sich bei einem Absinken, das auf das äußere Drittel der Braue beschränkt ist, wenn die innere Braue richtig sitzt. Es wird häufig zu einem Facelift oder einer Lidchirurgie hinzugenommen, weil der Eingriff klein ist. Mittlere und innere Braue werden dadurch nicht angehoben. Die Seite zum Schläfenlifting behandelt es.

Die Frage des Haaransatzes, die in vielen Fällen entscheidet. Ein endoskopisches Lifting verschiebt die Stirn nach oben, ohne Haut zu entfernen, sodass der Haaransatz leicht steigt, meist weniger als bei einem Koronarschnitt, aber dennoch nach oben. Ist Ihre Stirn bereits hoch, oder wünschen Sie sich eine kürzere, ist weder der endoskopische noch der koronare Zugang richtig, sondern ein Schnitt am Haaransatz, und das bedeutet die offene Operation.

Haardichte und Geheimratsecken. Endoskopische Schnitte sind klein und verborgen, deshalb fallen leichte Geheimratsecken weniger ins Gewicht als bei einer langen Koronarnarbe; auf einer Kopfhaut mit sehr dünnem Haar tritt jede Narbe jedoch stärker hervor.

Was keines der Verfahren leistet. Keines behandelt überschüssige Oberlidhaut, und die meisten Patientinnen und Patienten mit Augenbrauenlifting brauchen auch das. Keines behandelt einen herabhängenden Lidrand, bei dem der Lidmuskel gestrafft werden muss. Und keines ersetzt das Anheben eines abgesunkenen Mittelgesichts.

Die nützlichste Frage. Fragen Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, welches der drei Verfahren sie oder er empfiehlt, warum, und was die beiden anderen in Ihrem Gesicht bewirken würden. Wer alle drei Verfahren durchführt und Ihnen eine begründete Wahl bietet, ist deutlich mehr wert als jemand, der nur eines durchführt und es empfiehlt.

Bei der Patientenauswahl lässt sich der größte Teil der Enttäuschungen in der Brauenchirurgie verhindern.

Gut geeignet. Leichtes bis mäßiges Absinken der Brauen, besonders bei schwerer äußerer Braue. Eine kurze oder durchschnittlich hohe Stirn. Gute Haardichte ohne Geheimratsecken. Eine angemessene Hautqualität. Wer eine kürzere Erholung und weniger Taubheitsgefühl als nach der offenen Operation wünscht. Wer eine Lidchirurgie plant und bei dem die Braue behandelt werden muss, damit die Lidchirurgie zurückhaltend bleiben kann. Und Patientinnen und Patienten, die verstehen, dass das Lifting aufgehängt ist und sich setzen kann.

Weniger geeignet, und die Gründe.

Eine hohe Stirn. Der Eingriff hebt den Haaransatz weiter an. Dies ist der häufigste Grund, einen anderen Zugang zu wählen, und er wird oft übersehen.

Schwere Brauen mit tiefen Stirnfalten, bei denen es darauf ankommt, die Corrugatoren gründlich zu behandeln. Der Zugang über die kleinen Schnitte leistet das weniger vollständig.

Deutlich überschüssige Stirnhaut, denn es wird nichts entfernt.

Sehr dickes, unbewegliches Stirngewebe, das sich der Aufhängung widersetzt.

Ein früheres Augenbrauenlifting, bei dem Narbengewebe die endoskopische Präparation erschwert und die Fixierung weniger zuverlässig macht.

Wer eigentlich ein Problem mit der Lidhaut statt mit der Brauenposition hat. Der Test: Entspannen Sie die Stirn vollständig und heben Sie die Brauen mit den Fingern sanft an; verschwindet die Schwere, liegt es an der Braue, und sitzt die Falte weiterhin auf den Wimpern, liegt es am Lid.

Ein Mann mit zurückweichendem Haaransatz, bei dem das Zusammenspiel von Narbenlage, Haaransatz und künftigem Haarverlust bedacht werden muss.

Wer keinerlei Risiko des Absinkens akzeptieren kann und deshalb die offene Operation erwägen sollte, bei der Gewebe entfernt wird.

