Die drei Probleme, und wie sich die Rekonstruktion jeweils unterscheidet
„Ohrläppchenrekonstruktion“ umfasst mehrere verschiedene Ausgangssituationen, und die Operation ändert sich mit jeder.
Ein vollständiger Riss. Das Ohrloch hat sich nach unten ausgeweitet und ist schließlich durch den unteren Rand gerissen, sodass zwei getrennte Schenkel des Ohrläppchens entstehen. Bei der Rekonstruktion werden beide Ränder angefrischt, in Schichten verschlossen und der untere Rand wiederaufgebaut. Der entscheidende technische Punkt ist, eine Kerbe zu vermeiden: Ein gerader Verschluss eines geradkantigen Risses neigt dazu, sich zusammenzuziehen und eine kleine Delle im unteren Rand zu hinterlassen. Deshalb arbeiten Chirurginnen und Chirurgen mit einer kleinen Zickzacknaht, einer Z-Plastik, einem stufenförmigen Verschluss oder einem Keil am Rand, damit die Narbe den Rand nicht als einzelne gerade Linie kreuzt.
Ein ausgeweitetes, aber noch intaktes Ohrloch. Das Loch hat sich zu einem Schlitz gedehnt, ist aber nicht durchgerissen. Hier kann die Chirurgin oder der Chirurg entweder den Schlitz herausschneiden und verschließen, wodurch daraus eine kleine Rekonstruktion wird, oder ihn belassen und lediglich von schweren Ohrringen abraten. Das Verschließen lohnt sich meist, wenn Sie an besserer Stelle neu stechen lassen möchten.
Ein absichtlich aufgedehntes Ohrläppchen. Dieses erfordert die meiste Planung. Ein über Jahre gedehntes Ohrläppchen hat drei Probleme: ein großes Loch, überschüssige Haut rundherum und ein Ohrläppchen, das lang, dünn und herabhängend geworden ist. Ein einfacher Verschluss des Lochs hinterlässt ein Ohrläppchen in der falschen Form und Größe. Die Operation entfernt das überschüssige Gewebe, verkleinert das Ohrläppchen auf eine stimmige Größe und rekonstruiert den Rand. Wie viel entfernt werden kann, hängt davon ab, wie viel vom Ohrläppchen noch vorhanden ist. Bei sehr großen Durchmessern kann zu wenig Gewebe für ein normal wirkendes Ohrläppchen übrig bleiben, und in extremen Fällen ist die Rekonstruktion durch das begrenzt, was noch da ist. Lassen Sie sich zeigen, welche Form erreichbar ist, bevor Sie einwilligen.
Ein traumatischer Riss. Ein frischer Riss, innerhalb von Stunden, kann mitunter direkt verschlossen werden; ein Riss, der mit gespaltenem Rand verheilt ist, wird wie oben beschrieben rekonstruiert.
Ein dünnes oder gespaltenes Ohrläppchen oder ein angewachsenes Ohrläppchen, das manche Patientinnen und Patienten verändern möchten. Diese Fälle gehen in die Ohrläppchenverkleinerung und die Umformung des Ohrläppchens über; die Seite zur Ohrläppchenverkleinerung behandelt die Größe.
Beide Seiten und Asymmetrie. Ohrläppchen sind selten symmetrisch, und nach einem Riss nur auf einer Seite gehört es zur Aufgabe, das rekonstruierte Ohrläppchen an das andere anzugleichen. Manche Patientinnen und Patienten entscheiden sich, auch die unversehrte Seite zur Symmetrie leicht anpassen zu lassen.
Fragen Sie die Chirurgin oder den Chirurgen, welche dieser Situationen bei Ihnen vorliegt, wie der untere Rand zur Vermeidung einer Kerbe verschlossen wird und welche Form erwartet wird.