Realistische Erwartungen. Einige Millimeter Anhebung, außen mehr als in der Mitte, eine weichere Glabella und ein frischeres Obergesicht. Keine dramatisch veränderte Braue und keine Stirn ohne Falten.

Bitten Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, klar zu sagen, was sie oder er in Millimetern und an welcher Stelle erreichen will und ob die innere Braue angehoben würde. Das Anheben der inneren Braue erzeugt am schnellsten einen erstaunten Gesichtsausdruck.

Die Preisspanne im Kostenabschnitt oben spiegelt die Fixierungsmethode, die Narkose und die weiteren geplanten Eingriffe wider.

Ein Paket eines zugelassenen türkischen Krankenhauses umfasst normalerweise das Beratungsgespräch mit der Chirurgin oder dem Chirurgen, bei dem die Brauenposition beidseits am knöchernen Rand gemessen, die Stirnhöhe vermessen, Haardichte und Geheimratsecken beurteilt, Lidhaut und Lidrand geprüft, der Finger-Lift-Test durchgeführt und bestehende Asymmetrien fotografiert werden, ferner Blutuntersuchungen, ein EKG und ein Narkosegespräch, eine Vollnarkose oder Sedierung mit namentlich genannter Anästhesistin oder namentlich genanntem Anästhesisten, die Operation einschließlich endoskopischer Präparation, Ablösung am Orbitarand, Behandlung der Corrugatoren und Fixierung, eine Nacht im Krankenhaus mit pflegerischer Betreuung, vier bis sechs Hotelnächte in Krankenhausnähe mit Frühstück, Transfers, Medikamente, einen Kopfverband oder eine Wundabdeckung, Wundkontrollen und die Entfernung von Klammern, Clips oder einer Fixierschraube während des Aufenthalts, den Operationsbericht, Fotos, Nachkontrollen über das erste Jahr und einen Patientenkoordinator in Ihrer Sprache.

Nicht enthalten: der Flug, eine Reiseversicherung, die Komplikationen elektiver Operationen abdeckt, zusätzliche Hotelnächte, eine Ober- oder Unterlidstraffung, sofern nicht ausdrücklich genannt, ein Facelift, ein Schläfenlifting oder eine Eigenfettbehandlung, sofern nicht ausdrücklich genannt, die Narbenbehandlung zu Hause und eine Revisionsoperation bei Absinken der Braue, sofern Ihre Vereinbarung nichts anderes vorsieht.

Warum sich Angebote unterscheiden. Der erste Faktor ist die Fixierung. Knochentunnel oder Schrauben erfordern Instrumente und Zeit; resorbierbare Implantate verursachen Materialkosten. Eine Klinik, die ihre Fixierungsmethode nicht nennt, sollten Sie hinterfragen.

Der zweite Faktor ist, ob eine Lidchirurgie enthalten ist, die die meisten Patientinnen und Patienten mit Augenbrauenlifting brauchen und die am häufigsten fehlt.

Der dritte ist die Vollnarkose im Vergleich zur Sedierung sowie das Niveau des Krankenhauses.

Der vierte ist das Spektrum der Chirurgin oder des Chirurgen, denn wer offene, endoskopische und temporale Lifts durchführt und zwischen ihnen auswählt, ist mehr wert als jemand, der nur ein einziges Verfahren beherrscht.

Der fünfte ist, ob und wie die Corrugator-Muskeln behandelt werden.

Eine Sache, die Sie unbedingt schriftlich festhalten lassen sollten. Die Regelung bei Absinken der Braue. Ein gewisses Setzen gehört zu dieser Operation, und ein deutlicher Verlust der Anhebung ist ihre anerkannte Schwäche. Fragen Sie deshalb, was geschieht, wenn Ihre Braue nach einem Jahr abgesunken ist, und wer zahlt. Eine Klinik mit einer klar formulierten Regelung hat sich damit auseinandergesetzt.

Bitten Sie darum, dass der Kostenvoranschlag die Chirurgin oder den Chirurgen namentlich nennt, die Fixierungsmethode angibt, die Anhebung in Millimetern und die Stelle nennt, die Lidchirurgie gesondert aufführt und die Regelung bei einem Absinken der Braue festhält.

Istanbul bietet die größte Auswahl und, noch nützlicher, Praxen, die offene, endoskopische und temporale Lifts durchführen und Ihnen sagen, welches Verfahren Ihre Stirn braucht. Hier arbeiten auch die Chirurginnen und Chirurgen, die eine Haaransatzsenkung und eine Gesichtsfeminisierung durchführen, was wichtig ist, weil eine hohe Stirn die Empfehlung grundlegend ändert. Krankenhäuser mit namentlich genannten Anästhesistinnen und Anästhesisten und stationärer Nachtbetreuung konzentrieren sich in Şişli, Nişantaşı, Beşiktaş und Ataşehir, und die beiden Flughäfen bieten die meisten Direktflüge. Bei einem früheren Augenbrauenlifting, einer komplexen Asymmetrie oder einem Fall, in dem Braue, Lid und Mittelgesicht gemeinsam betrachtet werden müssen, ist dies die richtige Anlaufstelle.

Antalya bietet akkreditierte Krankenhäuser in Flughafennähe, Direktflüge aus Europa und einen ruhigen Aufenthalt zu ähnlichen Preisen; dieser Eingriff passt besser zu einer kurzen Reise als die offene Variante. Die Einschränkungen sind gering: Blutergüsse um die Augen halten zwei bis drei Wochen an, Sonne auf Kopfhaut und Stirn sollte monatelang vermieden werden, und das Schwimmen muss warten, bis die kleinen Schnitte verheilt sind.

Izmir bietet akkreditierte Krankenhäuser und universitär ausgebildete Chirurginnen und Chirurgen in einer ruhigeren Stadt mit Direktflügen aus Europa.

Die Universitätskliniken in Ankara sind eine Überlegung wert, wenn Ihre Krankengeschichte die Narkose erschwert, wenn Sie bereits an Stirn oder Kopfhaut operiert wurden oder wenn in Ihrer Vorgeschichte eine Schwäche oder Lähmung des Gesichtsnervs besteht.

Eine Frage, die sich überall lohnt. Welche Fixierung verwenden Sie, und führen Sie auch die offene Operation durch? Eine Praxis, die nur das endoskopische Lifting anbietet, wird es auch bei hoher Stirn empfehlen, wo ein Schnitt am Haaransatz besser gewesen wäre, und das ist die häufigste Fehlpassung in der Brauenchirurgie.

Wo Sie sich auch behandeln lassen: Die Einrichtung muss die Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus besitzen, die Chirurgin oder der Chirurg muss den türkischen Facharzttitel für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie führen, und die Operation gehört in ein zugelassenes Krankenhaus oder eine zugelassene Klinik mit namentlich genannter Anästhesistin oder namentlich genanntem Anästhesisten und nicht in eine Praxis.

Tag eins, Anreise, Beratungsgespräch und Anzeichnen. Ein Fahrer bringt Sie zum Hotel. Die Chirurgin oder der Chirurg untersucht Ihr Obergesicht bei aufrechter Haltung und vollständig entspannter Stirn, misst die Brauenposition beidseits am knöchernen Rand, misst die Stirnhöhe von der Braue bis zum Haaransatz, beurteilt Haardichte und Geheimratsecken, prüft die Oberlidhaut und die Lage des Lidrands und führt den Finger-Lift-Test durch, um festzustellen, ob die Schwere von der Braue oder vom Lid ausgeht. Bestehende Asymmetrien werden fotografiert und Ihnen gezeigt, denn Brauen stehen fast nie auf gleicher Höhe. Anschließend wird genannt, welchen Zugang sie oder er empfiehlt und warum, wie viele Millimeter an welcher Stelle, ob die innere Braue angehoben wird, welche Fixierung verwendet wird und ob eine Lidchirurgie Teil des Plans sein sollte. Blutuntersuchungen, EKG, Narkosegespräch und eine Einwilligung, die Absinken, Anheben des Haaransatzes, Taubheitsgefühl, Asymmetrie und Nervenverletzung einschließt.

Tag zwei, Operation. Ein bis zwei Stunden unter Vollnarkose oder Sedierung. Drei bis fünf kleine Schnitte im Haar, endoskopische Ablösung der Stirn vom Knochen von Schläfe zu Schläfe und bis zum Orbitarand, Durchtrennung der Knochenhaut am Rand, damit die Braue steigen kann, Schwächung der Corrugator- und Depressor-Muskeln, Lösung im Schläfenbereich und Fixierung der Braue mit der gewählten Methode. Die kleinen Schnitte werden verschlossen, Kopfverband oder Wundabdeckung werden angelegt. Eine Nacht im Krankenhaus mit pflegerischer Betreuung.

Tag drei, Schwellung und Blutergüsse. Stirn und Lider schwellen an, und die Blutergüsse breiten sich oft in den folgenden Tagen bis zu den Augen aus, mitunter schließt sich ein Auge. Die Stirn fühlt sich hinter den Schnitten gespannt und taub an, und die Brauen sitzen höher, als sie später sitzen werden. Kopf hochlagern, Kühlen nach Anweisung. Nicht nach vorn beugen.

Tage vier bis fünf, Kontrollen. Die Schwellung beginnt abzunehmen, und die Blutergüsse färben sich gelb. Die Klinik kontrolliert die Schnitte, die Brauenposition und die Symmetrie und entfernt eine vorübergehende Fixierschraube, falls eine verwendet wurde. Juckreiz in der tauben Kopfhaut ist häufig und ein Zeichen dafür, dass sich der Nerv erholt.

Tage fünf bis sechs, Abschlusskontrolle und Freigabe. Klammern, Clips oder Fäden werden entfernt, oder Sie erhalten einen Plan für die Entfernung zu Hause, Brauenposition und Symmetrie werden bestätigt, und Sie werden zum Fliegen freigegeben. Nehmen Sie den Operationsbericht mit, der die durchgeführte Lösung und die verwendete Fixierung nennt, denn das ist wichtig, falls sich die Braue jemals setzt.

Der Heimflug. Mit Blutergüssen, mit Hut und Sonnenbrille.

Die Wochen danach. Mit Make-up nach zwei bis drei Wochen wieder gesellschaftsfähig. Die Stirn nicht reiben oder massieren und die Brauen einige Wochen lang nicht kräftig hochziehen, solange die Fixierung hält. Das Taubheitsgefühl bessert sich innerhalb von einem bis vier Monaten. Die endgültige Brauenposition zeigt sich nach drei Monaten und wird nach einem Jahr erneut beurteilt, weil ein gewisses Setzen zu erwarten ist.

Die Einrichtung muss die Genehmigung des türkischen Gesundheitsministeriums für internationalen Gesundheitstourismus (Gesundheitstourismus-Genehmigung) besitzen. Fragen Sie nach der Nummer und dem Krankenhaus, und lassen Sie sich eine namentlich genannte Anästhesistin oder einen namentlich genannten Anästhesisten und eine Nacht mit pflegerischer Betreuung bestätigen.

Die Chirurgin oder der Chirurg muss den türkischen Facharzttitel für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie führen und bei der Türkischen Ärztekammer registriert sein.

Dann die Fragen, die bei dieser Operation entscheiden.

Welchen Zugang empfehlen Sie, endoskopisch, offen oder temporal, und was würden die beiden anderen in meinem Gesicht bewirken?

Wie hoch ist meine Stirn, und hebt diese Operation meinen Haaransatz an? Sollte ich, wenn meine Stirn bereits hoch ist, stattdessen einen Schnitt am Haaransatz haben?

Lösen Sie vollständig über den Orbitarand ab? Dieser Schritt entscheidet darüber, ob das Lifting hält.

Wie fixieren Sie die Braue: Knochentunnel, Schrauben, resorbierbare Implantate, Nähte an der Faszie oder Kopfhautentfernung an den Schnitten?

Wie lange hält diese Fixierung, und wie hoch ist Ihre Rate bedeutsamen Absinkens nach einem Jahr?

Was geschieht, und wer zahlt, wenn sich meine Braue setzt?

Wie behandeln Sie meine Corrugator-Muskeln über das Endoskop, und wie vollständig ist das im Vergleich zum offenen Zugang?

Wie viele Millimeter, und an welcher Stelle? Heben Sie meine innere Braue an?

Liegt mein Problem an der Braue, an der Lidhaut oder am Lidrand? Lassen Sie mich die Stirn entspannen und zeigen Sie es mir.

Sollte ich zusätzlich eine Oberlidstraffung haben, und in welcher Reihenfolge?

Führen Sie auch die offene Operation durch? Eine Praxis, die nur eines anbietet, wird es empfehlen.

Wie wahrscheinlich ist ein Taubheitsgefühl der Kopfhaut, und auf welcher Fläche?

Wie viele Nächte sollte ich bleiben, und wann werden Klammern oder Clips entfernt?

Darf ich Fotos nach zwölf Monaten sehen, nicht nach sechs Wochen, da sich ein Absinken in diesem Zeitraum zeigt?

Die letzte Bitte ist auf dieser Liste die aufschlussreichste.

Ein Endoskopisches Augenbrauenlifting ist eine sichere Operation, und seine Risiken teilen sich auf in solche, die es mit dem offenen Zugang gemeinsam hat, und eines, das zu ihm gehört.

Absinken der Braue. Das typische Risiko dieses Zugangs, weil die Braue aufgehängt wird, statt Gewebe zu entfernen. Ein gewisses Setzen in den ersten Monaten ist zu erwarten, und Chirurginnen und Chirurgen überkorrigieren leicht, um es auszugleichen; ein deutlicher Verlust der Anhebung innerhalb von ein bis zwei Jahren ist die anerkannte Schwäche im Vergleich zur offenen Operation. Fixierungsmethode, vollständige Ablösung am Rand und Gewebequalität beeinflussen es.

Verletzung des Nervs, der die Braue hebt. Der Stirnast des Gesichtsnervs verläuft im Schläfenbereich und kann gedehnt oder geschädigt werden, was auf dieser Seite zu einer Schwäche oder Lähmung der Brauenhebung führt. Eine vorübergehende Schwäche erholt sich innerhalb von Wochen bis Monaten; eine dauerhafte Verletzung ist selten und ein ernstes Problem, weil sich die Braue nicht mehr heben lässt.

Taubheitsgefühl der Kopfhaut. Weniger ausgedehnt als nach der offenen Operation, weil weniger sensible Nerven durchtrennt werden, aber hinter und um die Schnitte dennoch häufig; es bessert sich innerhalb von einem bis vier Monaten, ein kleiner dauerhafter Bereich ist möglich. Juckreiz während der Erholung ist üblich.

Anhebung des Haaransatzes. Die Stirn wird nach oben verschoben, ohne dass Haut entfernt wird, sodass der Haaransatz leicht steigt. Dauerhaft, und der Hauptgrund, warum eine hohe Stirn gegen diesen Zugang spricht.

Überkorrektur und der erstaunte Ausdruck. Zu hohe Brauen, ein überraschter Gesichtsausdruck, Verlust der natürlichen Brauenform. Schwerer zu korrigieren als eine Unterkorrektur und durch Zurückhaltung sowie dadurch zu vermeiden, dass die innere Braue weitgehend unberührt bleibt.

Asymmetrie. Brauen stehen vor der Operation fast nie auf gleicher Höhe, und ein gewisser Unterschied bleibt; er sollte vorher fotografiert werden.

Unvollständige Behandlung von Stirnfalten, weil der Zugang zu den Corrugatoren über kleine Schnitte weniger vollständig ist als die direkte Sicht. Manche Patientinnen und Patienten brauchen danach weiterhin Injektionen; das ist ein vertretbares Ergebnis und sollte vorher gesagt werden.

Hämatom unter dem Lappen, selten, mit der Notwendigkeit einer raschen Entlastung.

Infektion, selten.

Haarausfall um die Schnitte, meist vorübergehend, gelegentlich bleibt eine kleine kahle Stelle, die sich mit einer Haartransplantation behandeln lässt.

Sichtbare oder tastbare Fixierung, bei der ein Implantat oder ein Knoten unter der Kopfhaut zu spüren ist und gelegentlich entfernt werden muss.

Länger anhaltendes Spannungsgefühl der Stirn und ein merkwürdiges Gefühl über Wochen.

Lidprobleme, wenn die Braue angehoben und gleichzeitig zu großzügig Lidhaut entfernt wird, sodass sich die Augen nicht mehr vollständig schließen lassen.

Narkose- und Thromboserisiken, bei gesunden Patientinnen und Patienten gering, mit anschließendem Flug.

Nichts davon spricht bei der richtigen Stirn gegen die Operation. Es spricht dafür, nach der Fixierung zu fragen, auf einer vollständigen Ablösung am Rand zu bestehen und sich Fotos nach zwölf Monaten statt nach sechs Wochen anzusehen.

Für Menschen mit leichtem bis mäßigem Absinken der Brauen, einer schweren äußeren Braue, einer kurzen oder durchschnittlich hohen Stirn und gutem Haar, die eine lange Narbe und ausgedehntes Taubheitsgefühl der Kopfhaut vermeiden möchten, ist dies eine ausgezeichnete Operation, und die Türkei ist ein guter Ort dafür. Das Endoskopische Augenbrauenlifting ist die Brauenoperation, die die meisten türkischen Gesichtschirurginnen und -chirurgen am häufigsten durchführen; Kompetenz ist daher weit verbreitet statt selten, fünf oder sechs Nächte genügen, und weil die meisten Patientinnen und Patienten mit Augenbrauenlifting zusätzlich eine Oberlidstraffung brauchen, macht der türkische Preis die richtige Kombination erschwinglich, was sie zu Hause privat nicht ist.

Zwei Dinge sollten Sie zu einer anderen Operation führen. Eine hohe Stirn, weil dieser Zugang die Stirn nach oben verschiebt, ohne Haut zu entfernen, sodass Ihr Haaransatz steigt. Ist Ihre Stirn bereits lang, oder wünschen Sie sich eine kürzere, ist ein Schnitt am Haaransatz die richtige Antwort, und das bedeutet die offene Operation und möglicherweise zugleich eine Haaransatzsenkung. Dies ist die häufigste Fehlpassung in der Brauenchirurgie, und sie entsteht, weil eine Praxis, die nur das endoskopische Lifting anbietet, es jedem empfiehlt. Und schwere Brauen mit tiefen Stirnfalten, die Sie am Muskel behandeln lassen möchten, weil der Zugang zu den Corrugatoren über kleine Schnitte weniger vollständig ist als die Arbeit unter direkter Sicht.

Die technische Frage, die fast niemand stellt, betrifft die Fixierung. Bei dieser Operation wird nichts entfernt, deshalb muss die gelöste Braue in ihrer neuen Position gehalten werden, bis sie dort einheilt, und wenn sie nicht sicher gehalten wird, sinkt sie zurück. Fragen Sie, welche Methode verwendet wird, ob die Ablösung am Orbitarand vollständig erfolgt, wie hoch die Rate bedeutsamen Absinkens nach einem Jahr bei der Chirurgin oder dem Chirurgen ist und was geschieht, wenn Ihre Braue absinkt. Bitten Sie dann um Fotos nach zwölf Monaten statt nach sechs Wochen, denn nach sechs Wochen sieht jedes Augenbrauenlifting gut aus.

Halten Sie das Maß zurückhaltend. Einige Millimeter, außen mehr als in der Mitte, wobei die innere Braue weitgehend unberührt bleibt, denn das Anheben der inneren Braue erzeugt am schnellsten einen erstaunten Gesichtsausdruck, und das Absenken einer Braue ist viel schwieriger als das Anheben.

Und prüfen Sie, ob Ihr Problem wirklich an der Braue liegt. Entspannen Sie die Stirn vollständig und heben Sie die Brauen mit den Fingern sanft an. Verschwindet die Schwere, liegt es an der Braue. Sitzt die Falte weiterhin auf den Wimpern, brauchen Sie eine Lidchirurgie, und die Reihenfolge der beiden Operationen ist wichtig.

Die Vergleichstabelle oben zeigt, was der Eingriff dort kostet, wo Sie leben, nach veröffentlichten Preisen und mit Kennzeichnung der Werte, die Schätzungen sind. Die Beratungsanfrage unten erreicht einen Patientenkoordinator, der Ihnen sagen kann, welche der auf dieser Website aufgeführten Chirurginnen und Chirurgen endoskopische, offene und temporale Lifts durchführen und zwischen ihnen auswählen.